Genentech, una compañía de biotecnología
propiedad del gigante farmacéutico suizo Roche,
pretendía desarrollar una vacuna que pudiera
atacar tumores individuales, no solo tendría que
aceptar nuevos avances científicos, también
debería adoptar un modelo de negocio
completamente nuevo y nunca antes probado.
El director del Centro de Ingeniería Celular del Centro
de Cáncer del Hospital Memorial Sloan Kettering
(EEUU), Michel Sadelain, confirma que los resultados
"demuestran la viabilidad de las vacunas altamente
personalizadas, al menos a pequeña escala"
Impacto negativo
Mellman y Delamarre contaban con
investigaciones recientes y convincentes de
otros grupos académicos sobre la viabilidad
de su enfoque. Y lo más importante: tenían
un plan para que Genentech pudiera dar los
primeros pasos para que los tratamientos
individuales se convirtieran en un producto
económicamente viable.
Pero todavía hay una gran pregunta abierta sobre
las vacunas oncológicas personalizadas, y es si
resultarán efectivas a gran escala. Tradicionalmente,
los medicamentos se fabrican en grandes lotes y se
aplican para tratar a cualquier paciente. Las vacunas
oncológicas personalizadas tendrían que adaptarse
a cada paciente.
Económico
Impacto positivo
Impacto negativo
Eso será complicado porque para
crear la vacuna es necesario realizar
una biopsia en el tumor del paciente,
secuenciar y analizar su ADN, y llevar
esa información al lugar de
producción.
Pero la tecnología para la primera vacuna contra el cáncer verdaderamente
personalizada aún no está probada. Y todas estas terapias en desarrollo
probablemente serán muy caras, reconoció Mellman recientemente, en una sala de
conferencias amplia en la sede de Genentech en el sur de San Francisco (EE.UU.).
En diciembre de 2017, BioNTech y el
gigante biotecnológico Genentech, ambas
compañías están diseñando nuevas
técnicas de fabricación para producir miles
de vacunas personalizadas de forma
económica y rápida.
En mayo de este año, Neon Therapeutics, fundada por investigadores del
Instituto de Cáncer Dana Farber y la Universidad de Washington (EE.UU.), ha
tratado a su primer paciente en un ensayo en fase 1 con una vacuna derivada
similar pero con un método diferente. Este verano recaudó unos 87 millones
de euros en una Oferta pública inicial (OPI), impulsada en gran medida por el
optimismo sobre su propuesta.
Cultural
Impacto negativo
La quimioterapia convencional perjudica mucho las
células sanas y no siempre resulta efectiva contra los
tumores por eso es necesario una vacuna efectiva
personalizada.
Las células cancerosas son propias del cuerpo, por lo que es difícil
"enseñar" al sistema inmune de una persona a reconocerlas. Los
científicos creen que el desarrollo de vacunas contra el cáncer basadas en
neoantígenos puede ser la mejor estrategia para lograrlo.
Impacto positivo
El tratamiento estimula al sistema
inmunológico de una persona para que
identifique y luche contra el tumor a
partir de sus mutaciones únicas
Como ejemplo, dos nuevos enfoques de vacunas personalizadas
contra el cáncer parecen haber prevenido las recaídas de forma
segura en una docena de pacientes con cáncer de piel de fase
avanzada.
Ambiental
Impacto negativo
Por ahora, uno de los avances más
prometedores en la investigación del
cáncer sigue siendo un tratamiento
experimental. Puede ser un gran paso
adelante en la medicina, pero se enfrenta
a un conocido desafío logístico: cómo
gestionar el producto de manera
económica y rápida hasta el enfermo.
El problema es que los pacientes con tumor
metastásico pueden tener dificultades para
llegar al médico a tiempo porque están
demasiado enfermos. Y muchos sitios de
recogida aún no tienen un procedimiento
para marcar sus muestras como urgentes, lo
que significa que pueden perderse en la pila
con otras biopsias. Hacer llegar las vacunas a
los pacientes también ha resultado
problemático. Al menos una vacuna ha sido
retenida en la aduana de la ciudad de Nueva
York (EE.UU.).
Impacto positivo
Mellman insiste en que si todo se hace bien, los elevados
costes y los beneficios más reducidos quedarán más que
compensados por el gran número de personas que se
beneficiarían del tratamiento. El experto añadió: "Me
imagino un escenario en el que todos los pacientes con
cáncer saldrían ganando con esta vacuna. Sería algo
inaudito".
Con la llegada de la secuenciación genética de bajo
coste. En 2008, cinco años después de que el
Proyecto Genoma Humano publicara la secuencia
del primer genoma humano, llegó la primera
secuenciación del genoma de células cancerosas.
Poco después, los expertos comenzaron a
comparar el ADN de células tumorales y células
sanas para calificar sus innumerables diferencias.