HIPERSENSIBILIDAD TIPO III (HIPERSENSIBILIDAD POR COMPLEJOS INMUNES)

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HIPERSENSIBILIDAD TIPO III
Anel Santa Ana
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Anel Santa Ana
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HIPERSENSIBILIDAD TIPO III (HIPERSENSIBILIDAD POR COMPLEJOS INMUNES)
  1. La liberacion de leucotrienos, prostaglandinas, serotonina, histamina y otros mediadores
    1. contribuye a potenciar o aumentar
      1. la inflamacion tisular del sitio afectado
    2. Mecanismos de lesión tisular y enfermedad
      1. Reclutamiento mediado por el complemento y el receptor para el Fc y activación de leucocitos
      2. Mecanismos inmunitarios patológicos
        1. Inmunocomplejos de antígenos circulantes y anticuerpos IgM o IgG
        2. complejos inmunitarios
          1. Cuando un anticuerpo se combina con su antígeno específico forman complejos antigeno-anticuerpo
            1. por lo general, se eliminan de inmediato, pero en ocasiones persisten y se depositan en los tejidos
              1. Son de diferentes tamaños
                1. Los mas grandes
                  1. formados por varias moleculas de anticuerpo y una o varias de antigeno
                    1. son removidos facilmente en la circulacion y son insolubles
                      1. Son fagocitados por las celulas del sistema fagocitico mononuclear, antes llamado sistema reticuloendotelial, incluye:
                        1. Macrofagos especializados en el bazo, el higado (celulas de kupffer), la medula osea, etc.
                  2. De menor tamaño
                    1. Son solubles en la circulacion sanguinea
                      1. no son fagocitados, si no que permanecen circulando
                        1. pueden depositarse en capilares pequeños como los glomerulo renal, en la piel o el cerebro
                  3. Activan el sistema del complemento
                    1. por via clasica
                      1. se origina una serie de productos con efecto biologico potente como los fragmentos
                        1. C3a y C5a
                          1. son quimiotacticos, con efecto vasoactivo y responsable de la acumulacion de polimorfonucleares en el sitio de deposito de este material
                            1. Esto da lugar a que algunos polimorfonucleares sean destruidos en el sitio y liberen enzimas lisosomicas
                              1. contribuyen a la
                                1. inflamacion y el daño tisular
                                2. Estos mismos fragmentos activan las celulas cebadas vecinas
                                  1. tienen efecto de anafiloxinas
                          2. Inmunopatologia o produccion del daño por el mecanismo tipo III
                            1. Un estimulo antigenico constante induce IgG e IgM en niveles altos
                              1. formacion de
                            2. Las enfermedades por inmunocomplejos también se llaman trastornos por hipersensibilidad del tipo III
                              1. ejemplos
                                1. Enfermedades infecciosas bacterianas, virales y parasitarias, enfermedades autoinmunes (LES, artritis reumatoide) y tumorales
                                  1. Enfermedad del suero aguda experimental
                                  2. Dos tipos principales
                                    1. reacción Arthus
                                      1. se produce de forma local
                                        1. cuando se inyecta una pequeña dosis de antígeno en la piel
                                          1. induce la producción de anticuerpos IgG y la activación del complemento
                                            1. estimula la liberación de mediadores, provenientes de mastocitos y neutrófilos, que incrementan la permeabilidad vascular
                                              1. lapso de 12 h
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