Criado por Sandrirla da Silva Sousa
quase 6 anos atrás
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Questão | Responda |
Seios de Rokitansky-Aschoff | Herniações da mucosa da vesícula biliar que ultrapassam a barreira muscular. Patognomônico de COLECISTITE CRÔNICA Hiperplasia adenomiomatose - exagero desses seios.() |
Pêntade de Reynolds | Tríade de Charcot + Hipotensão + Alteração do estado mental. Característico de colangite aguda (princ. complicação de colecistite aguda) |
Tríade de Charcot | Icterícia + Febre com calafrio + Dor abdominal Característico de colangite aguda (princ. complicação de colecistite aguda) |
Único orgão do trato biliar que não tem submucosa? | Vesícula biliar- só tem epitélio, ML e serosa Questão de residência |
Carcinoma bile-pancreático | - Adenocarcinoma de Vesícula Biliar - Colangiocarcinoma - Adenocarcinoma Ductal Pancreático (é como é chamado coletivamente esses tumores, só diferencia pela origem, dps de formado não dá mais) |
Enzima Pancreáticas (Pancreatite Aguda) | Tripsina- destuidor de tec. Quimiotripsina- edema e isquemia Fosfolipase A2- danifica membranas - SARA Elastase - destruir vasos |
Tumor de Frantz | Tumor sólido pseudopapilar do pâncreas. Geralm. acomete mulheres jovens. São grandes(8-10cm), tem baixo grau de malignidade. Parece um ependimona - Cél. monomórficas e pseudopapilas. |
Pancreatite Crônica | - Destruição irreversível e Fibrose do parênquima - Dilatação ductal - Calcificações (Cálculos de proteínas no suco pancreático) |
Insuficiência pancreática | Má absorção, esteatorréia e diabetes. -Consequência de Pancreatite crônica |
Formação de Cálculos Pretos (vesícula) | Hemólise excessiva, aumenta bilirrubina não-conjugada. Composto apenas de bilirrubina |
Formação de Cálculos Marrons (vesícula) | Infecção E.coli, Ascaris, aumenta a beta-glicuronidase(desconjuga a bilirrubina), aumenta bilirrubina não-conjugada. Composto por Bilirrubina + Composição inflamatória |
Necrose em saca-bocado | Patognomônico p/ Hepatite Crônica |
Insuficiência Hepática sinais e sintomas | Icterícia Atrofia muscular Fetor Hepático(mercaptanos) Excesso de amônia - encefalopatia Aumento de estrógeno(ginecomastia, eritema palmar, teleangiectasias) |
Tipos de Esteatose | Macrovesicular - Obesidade, álcool, nash, diabetes, vírus C... Microvesicular - Síndrome de Reye, Esteatose da gravidez |
Doença de Wilson | Autossômica recessiva - ATP7B Acúmulo de níveis tóxicos de cobre no fígado. |
Anéis de Kayser- Fleishcer e Sinal do Urso Panda | Presentes na Doença de Wilson |
Doença Fibropolicística do Fígado | Má-formação da placa ductal. Cistos Biliares Doença de Caroli Fibrose Hepática Congênica |
Doença de Caroli | Dilatação cística congênita dos ductos biliares intra-hepáticos Autossômica Recessiva Risco de Colangiocarcinoma |
Complexos de Von Meyenburg | Doença Fibropolicística do Fígado - Máformação ductal Dilatação canais biliares + harmatomas |
Cirrose Alcoólica | Micronodular; principalmente na zona 3 |
Tumores Hepáticos Benignos | -Hemangiomas -Adenoma Hepatocelular -Hiperplasia Nodular Focal |
Hemangiomas Hepático | Tumor de vasos sanguíneos, nódulos distintos, moles, vermelho-azulados. Pode dar Síndrome de Kasabach-Merritt(sequestro de plaquetas - princ. crianças) Normalmente Assintomático |
Adenoma Hepatocelular | Lesão nodular bem delimitada, hipervascularizada, Chance de malignizarTipos: HNF-alfa ativado: relacionado a ACO Beta-catenina ativado Inflamatório: GP130 Não-especificado |
