Este es un mapa mental de las reacciones febriles. Se abordan los siguientes subtemas.
- Cuáles son, cómo se realizan.
- Aplicación, utilidad.
- Uso actual de las reacciones febriles.
Rickettsiosis (Fiebre Q,
fiebre manchada de las
montañas rocallosas)
¿Cómo se realizan?
Se lleva a cabo en el laboratorio
La muestra de sangre del paciente
afectado es centrifugada para
separar el plasma de los glóbulos
rojos.
Se añaden antígenos
específicos para determinar si
hay aglutinación o no en la
muestra.
A cada una de las enfermedades febriles, le
corresponde un tipo de antígeno específico.
Fiebre Tifoidea
Antígeno O (antígeno somático) y el antígeno H
(antígeno flagelar).
Originalmente, esto se hacía mediante la Técnica
de Widal
Al evaluar ambos antígenos simultáneamente este
procedimiento tiene la desventaja de muchos
falsos positivos por reacción cruzada.
Se desarrollaron técnicas más precisas
para determinar por separado la presencia
de aglutininas anti O y anti H.
Fiebre Paratifoidea
Se emplean las
aglutininas paratifoideas
A y B
Contienen antígenos
específicos de los
serotipos de S.
paratyphi A y B
Permite conocer
con bastante precisión el
agente causal implicado.
Brucelosis
Se emplea la reacción de Huddleson
Esta reacción consiste en agregar
concentraciones decrecientes de
antígenos de Brucella abortus al
suero estudiado
Determinar en qué rango se presenta
aglutinación
Rickettsiosis
Los anticuerpos específicos contra
rickettsias no se pueden usar
para preparar pruebas de
aglutinación
Complejo y costoso
de trabajar con las
bacterias.
No hay antígenos específicos
disponibles
Los antígenos de rickettsia presentan reacción
cruzada con los antígenos de Proteus OX 19
Se hacen uso de preparados de antígenos de
proteus para hacerlos reaccionar con el suero en
estudio
Aplicación
Los antígenos febriles se usan
para detectar anticuerpos en
el suero del paciente contra la
Salmonella, brucella y
rickettsias.
Utilidad
Sirven para diagnosticar
enfermedades que cursan con fiebre.
Clínicamente son casi indistinguibles
entre sí
Uso actual
Son pruebas que han
caído considerablemente
en desuso.
Sin embargo en México
se siguen utilizando por
ser pruebas baratas y
rápidas.
Reacciones Febriles Simple
Proporciona el resultado positivo o
negativo para cada bacteria y el
conteo de las mismas.
Reacciones Febriles con Antibiograma
Además de indicar si existe la presencia de
bacterias y en qué cantidad expresa también los
antibióticos a los que no son resistentes dichas
bacterias
Esta información es de gran utilidad para el médico tratante.
Definición
Son pruebas de laboratorio que se basan en una
reacción inmunológica entre los anticuerpos séricos y
el antígeno correspondiente produciendo una reacción
de aglutinación macroscópica, por lo que se llaman
pruebas serológicas.
Procedimiento
PRUEBA RÁPIDA EN PLACA
Obtener el suero del px sin efectos de
anticoagulante y sin causar hemolisis.
Debe estar limpio.
Atemperar y agitar todos los reactivos para resuspender
las bacterias.
Colocar en cada uno de los círculos de la placa las siguientes
cantidades de suero y en el 6to aplicar solución salina al 0.85%
Se debe agitar el antígeno y adicionar una gota a todos
los vólumenes de suero y de la solución salina.
Mezclar con un aplicador empezando por el de menor volumen.
Mezclar rotando la placa durante 2 minutos.
Observar el grado de aglutinación con ayuda de una luz indirecta.
INTERPRETACIÓN DE RESULTADOS
GRADO DE AGLUTINACIÓN Y REPORTE
4+: todos los microorganismos aglutinan.
3+: aglutinan aproximadamente el 75%.
2+: aglutinan aproximadamente el 50%.
1+: aglutinan aproximadamente el 25%.
Negativo: no aparece aglutinación.
A, N. (2020). BOLETÍN #2 REACCIONES FEBRILES. Retrieved 30 October 2020, from
https://linfolabmexico.com.mx/wp-content/uploads/2020/01/Bolet%C3%ADn-2-Reacciones-febriles-comprimido-1.pdf
Lara, J. (2020). Reacciones Febriles. Retrieved 31 October 2020, from
https://proquimed.com.mx/blog/detalle/Reacciones-Febriles Sosa, S. Reacciones febriles: tipos, exámen, análisis e
interpretación - Lifeder. Retrieved 31 October 2020, from https://www.lifeder.com/reacciones-febriles/ Antígenos
Febriles. (2020). Retrieved 1 November 2020, from
https://www.wiener-lab.com.ar/VademecumDocumentos/Vademecum%20espanol/antigenos_febriles_sp.pdf
Fiebre tifoidea
Títulos de anticuerpos contra
antígeno O son mayores de 1:320, y
los de antígeno H mayores de 1:80.
Fiebre Paratifoidea
Dilución mayor de 1:320 para antígeno O y
más de 1:80 para antígeno paratífico A o
B.
Brucelosis
Cualquier título positivo en la reacción de Huddleson.