Órgano feto-materno en el cual se
produce el intercambio de
nutrientes y gases entre la madre
y el feto
Dos componentes
Parte fetal
Procede del
saco coriónico,
formado por el
corion velloso
Función
Protección, nutrición, respiración,
excreción de productos y producción
de hormonas
Después del parto,
la placenta es
expulsada del útero
durante el
"puerperio"
Parte materna
Derivada
del
endometrio
Desarrollo
8-9 días desde la fecundación se forman
unos orificios llenos de líquido llamados
lagunas en el interior del sincitio del
sincitiotrofoblasto
12-15 después de fecundación, las
proyecciones del sincitiotrofoblasto
atraviesan la capa endotelial de
venas pequeñas del endometrio
Estas proyecciones atraviesas las
arterias espirales pequeñas
Resultando una combinación libre
entre las lagunas y la luz de los vasos
sanguíneos maternos
Algunos citotrofoblastos proliferan
e invaden el sincitiotrofoblasto para
formar las vellosidades coriónicas
secundarias
Las células mesenquimales del
mesodermo invaden estas vellosidades
(ahora secundarias), estas formaran
vasos sanguíneos fetales nuevos (las
vellosidades serán terciarias)
Debajo del sincitiotrofoblastos descansan
citotrofoblastos, mesénquima y vasos
sanguíneos fetales
Las
lagunas
Llenas de sangre se unen entre sí para crear
un espacio intervelloso masivo
intercominicado, las vellosidades fetales se
proyectan hacia dicho espacio
La sangre de la madre está separada por el
endotelio capilar fetal, algo de mesénquima y
citotrofoblastos, y por el sincitiotrofoblasto
Intercambio de moléculas
Arterias umbilicales abastecen de
sangre fetal a los vasos dentro de
las vellosidades del corion
frondoso de la placenta
La sangre circula en las
vellosidades y regresa al
feto por la vena umbilical
La sangre materna es abastecida y
drenada de las cavidades de la
decidua basal
Una molécula de la sangre materna
pasa dos capas de células para entrar
a la sangre fetal (no se mezclan)
El O2 se difunde de la madre
al feto y el CO2 al revés
Nutrientes y productos
residuales también pasan entre
sangre materna y fetal
Para protegerse la placenta
de hormonas y fármacos,
produce enzimas que los
transforman en moléculas
menos activas
Funciones endocrinas
Somatomamotropina coriónica
con la hormona del crecimiento
de la hipófisis producen un
efecto diabetocorticoide
Favorece
Lipólisis y
aumento de
concentración
de ácidos grasos
en plasma
Falta de utilización
de glucosa por
tejidos maternos,
lo que da un
incremento de
glucosa en sangre
Poliuria
(grandes
volúmenes de
orina)
Esto ayuda a
garantizar un
aporte suficiente
de glucosa para
placenta y feto que
la utilizan como
fuente de energía
primaria
Proliferan islotes
pancreáticos
beta para más
insulina y evitar
diabetes
gestacional
Hormonas esteroides
A la semana 5 y media el
cuerpo lúteo experimenta
regresión y la placenta se
vuelve la principal
productora de esteroides
Secreta grandes
cantidades de estrógeno,
el coeficiente
estrógeno/progesterona es
100:1 y al inicio del
embarazo es 1:1
La placenta no puede
producir estrógeno y
progesterona sin los
precursores provistos de la
madre y del feto
Para producir
progesterona necesita
colesterol de la
circulación de la madre
y este lo modifica con
sus enzima (no puede
usar acetato)
No puede convertir
progesterona en
andrógenos, por lo que
necesita los andrógenos
del feto para covertirlos
en estrógenos
El feto y la placenta forman un
solo sistema funcional para
producción de hormonas
tiroideas denominado unidad
fetoplacentaria
Ayuda a evitar la
masculinización del
embrión femenino por
andrógenos de las
glándulas
suprarrenales de la
madre
Produce estradiol
y grandes
cantidades de
estrógeno débil
llamado estriol
Estriol urinario
sirve para
evaluar la
salud de la
placenta
HCG
Capacidad de
estimular a la
glándula
tiroides
Flujo sanguíneo
Materno
Procede de unas 120 arterias espirales,
la sangre entra en oleadas pulsátiles a
través de la pared del útero
Se propaga lateral e invierte su dirección
cayendo en cascada sobre vellosidades
agrupadas
Se reduce velocidad, se drena por orificios
venosos en la placa basal y penetra venas
placentarias maternas y fluye a venas
uterinas y pélvicas
Fetal
Origen en dos arterias umbilicales, las
cuales al aproximarse a la placenta se
ramifican por debajo del amnios,
atraviesan membrana coriónica y se
ramifican de nuevo en las vellosidades
formando un entramado capilar
La sangre que obtiene O2 y
nutrientes regresa al feto por la
vena umbilical
En el feto encontramos el
líquido amniótico que sirve de
amortiguador y protección de
agresiones físicas externas, y
también sirve para que el feto
excrete mecanismo de desecho
El agua de este se cambia una
vez al día. al madurar los riñones
fetales, 75% de las excreciones
renales son el 75% del líquido
amniótico y el resto procede de
secreciones pulmonares
Intercambios fetomaternos
Difusión simple
Oxígeno y CO2, y
la mayor parte
de hidratos de
carbono desde
sangre materna
a fetal
Facilitada
Para
transporte
de
glucosa
Transporte activo
Hierro, vitamina
B1, B6 y B12
Pinocitosis y fagocitosis
El primero permite pasaje
de agua y elementos
disueltos, el segundo
permite pasaje de
elementos figurados de la
sangre