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Coberturas
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Coberturas
POMADAS OU ÓLEOS
- Sulfadiazina de Prata
- Indicação: feridas causadas por queimaduras ou que necessitem ação antibacteria
- Mecanismo de ação: o íon prata causa a precipitação de proteínas e age diretamente na membrana citoplasmática da célula bacteriana, exercendo ação bactericida imediata, e ação bacteriostática residual, pela liberação de pequenas quantidades de prata iônica
- Contra indicação: hipersensibilidade a sulfas
- Periodicidade de troca: no máximo a cada 12 horas ou quando a cobertura secundária estiver saturada
- Colagenase
- Indicação: feridas com tecido desvitalizado
- Mecanismo de ação: age degradando o colágeno nativo da ferida
- Contra indicação: feridas com cicatrização por primeira intenção
- Periodicidade de troca: a cada 24 horas
- Ácidos Graxos Essenciais (AGE)
- Indicação: prevenção de úlceras de pressão, feridas abertas superficiais com ou sem infecção
- Mecanismo de ação: promove a quimiotaxia e a angiogênese, mantém o meio úmido e acelera o processo de granulação tecidual. A aplicação em pele íntegra tem grande absorção, forma uma película protetora na pele, previne escoriações devido à alta capacidade de hidratação e proporciona nutrição celular local
- Periodicidade de troca: sempre que o curativo secundário estiver saturado ou, no máximo, a cada 24 horas
- Contra indicação: -
- Sulfadiazina de Prata
CURATIVOS ESPECIAIS
- Hidrocolóide
- Indicação: feridas abertas não infectadas, com leve a moderada exsudação. Prevenção ou tratamento de úlceras de pressão não infectadas
- Mecanismo de ação: estimula a angiogênese e o desbridamento autolítico. Acelera o processo de granulação tecidual
- Contra indicação: feridas colonizadas ou infectadas. Feridas com tecido desvitalizado ou necrose e queimaduras de 3ºgrau
- Periodicidade de troca: a cada um a sete dias, dependendo da quantidade de exsudação
- Vantagens: é à prova d'água e lavável, retém odores, tem boa aparência e formas variadas que possibilitam adequação à área cruenta, podendo inclusive ser empregado em lesões da articulações
- Desvantagens: a pele poderá ficar macerada se a exsudação se tornar abundante
- Hidrogel
- Indicação: feridas superficiais moderada ou baixa exsudação. Remover as crostas, fibrinas, tecidos desvitalizados ou necrosados
- Mecanismo de ação: amolece e remove tecido desvitalizado através de desbridamento autolítico. A água mantém o meio úmido, o CMC facilita a re-hidratação celular e o desbridamento. O PPG estimula a liberação de exsudato
- Contra indicação: pele íntegra e incisões cirúrgicas fechadas
- Periodicidade de troca: a cada um a três dias, dependendo da quantidade de exsudato
- Vantagens: sensação de alívio na ferida e promove o desbridamento autolítico
- Desvantagens: desidrata rapidamente e é relativamente caro
- Alginato de Cálcio
- Indicação: feridas abertas, sangrantes, altamente exsudativas com ou sem infecção, até a redução do exsudato
- Mecanismo de ação: o sódio presente no exsudato e no sangue interage com o cálcio presente no curativo de alginato. A troca iônica auxilia no desbridamento autolítico, tem alta capacidade de absorção, resulta na formação de um gel que mantém o meio úmido para a cicatrização e induz a hemostasia
- Contra indicação: lesões superficiais com pouca u nenhuma exsudação; queimaduras
- Periodicidade de troca: feridas infectadas (24 horas), feridas limpas com sangramento (48 horas), feridas limpas ou exsudação intensa (quando saturar). Trocar o curativo secundário sempre que estiver saturado
- Vantagens: elevado poder de absorção e eficiente estímulo à granulação
- Desvantagens: poderá lesar as bordas da ferida pela sua função autolítica
- Carvão Ativado
- Indicação: feridas fétidas, infectadas e exsudativas
- Mecanismo de ação: o carvão ativado absorve o exsudato e filtra o odor. A prata exerce ação bactericida
- Contra indicação: feridas limpas e lesões de queimaduras
- Periodicidade de troca: a cada 1-4 dias, dependendo da quantidade de exsudação
- Vantagens: método eficaz para controle do mau odor e é de fácil aplicaç
- Desvantagens: não pode ser cortado, pois ocorre liberação do carvão e da prata
- Hidrocolóide