Hiperplasia Nodular Focal (Hepática) | Relacionado a injúria vascular Cicatriz Central estrelada Infiltrado linfocitário, ramos arteriais anômalos, hepatócitos normais |
Presença de cicatriz central | Hiperplasia Nodular Focal e Hepatocarcinoma Fibrolamelar |
Tumores Malignos do Fígado | Carcinoma Hepatocelular Hepatocarcinoma fibrolamelar Colangiocarcinoma Hepatoblastoma |
Carcinoma Hepatocelular | Relacionado a doença hepática crônica;ativação de beta-catenina e inativação de p53; exame washout Bem delinitado, aspecto nódulo em nódulo,Macrotrabéculas, pseudoacinos,cél. atípicas Risco: HBV,HCV, Aflotoxinas, NASH, Alcool |
Macrotrabéculas (Fígado) | Patognomônico de Carcinoma Hepatocelular |
Hepatocarcinoma Fibrolamelar | Pac. jovem saudável. Fibrose Central Muitas mitocrôndias, cel e citoplasma vermelho |
Colangiocarcinoma | Adenocarcionoma de ductos biliares. Desmoplástico. Pode ser esclerosante, nodular ou papilar |
Hepatoblastoma | Hepatocelular em crianças Hepatócitos com asp. fetal/embrionário |
Astrócito gemistocíticos | Astrócitos reativos - areas de AVC, Infarto.. Núcelo excêntrico, citoplasma abundante, hialino e com prolongamentos |
Defeitos do Tubo Neural | Anencefalia Encefalocele Mielomeningocele Prevenção: Ac. Fólico |
Anomalias da fossa posterior | Malformação de Arnold-Chiari tipo II Malformação de Arnold-Chiari tipo I Malformação de Dandy- Walker |
Malformação de Arnold-Chiari tipo II | Geralmente associada a Mielomeningocele Fossa posterior pequena - verme cerebelar p/ fora do forame magno - leva a obstrução - Hidrocefalia |
Malformação de Arnold-Chiari tipo I | Mais grave Deslocamento caudal das tonsilas cerebelares (tbm por fossa menor) Compressão do bulbo Siringomielia(tubo dentro da medula espinha -comprime medula) Alterações motoras |
Máformação de Dandy- Walker | Fossa posterior alargada Verme cerebelar ausente ou rudimentar Alterações motoras, ataxias.. |
Injúria Neuronal Aguda (neurônio rubro) | Isquemia, hipóxia.. Célula de Purkinje vermelha, núcleos picnóticos |
Reação axonal | Lesão axonal Aumento do volume do corpo Deslocamento periférico do núcleo, cromatólise central(dispersão da subst. Nissl) |
Inclusão Viral (Nervoso) | Encefalite por Herpes Virus - lobo temporal e parietal. Cél. multinucleadas Inclusão tipo Cowdry A - nucleolo vermelho e núcleo claro (não é patog, só característico) |
Inclusões Virais (Vírus da Raiva) | Corpos de Negri(PATOGNOMÔNICO) Neurônios com inclusões vermelhas dentro do citoplasma do corpo neural. Proteína Ribonuclear? |
Corpos de Negri | Inclusão viral patognomônica de RAIVA HUMANA. Bolinhas vermelhas dentro do citoplasma |
Inclusões virais (Citomegalovirus) | Inclusões tbm do tipo Cowdry A. Cél gigantesta Acomete principalmente parede dos ventrículos. Pac. imunossuprimidos |
Alzheimer | Proteína Tau hiperfosforilada - desorganização dos microtúbulos. Proteina deposita-se formando emaranhados neurofibrilares. Presença de uma placa: proteína Beta-Amiloide |
Parkinson | Corpos de Lewy - acúmulo de alfa-sinucleína (não é patog) |
Astrócitos tipo II de Alzheimer | Vistos na Encefalopatia Hepática Nada a ver com Alzheimer |
Fibras de Rosenthal | Proteína Acida Fibrilar Glial(GFAP) Frequentes em áreas de gliose e no astrocitoma pilocítico(crianças) Não são dentro dos neurônio, estão foraaa |
Edema Cerebral | Citotóxico: relacionado a hipóxia, generalizado, não funcionamento da bomba de Na/K, excesso de água dentro da célula, astrócitos são + afetados,exemplo PCR Vasogênico: mais comum, segmentado, alteração artéria ou venoso, hipóxia focalizada |
Hemorragia de Durret | Devido a Herniação do úncus (pode ter sido por edema) Não sobrevive - acomete bulbo |
