Bloquean las acciones de los
neurotransmisores endógenos
adrenérgicos epinefrina y norepinefrina
¿Cómo funciona?
Disminuye producción autacoide
Bloquea la liberación del neurotransmisor
Bloquea la recaptación serotonina
Evita recaptación por MAO
Bloquea receptores alfa y beta
FÁRMACOS
ALFA BLOQUEADORES
Actúa como antagonistas de los receptores
alfa adrenérgicos
Alfa 1
Pacientes con hipertensión, feocromocitoma, síndrome de
Raynaud (Vasoconstricción), Esclerodermia
FENTOLAMINA
Inyectable, acción principal: Vasodilatación,
Emergencia en feocromocitoma,
disfunción eréctil
PRAZOSINA
Tabletas, se usa en tratamientos, no en
emergencia.
BETA BLOQUEADORES
SELECTIVOS (BETA 1)
Cardioselectivos
Taquicardia, arritmia cardiaca (taquicardia)
ATENOLOL
No atraviesa la barrera hematoencefálica
No tiene efectos depresivos e insomnio
METOPROLOL
Si atraviesa la barrera hematoencefálica
Presenta cuadro depresivo s e insomnio
Ambos fármacos producen el riesgo de
Diabetes tipo 2 ya que aumenta la
resistencia a la insulina
Pacientes con
hipertensión
NO SELECTIVOS (ALFA Y BETA)
No Cardioselectivos
Hipertensión, taquicardia, feocromocitoma
PROPRANOLOL
Alfa y Beta 1 y 2, atraviesa la barrera hematoencefálica
Pacientes con hipertensión, ansiedad, temblores
o miedo escénico e insomnio.
Prohibida en deportes por ser DOPANTE
CARVEDILOL
Antagonista de receptores beta-adrenérgicos nos selectivos,, alfa
Induce la vasodilatación periférica
Preferido en pacientes diabéticos
después de un infarto de miocardio
o falla cardiaca
Efecto favorable en la diabetes tipo ya
que disminuye la resistencia a insulina
TIMOLOL
Presentación en gotas, beta y alfa
Pacientes con hipertensión ocular y glaucoma
INHIBIDORES DEL ALMACENAMIENTO
Fármaco no selectivo
Interfieren con la capacidad de las vesículas
sinápticas para almacenar monoaminas
Desplazan serotonina, dopamina y
noradrenalina en terminales sinápticas
INHIBIDOR DE LA MAO
Alimentos fermentados- Contienen Tiramina
Inhibidor MAO- Inhibe el catabolismo de Tiramina
Los IMAO evitan la inactivación de monoaminas
en una neurona, favoreciendo la difusión del
neurotransmisor excedente a la hendidura
sináptica
Fármacos: Fenelzina,
Tranilcipromina, Selegilina
Nunca administrar
psicoestimulantes con inhibidores
de la MAO
Fármacos
ANFETAMINAS
Derivado de la efedrina
Amina simpaticomimética con
propiedad broncodilatadoras
Noradrenalina, alto en dopamina y serotonina
Paciente: Deprimido, síndrome de
abstinencia, narcolepsia grave, obesidad, rehabilitación del alcoholismo
Riesgo de adicción
MODAFINILO
Noradrenalina, serotonina, bajo en dopamina
Pacientes: Sueño irresistible, narcolepsia no grave,
hiperactividad por falta de atención y concentración
Menos riesgo de adicción
Psicoestimulante
METILFENIDATO
Noradrenalina, serotonina, bajo en dopamina
Efectos secundarios: Boca seca, naúseas y vómito, insomnio,
rigidez en los músculos, menstruación dolorosa, pérdida de apetito
EVITAN LA RECAPTACIÓN DE SEROTONINA-NORADRENALINA
Drogas que pueden utilizarse en pacientes en los
cuales de ISRS no son efectivos
Fármacos
VENLAFAXINA
Pacientes con fibriomialgia, depresión mayor, dolor, trastorno
de pánico, dolor neuropático, ansiedad
Inhibidores de la recaptación de serotonina y noradrenalina
Inhibe débilmente la recaptación de dopamina
DULOXETINA
Pacientes con ansiedad, fibriomialgia, dolor neuropático
Antidepresivos tricíclicos
Efectos anticolinérgicos a nivel periférico, bloqueo del vago
Trastornos bipolares, precaución en embarazo
y lactancia, epilepsia y conductas suicidas
Fármacos
IMIPRAMINA
Pacientes con depresión y enuresis infantil, dolor neurogénico, déficit de
atención con hiperactividad, trastornos alimenticios, pánico o trastorno
fóbico
AMITRIPTILINA
Pacientes con depresión, dolor neurológico, dolor
post-herpético, pánico o el trastorno fóbico
Efectos secundarios con ideación suicidas
y contraindicados con IMAOs
CLOMIPRAMINA
Pacientes con trastorno obsesivo-compulsivo (un trastorno que provoca
pensamientos repetitivos no deseados y la necesidad de repetir ciertos
comportamientos una y otra vez)