Patología del sistema cardiovascular

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Patología del sistema cardiovascular
    1. Aneurisma
      1. Dilatación localizada de un vaso sanguíneo o del corazón
        1. El aneurisma verdadero afecta a una pared arterial atenuada intacta o pared ventrícular adelgazada
          1. El aneurisma falso, defecto en pared de un vaso causante de un hematoma extravascular (comunica con el intravascular)
          2. La estructura o función del tejido conectivo de la pared vascular están afectadas
            1. Equilibrio entre la degradación y la síntesis de colageno se altera
              1. Se debilita la pared por pedida de células o reducción de síntesis de matriz extracelular
              2. Aneurismas de la aorta abdominal
                1. Ateroesclerosis
                  1. Se descubren por accidente
                    1. Puede causar:
                      1. Ruptura de cavidad peritoneal, obstrucción de ramas de la aorta, embolia por ateroma, atrapamiento de estructura adyacente
                  2. Aneurisma de la aorta torácica
                    1. Hipertensión, síndrome de Marfan o Loeys-Dietz
                      1. Disnea, disfagia, tos, dolor por erosión ósea y rotura
            2. Disecciones
              1. La sangre penetra en un defecto de la pared arterial y forma un túnel en las capas
                1. Puede romper por acción de extrema gravedad
                  1. Disección aortica
                    1. La sangre separa los planos laminares de la media
                      1. Conductos de sangre
                        1. Hipertensión
            3. Insuficiencia cardiaca
              1. Corazón incapaz de bombear sangre con la velocidad necesaria
                1. Hipertrofia cardiaca
                  1. Aumento de tamaño de los miocitos por señales tróficas o incremento de trabajo por sobrecarga de presión o volumen
                    1. + Sarcómeros y núcleos de miocitos
                      1. O2 y nutrientes reducidos
                  2. Insuficiencia ventricular derecha
                    1. Hipertensión pulmonar o insuficiencia ventricular izq
                    2. Insuficiencia ventricular izquierda
                      1. Cardiopatía isquémica, hipertensión, valvulopatías aortica y mitral, miocardiopatías primarias
                        1. Disnea de esfuerzo o ortopnea
                          1. Corazón: Dilatación de la aurícula izquierda, aumento el riesgo de fibrilación auricular y estasis de la orjuela auricular
                            1. Pulmones: edema perivascular e interstical, expanción edematosa de tabiques alveolares y líquido edematoso en alveolos
                              1. Bibliografía
                                1. Robbins y Cotran, “Patología Estructural y Funcional”, 9°Edición, Elsevier Saunders.
                    3. Cadiopatía valvular reumática
                      1. Luego de episodios de fiebre reumática
                        1. Respuesta inmune inapropiada a el Estreptococo de grupo A
                          1. Las válvulas mitral y aórticas
                          2. * en adolescentes y adultos jóvenes
                            1. Intervención temprana entre el episodio agudo y RHD
                        2. Ateroesclerosis
                          1. Enfermedad sin síntomas X muchos años
                            1. Llegan a estrechar la luz vascular, erosionar o romperse bruscamente
                              1. Trombo o coágulo
                            2. Respuesta de la pared arterial frente a agresiones o estímulos nocivos
                              1. Angina de pecho, infarto al miocardio o muerte súbita
                                1. Prevención de la enfermedad
                                  1. Actuar en factores de riesgo
                                2. M4G3-Dahiana Valentina López Paredes
                              2. Cardipatías
                                1. Isquemica
                                  1. Desequilibrio entre irrigación del miocardio y la demanda de sangre
                                    1. Consecuencia de reducción de flujo sanguíneo
                                      1. Lesiones ateroescleróticas obstructivas en las arterias coronarias epicárdicas
                                        1. Periodo largo de progresión lenta y silente de lesiones coronarias
                                          1. Infarto al miocardio, angina de pecho, CI crónica con insuficiencia cardiaca y muerte súbita
                                            1. Manifestación tardía de ateroesclerosis coronaria de inicio temprano
                                    2. Hipertensiva
                                      1. + frecuente en corazón izq
                                        1. X la hipertensión sistémica, hipertensión pulmonar
                                        2. CH Izquierda
                                          1. Engrosamiento de la pared ventricular
                                            1. Aumenta el peso del corazón
                                              1. Afecta a la diastole
                                              2. Asintomatica, evidencias en ECG y ecografias
                                                1. Hipertensión en otros órganos
                                            2. CH Derecha
                                              1. Sobrecarga ventricular derecha
                                                1. Hipertrofia y dilatación ventricular derecha y potencial insuficiencia del lado derecho
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