Factores de riesgo

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• a cualquier rasgo, una o exposición de un individuo que aumente su cuenta de sufrir una enfermedad o lesión.

1. Factores propios del paciente

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   • Muchos de estos factores corresponden a la causa por la cual el paciente se hospitaliza. Las principales características que son poco modificables y muy importantes cuando es una condición de riesgo.
   1. Ejemplos
      1. Edades extremas: RN y ancianos. Comorbilidades: Diabetes, Cáncer u otras enfermedades crónicas. Estado inmunitario disminuido. Estado nutricional: la obesidad aumenta la incidencia de Infecciones de sitio quirúrgico. Inmunosupresión: mediada por el uso de corticoides o antineoplásicos. Abuso de sustancias.
2. Factores del ambiente

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   • Muy importante y modificable, su intervención genera gran impacto en prevención. Básica Herramientas son Higiene de manos y Técnica aséptica.
   1. ROL DEL AIRE

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      • En la prevención de IAAS el aire del hospital, tiene importancia en área algunas especiales como: pabellones admisi-n, unidades de inmunocomprometidos, unidades de quemados y aislamientos
      1. Pabellon quirurgico
         1. el aire debe ser filtrado a través de filtros de alta eficiencia (HEPA) o filtros absolutos. El sistema de filtración debe tener una cantidad de 15 a 25 recambios por hora. La toma de aire desde el exterior debe estar distante de las salidas de ventilación o combustión. Mantener sistemas de presión positiva
      2. Precauciones de transmisión por vía aérea: se requiere habitaciones con flujo de aire con presión negativa.
      3. Preparación de soluciones parenterales: campanas de flujo laminar, que son cámaras que aseguran un flujo de aire limpio y sin turbulencias sobre el área de preparación de las mezclas. Emplean un ventilador para forzar el paso del aire a través de un filtro HEPA.
      4. Ambientes protegidos en pacientes neutropénicos.
   2. ROL DEL AGUA
      1. Se debe considerar siempre usar Agua estéril:
      2. Preparación de soluciones parenterales y nebulizaciones.
      3. Frascos humedificadores.
      4. Agua tratada con bajo recuento de bacterias: Soluciones de hemodiálisis.
   3. OBJETOS Y SUPERFICIES CONTAMINADAS
      1. Estudios demuestran la persistencia de algunos microorganismos sobre las superficies hospitalarias. Algunos de estos MO:
         1. VRS, Rotavirus, MOMR:SAMR;A baumannii, C.difficile, Enterococcus R vancomicina.
            1. El ambiente contaminado necesita ponerse en contacto con una puerta de entrada, en un huesped susceptible.
         2. Importante la limpieza frecuente y el procesamiento de los equipos.
            1. Los factores de riesgo asociados al ambiente: Tienen importancia limitada, Son fácilmente modificables, Son importantes desde el punto de vista de facilitar u obstaculizar las medidas de prevención y control
3. Factores de la atención de salud

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   • el ambiente inanimado puede tener importancia directa en algunos brotes epidémicos. las infecciones epidémicas estafilococicas son el principal preocupación de los equipos de control de infecciones
   1. Procedimientos diagnósticos y terapéuticos, Existencia de gran diversidad de procedimientos invasivos, Tratamientos que alteran inmunidad, Uso masivo e indiscriminado de antibióticos

      Annotations:

      • Muy importante y modificable, su intervención genera gran impacto en prevención. Básica Herramientas son Higiene de manos y Técnica aséptica.