SISTEMA ADRENÉRGICO III

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SISTEMA ADRENÉRGICO III
  1. ANTAGONITAS ADRENÉRGICOS (SIMPÁTICO)
    1. Bloquean las acciones de los neurotransmisores endógenos adrenérgicos epinefrina y norepinefrina
      1. ¿Cómo funciona?
        1. Disminuye producción autacoide
          1. Bloquea la liberación del neurotransmisor
            1. Bloquea la recaptación serotonina
              1. Evita recaptación por MAO
                1. Bloquea receptores alfa y beta
                  1. FÁRMACOS
                    1. ALFA BLOQUEADORES
                      1. Actúa como antagonistas de los receptores alfa adrenérgicos
                        1. Alfa 1
                          1. Pacientes con hipertensión, feocromocitoma, síndrome de Raynaud (Vasoconstricción), Esclerodermia
                            1. FENTOLAMINA
                              1. Inyectable, acción principal: Vasodilatación, Emergencia en feocromocitoma, disfunción eréctil
                                1. PRAZOSINA
                                  1. Tabletas, se usa en tratamientos, no en emergencia.
                          2. BETA BLOQUEADORES
                            1. SELECTIVOS (BETA 1)
                              1. Cardioselectivos
                                1. Taquicardia, arritmia cardiaca (taquicardia)
                                  1. ATENOLOL
                                    1. No atraviesa la barrera hematoencefálica
                                      1. No tiene efectos depresivos e insomnio
                                      2. METOPROLOL
                                        1. Si atraviesa la barrera hematoencefálica
                                          1. Presenta cuadro depresivo s e insomnio
                                            1. Ambos fármacos producen el riesgo de Diabetes tipo 2 ya que aumenta la resistencia a la insulina
                                          2. Pacientes con hipertensión
                                  2. NO SELECTIVOS (ALFA Y BETA)
                                    1. No Cardioselectivos
                                      1. Hipertensión, taquicardia, feocromocitoma
                                        1. PROPRANOLOL
                                          1. Alfa y Beta 1 y 2, atraviesa la barrera hematoencefálica
                                            1. Pacientes con hipertensión, ansiedad, temblores o miedo escénico e insomnio.
                                              1. Prohibida en deportes por ser DOPANTE
                                            2. CARVEDILOL
                                              1. Antagonista de receptores beta-adrenérgicos nos selectivos,, alfa
                                                1. Induce la vasodilatación periférica
                                                  1. Preferido en pacientes diabéticos después de un infarto de miocardio o falla cardiaca
                                                    1. Efecto favorable en la diabetes tipo ya que disminuye la resistencia a insulina
                                                2. TIMOLOL
                                                  1. Presentación en gotas, beta y alfa
                                                    1. Pacientes con hipertensión ocular y glaucoma
                            2. INHIBIDORES DEL ALMACENAMIENTO
                              1. Fármaco no selectivo
                                1. Interfieren con la capacidad de las vesículas sinápticas para almacenar monoaminas
                                  1. Desplazan serotonina, dopamina y noradrenalina en terminales sinápticas
                                    1. INHIBIDOR DE LA MAO
                                      1. Alimentos fermentados- Contienen Tiramina
                                        1. Inhibidor MAO- Inhibe el catabolismo de Tiramina
                                          1. Los IMAO evitan la inactivación de monoaminas en una neurona, favoreciendo la difusión del neurotransmisor excedente a la hendidura sináptica
                                          2. Fármacos: Fenelzina, Tranilcipromina, Selegilina
                                            1. Nunca administrar psicoestimulantes con inhibidores de la MAO
                                    2. Fármacos
                                      1. ANFETAMINAS
                                        1. Derivado de la efedrina
                                          1. Amina simpaticomimética con propiedad broncodilatadoras
                                          2. Noradrenalina, alto en dopamina y serotonina
                                            1. Paciente: Deprimido, síndrome de abstinencia, narcolepsia grave, obesidad, rehabilitación del alcoholismo
                                              1. Riesgo de adicción
                                          3. MODAFINILO
                                            1. Noradrenalina, serotonina, bajo en dopamina
                                              1. Pacientes: Sueño irresistible, narcolepsia no grave, hiperactividad por falta de atención y concentración
                                                1. Menos riesgo de adicción
                                              2. Psicoestimulante
                                              3. METILFENIDATO
                                                1. Noradrenalina, serotonina, bajo en dopamina
                                                  1. Efectos secundarios: Boca seca, naúseas y vómito, insomnio, rigidez en los músculos, menstruación dolorosa, pérdida de apetito
                                            2. EVITAN LA RECAPTACIÓN DE SEROTONINA-NORADRENALINA
                                              1. Drogas que pueden utilizarse en pacientes en los cuales de ISRS no son efectivos
                                                1. Fármacos
                                                  1. VENLAFAXINA
                                                    1. Pacientes con fibriomialgia, depresión mayor, dolor, trastorno de pánico, dolor neuropático, ansiedad
                                                      1. Inhibidores de la recaptación de serotonina y noradrenalina
                                                        1. Inhibe débilmente la recaptación de dopamina
                                                    2. DULOXETINA
                                                      1. Pacientes con ansiedad, fibriomialgia, dolor neuropático
                                                    3. Antidepresivos tricíclicos
                                                      1. Efectos anticolinérgicos a nivel periférico, bloqueo del vago
                                                        1. Trastornos bipolares, precaución en embarazo y lactancia, epilepsia y conductas suicidas
                                                        2. Fármacos
                                                          1. IMIPRAMINA
                                                            1. Pacientes con depresión y enuresis infantil, dolor neurogénico, déficit de atención con hiperactividad, trastornos alimenticios, pánico o trastorno fóbico
                                                            2. AMITRIPTILINA
                                                              1. Pacientes con depresión, dolor neurológico, dolor post-herpético, pánico o el trastorno fóbico
                                                                1. Efectos secundarios con ideación suicidas y contraindicados con IMAOs
                                                              2. CLOMIPRAMINA
                                                                1. Pacientes con trastorno obsesivo-compulsivo (un trastorno que provoca pensamientos repetitivos no deseados y la necesidad de repetir ciertos comportamientos una y otra vez)
                                                          Show full summary Hide full summary

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