- Se siente en cuestión
de 0.1s, se describe
como undolor
intenso, pulzante,
agudo y eléctrico, no
cesiente en tejidos
profundos
Este se sucita por
estímulos mecánico y
térmicos.
Su transmisión es por
fibras periféricas de
tipo A delta a una
velocidad entre 6 y 30
ms. Al penetrar la
médula pasan por el
fascículo
neoespinotalámico.
Este dolor se localiza
con mucha mayor
precisión.
Lento
- Empieza en
cuestión de 1 seg,
se describe
también como
lento urente,
sordo, pulsáltil,
nauseoso y crónico,
se da en piel y en
casi cualquier
tejido u órgano
profundo.
El dolor lento puede
surgir con cualquier
tipo de estimulo
(mecánico, químico
o térmico)
Su transmisión es por
las fibras periféricas
de tipo C a una
velocidad entre 0.5 y 2
ms. Al penetrar en la
médula espinal va
hacia el encefalo por la
vía
paleoespinotalámico y
su localización es más
imprecisa.
Referido
Es el dolor en una
parte del cuerpo
que esta situada
bastante alejada
del tejido que lo
origina.
Este dolor es
producido debido a
que las fibras del
dolor visceral
hacen sinapsis en la
médula sobre las
fibras de segundo
orden que reciben
señales dolorosas
de la piel, por lo
tanto estas señales
se pueden mezclas
y es lo que produce
este dolor referido.
Visceral
Una discrepancia
entre le dolor de la
superficie y el de
las visceras es que
si hay un daño
muy localizado,
este no producirá
un dolor intenso.
Lo que si se puede
afirmar es que si
hay una
estimulación o
excitación en las
regiones difusas
de las viceras este
causara un dolor
intenso
Parietal
Cuando las visceras
se ven afectadas
por una
enfermedad a
menudo se propaga
mediante el
peritoneo parietal,
la pleura o el
pericardio y debido
a que este presenta
una amplia
inervación dolorosa
de los nervios
raquídeos, es que
se presencia dolor
caracteristico o
intenso.
Cefalea
Es un dolor referido a
la superficie de la
cabeza desde sus
estructuras profundas.
Cefalea de origen
intracraneal
Zonas sencibles al dolor
de la bóveda craneal -
senos venosos,
duramadre, vasos de
las meninges - si estas
zonas se ven afectadas
por algun traumatismo
o estiramiento es
donde se produce la
cefalea.
Zonas a las que queda
referida una cefalea
intracraneal - una
estimulación a los
receptores del dolor en
la bóveda craneal por
encima de la tienda
desencadena impulsos
dolorosos en la porción
cerebral del 5to par lo
cual ocasiona la
cefalea referida en la
mitad anterior de la
cabeza.
Tipos
Cefalea de la
meningitis - es
una d elas más
intensas, puede
provocar una
cefalea extrema
con dolor referido
a toda la cabeza.
Cefalea por
descenso de la
presión del líquido
cefalorraquídeo -
es causada por la
extracción de
apenas 20 ml de
líquido, debido a
que el cerebro
pierde sutentación
y deforma las
superficies de la
duramadre, lo cual
causa el dolor.
Jaqueca o Migraña -
deriva de fenómenos
vasculares
anormales, no
presenta causas pero
se cree que puede ser
genético o que puede
ser causada por una
tensión o emoción
prolongada.
Cefalea alcohólica -
se cree que es debido
o causado a que el
alcohol irrita
directamente las
meninges debido a
una deshidratación.
Cefaleas de
origen
extracraneales
Por espasmo
muscular - esto
puede deberse a
la tensión
emocional lo cual
causa una
tensión en los
musculos los
cuales despues
quedas
espásticos.
Por irritación de
las estructuras
nasales y
paranasales - se
debe a una
irritación o
infección en los
mismos
Por trastornos
oculares - se cree
que los músculos
ciliares al tener
una contracción
tónica causan la
cefalea otra
posible causa es
debido a la
exposición
prolongada de
irradiación o rayos
luminosos.
Sensibilidad térmica
Las gradaciones térmicas se
perciben por tres tipos de
receptores sensitivos:
receptores para el frío, el calor
y el dolor provocado por el
calor.
Mecanismo de estimulación -
para los receptores de frío y
calor, se estimulan cambios
producidos por los índices
metábolicos.
Estas señales se transmiten por
vías paralelas a las que siguen
las señales dolorosas. Estas
señales ascienden o descienden
por algunos segmentos del
fascículo de Lissauer y
terminan en las astas dorsales
(I, II, III).
Estas señales acaban en: la
formación reticular del tronco
del encéfalo y en el complejo
ventrobasal del tálamo y
algunas otras pequeñas señales
llegan a la corteza sensitiva
somática del cerebro.