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| Questão | Responda |
| Trombo vermelho 1) Processo de formação 2) Localização | - Polimerização dos monômeros de fibrina - Formação de "rede" em forma do plug plaquetário - Acúmulo de hemácias e leucócitos *Em geral, na circulação venosa |
| Trombo branco 1) Composição 2) Localização | - Composição: plaquetas, e pouca fibrina - Em geral, na circulação arterial |
| Local de síntese dos fatores de coagulação | - Todos: fígado - FVIII: endotélio |
| Complexo protrombínico | - Fatores II, VII, IX, X Proteínas C e S - Dependentes de vit. K para carboxilar os resíduos de ác. glutâmico |
| Na hemostasia primária | - Exposição de um fosfolipídio na membrana do trombócito ativado - Fosfatidilserina atua como gancho para fatores de coagulação com resíduos carboxilados |
| Formação de enzimas | - Tenase: ativa fator X - Protrombinase: ativa protrombina |
| Via intrínseca | - Contato do sangue com cargas elétricas negativas |
| Via intrínseca | - Cininogênio de alto peso molecular (CAPM) - Ativação do fator XII (de Hageman) - Conversão da pré-calicreína (PK) em calicreína (K) - Maior formação do fator XII - Conversão do fator XI em XIa pelo fator XIIa |
| Via intrínseca | - Conversão do fator XIa em IXa pelo fator IX (anti-hemofílico B/de Christmas) - Tenase da via intrínseca: ativação do fator X pelo fator IXa na superfície das plaquetas com o componente fosfolipídico, cálcio ionizado e fator VIIIa - Produção do fator Xa - Ativação do fator VIII pela trombina |
| Via extrínseca Fator Tecidual | - Presente nas células subendoteliais (músculo liso, fibroblastos) - Sua liberação marca o início da via extrínseca - Entra em contato com o sangue diante de lesão do endotélio |
| Exames para avaliação | - Via intrínseca: tempo de tromboplastina parcial ativada (PTTa) - Via extrínseca: tempo e atividade da protrombina (TAP) |
| Via extrínseca | - Conversão do fator VII (pró-convertina) em fator VIIa ao se ligar ao TF na presença de cálcio ionizante na membrana celular - Tenase da via extrínseca: ativação do fator X (de Stuart) pelo complexo TF-fator VIIa na superfície das plaquetas com o componente fosfolipídico, cálcio ionizado e fator VIIIa - Produção do fator Xa |
| Via final comum | - Convergência entre as vias intrínseca e extrínseca - Ligação entre o fator Xa e o fosfolipídio plaquetário - Protrombinase: conversão do fator II (protrombina) em fator IIa (trombina), na presença de cálcio ionizado e do fator Va |
| Via final comum | - Conversão do fibrinogênio plasmático (fator I) em monômeros de fibrina pela trombina - Combinação dos monômeros de fibrina - Formação da rede de fibrina - Também pela trombina: 1) Ativação dos fatores V (pró-acelerina), VIII e XIII 2) Ativação plaquetária |
| Via final comum | - Estabilização das ligações fibrina-fibrina pelo fator XIIIa - Rede de fibrina reveste e estabiliza o plug plaquetário - Final do processo hemostático |
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