Histología de la Dentina

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Emilia Jara
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Histología de la Dentina
  1. Composición
    1. La dentina
      1. Está compuesta
        1. 70%
          1. Cristales inorgánicos de hidroxiapatita
            1. 20%
              1. Fibras orgánicas de colágeno
                1. De otras proteínas
                  1. 10%
                    1. Agua en peso
                      1. 20%
                        1. Menos mineral
                          1. Que el
                            1. Esmalte
                              1. Dentina
                                1. Más blanda
                                  1. Ligeramente
                                    1. Más dura
                                      1. Que el
                                        1. Hueso
                                          1. Cemento
                      2. Con pequeñas cantidades
          2. Clasificación
            1. Dentina Primaria
              1. Se deposita en la unión amelodentinaria
                1. Se extiende desde la unión
                  1. En dirección
                    1. A la pulpa
                      1. Hasta la zona dentina interglobular
                        1. Dentina Circumpulpar Normal
                          1. Se situa
                            1. Subyacente
                              1. Dentina del manto
                                1. Globular
                                  1. Dentina Circumpulpar
                                    1. 6-8 mm de espesor
                                      1. Corona
                                        1. Más delgadas las raíces
                                          1. Dentina del Manto
                                            1. Compuesta
                                              1. Por fibras de colágeno.
                                                1. Fibras
                                                  1. Dentina circumpulpar
                                                    1. 10 veces
                                                      1. Más pequeñas
                                                        1. Que de la dentina
                                                          1. Del manto
                                                            1. Ligeramente menos mineralizada
                                                              1. Área de dentina globular
                                                                1. Solo existe
                                                                  1. En la corona
                                                                    1. Puede
                                                                      1. Extenderse
                                                                        1. Al interior de la raíz
                                                                          1. Dentina globular
                                                                            1. Contiene
                                                                              1. Áreas hipomineralizadas
                        2. Dentina Secundaria
                          1. Se forma
                            1. Internamente
                              1. A la dentina primaria
                                1. De
                                  1. Corona
                                    1. Raíz
                                      1. Se desarrolla después
                                        1. Que la corona
                                          1. Haya entrado
                                            1. En
                                              1. Función oclusal clínica
                                                1. Raíces
                                                  1. Casí formadas
                                                    1. Esta dentina
                                                      1. Se deposita
                                                        1. Lentamente
                                                          1. Que la dentina primaria
                                                            1. Y sus
                                                              1. Líneas de incremento
                              2. Dentina Terciaria
                                1. Resultado
                                  1. Estimulación pulpar
                                    1. Se forma
                                      1. En
                                        1. Zona de activación odontoblástica
                                          1. Sea el resultado de
                                            1. Atrición, caries o procedimientos restaurativos
                                              1. La dentina
                                                1. Se deposita
                                                  1. Subyacentemente
                                                    1. En áreas estimuladas
                                                      1. Se puede depositar rápidamente
                                                        1. Si la dentina resultante
                                                          1. Se muestra irregular
                                                            1. Dentina reparativa
                                                              1. A veces
                                                                1. Se parece más al hueso
                                                                  1. Que
                                                                    1. A la dentina
                                                                      1. Se la denomina
                                                                        1. Osteodentina
                                                                          1. Además el término
                                                                            1. Dentina reactiva/ de respuesta
                                                                              1. Se utilice
                                                                                1. Cuando
                                                                                  1. Los odontoblastos originales
                                                                                    1. Realizan
                                                                                      1. Función de depósito
                                                                                        1. La dentina reparativa
                                                                                          1. Use cuando
                                                                                            1. Los odontoblastos reclutados
                                                                                              1. Inician
                                                                                                1. Depósito de dentina
                                                                                                  1. Este último caso
                                                                                                    1. Ocurre
                                                                                                      1. En lesión más grave del diente
                                                                                                        1. Como
                                                                                                          1. Una exposición pulpar
                                                                                                            1. Requiere
                                                                                                              1. El reclutamiento
                                                                                                                1. de células progenitoras
                              3. Histología
                                1. Predentina
                                  1. Demostración
                                    1. De que la dentina se forma en dos estadios:
                                      1. Primero: Deposita la matríz orgánica
                                        1. Segundo: Sustancia mineral inorgánica
                                          1. Predentina
                                            1. Se convierte en una nueva capa de dentina.
                                      2. Relaciones tubulares e intertubulares
                                        1. Tubulos primarios y secundarios
                                          1. Se pueden extender
                                            1. Hacia el interior de la matríz
                                              1. Del esmalte en formación
                                                1. Odontoblastos empiezan a diferenciarse
                                                  1. Tienen múltiples prolongaciones
                                                    1. Pero
                                                      1. Disminuyen
                                                        1. En la unión de la interfase
                                                          1. Globular/circumpulpar
                                                            1. Cuando la célula experiementa el proceso de diferenciación
                                                              1. Células y sus prolongaciones
                                                                1. Dan vitalidad a la dentina
                                                                  1. Dentina próxima a la pulpa
                                                                    1. Existen
                                                                      1. 30.000-50.000 túbulos
                                                                        1. Ramas laterales
                                                                          1. Prolongaciones odontobláscticas
                                                                            1. Se observa
                                                                              1. A traves de
                                                                                1. Dentina
                                                                                  1. Corona
                                                                                    1. Raíz
                                              2. Dentina intratubular o peritubular y dentina esclerótica
                                                1. Túbulo dentinario
                                                  1. Se denomina
                                                    1. Dentina Intratubular:Es un collar hipermineralizado que rodea los túbulos, está formado dentro y a expensas de los túbulos.
                                                      1. Dentina Esclerótica: Aumenta en cantidad con la edad, creyéndose que es otro mecanismo
                                                        1. De protección de la pulpa
                                                          1. Semejante a la dentina reactiva/de respuesta y reparativa.
                                                  2. Dentina intertubular
                                                    1. Es el cuerpo
                                                      1. De la dentina
                                                        1. Comprende
                                                          1. Corona
                                                            1. Raíz
                                                              1. Esta menos fuertemente calcificada
                                                                1. Fibras de colágeno de la matríz
                                                                  1. Forman una red orientada casi perpendicular a la dentina intratubular.
                                                        2. Lineas de incremento
                                                          1. Las líneas diarias son difíciles de distinguir, las líneas formadas por incrementos de varios días
                                                            1. (posiblemente cada 5 días), que dan lugar a líneas de 20 mm, se cree que son las líneas descritas por von Ebner
                                                          2. Capa granular
                                                            1. La zona aumenta ligeramente en espesor.
                                                              1. Desde la unión amelocementaria al ápice de la raíz.
                                                                1. Esta zona es el resultado de una coalescencia y entrelazamiento
                                                                  1. De las porciones terminales de los túbulos dentinarios.
                                                            2. Prolongaciones de las células odontobláscticas
                                                              1. Extensiones citoplasmáticas del cuerpo celular
                                                                1. Se sitúan en el límite pulpa-dentina.
                                                                  1. Se extienden una corta distancia hacia el interior del esmalte a modo
                                                                    1. De husos del esmalte.
                                                                      1. Prolongaciones odontoblásticas son de mayor diámetro cerca de la pulpa.
                                                                        1. (3-4 mm) y se adelgazan hasta 1 mm
                                                                          1. Cerca de la unión amelodentinaria
                                                              2. Unión Amelodentinaria
                                                                1. Es festoneada, lo cual aumenta el contacto
                                                                  1. Adherencia de los dos tejidos estructuralmente diferentes
                                                                    1. El festoneado se encuentra más acentuado
                                                                      1. En las cúspides
                                                                        1. El contacto incisal u oclusal es mayor.
                                                                2. Permeabilidad
                                                                  1. Superficie externa de la dentina
                                                                    1. Cinco veces más extensa
                                                                      1. Que la superficie interna
                                                                        1. El factor de permeabilidad
                                                                          1. Es un detalle importante en la limpieza de la preparación de la cavidad
                                                                            1. En la colocación de un barniz cavitario para prevenir la microfiltración.
                                                                  2. Proceso de reparación
                                                                    1. Eectos patológicos
                                                                      1. Caries, la atrición, la abrasión dental y la preparación de cavidades que provocan cambios en la dentina.
                                                                        1. Los cambios se denominan
                                                                          1. Degeneración odontoblástica
                                                                            1. Formación de tractos muertos
                                                                              1. Calcificación de túbulos
                                                                                1. Conducen a la esclerosis y formación de dentina terciaria o reparativa.
                                                                  Show full summary Hide full summary

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