Hidrocefalia ex vácuo | Alzheimer Quando se perde neurônios e preenche com líquor |
Hematomas intracranianos/Trauma vascular | EPIDURAL- arterial(geralm. artéria meníngea média), sintomas rápidos, efeitos de massa, SUBDURAL-venoso, geralm. quedas de idosos, trauma leves, acúmulo lento, sintomas apenas 72h, |
Doenças Cerebrovasculares (Isquemia:todas) | Sequência: Neurônios Rubros, Infiltrado polimorfon., Mononucleares. Macrófagos grânulo-adiposos. Gliose |
No Encéfalo, quais as áreas mais propensas a isquemia? | As áreas de confluência de territórios vasculares, áreas de transição? - fluxo "fraco" |
Embolia Gordurosa | Trauma grande - Fratura óssea ossos longos Lipoaspiração |
Doenças CerebroVasculares | - Infartos Lacunares: núcleos da base - Hemorragia em fenda - Encefalopatia hipertensiva - Hemorragia intraparenquimatosa |
Aneurisma Sacular | Decorrente de aterosclerose Quando rompe(pico hipertensivo): hemorragia subaracnóide HAS Infecção prévia |
Aneurisma de Charcot-Bouchard | Microaneurisma Núcleo das bases (putâmen e tálamo) Quando rompe: Hemorragia Intraparenquimatosa |
Meningites Bacterianas | Aspecto mais leitoso, cheio de pus Neonatos: E. Coli e Strepto do grupo B Adultos Jovens: Neisseria meningitidis e Haemophilus influenzae Idosos: Strepto pneumoniae e Listeria monocytogenes |
Abscesso cerebral X Meningites | Abscesso dá sintomas mais localizados!! |
Infartos Lacunares | Artérias lenticuloestiadas, talamoperfurantes e talamogeniculadas (ângulo reto) - Artérias perfurantes profundas Síndrome Lacunar Causas: microateromatosa, lipohialinose |
Graduação de gliomas | - Celularidade - Atipia Celular - Presença de hiperplasia endocapilar - Presença de Necrose(grau IV) |
Glioblastomas | Todos os gliomas grau IV são chamados de glioblastomas. Multiforme - cél. atípicas Hipercelular, áreas de necrose. Primário - já nasceu glioblastoma Secundário(pac. mais jovens) - veio de graduação dos gliomas |
Astrocitoma Pilocítico | Grau I, + em crianças, p53 geralm. inalterado, bem delimitado, infiltra cerebelo, rico em fibras de Rosenthal |
Ependimomas | Tumores de crianças 4º ventrículo ou medula espinhal Ependimoma Mixopapilar de Cauda Equina Pseudorosetas perivasculares - parece Tumor de Frantz |
Pseudorosetas perivasculares | Área acelular ao redor de vasos Característica de Ependimomas, mas não patog |
Meningioma | Pequenos, bem delimitados Aspecto redemoinho celular(não é patog) |
Schwannoma | Antoni A (Hipercelulares) e Antoni B(hipocelulares) Corpos de Verocay (MUITO característico, mas não patog) |
Corpos de Verocay | MUITO característico de Schwannoma, mas não patog. |
Schwannoma e Neuroblastomas maliginizam para: | Tumor maligno da bainha do nervo periférico |
Neuroblastoma | Pediátrico, agressivo Oriundos da crista neural Presença de pseudorosetas de Homer-Wright Se olfatório - Estesioneuroblastoma PODE REGREDIR SEM TTO, MESMO AVANÇADO - RARO |
Pseudorosetas de Homer-Wright | Áreas acelulares no meio rodeadas de células Característico de Neuroblastoma (não patog??) |
Esclerose Múltipla | Doença desmielinizante, mulheres 30 anos, autoimune(tipo 4 -celular); IgG; SNC(oligodendrócitos - mielina) Afeta subst. branca; infiltrado linf perivascular; axônio preservado Clínica: Perda da Visão, Neurite Óptica(unilateral), |
Neuromielite Óptica | Astrocitopatia que acaba afetando oligodendrócito. Anticorpo antiaquaporina 4 Neurite Óptica( Bilateral) e desmielin. da medula Linfócitos e neutrófilos no LCR |
Mielinólise Pontina Central | Desmielinização da região central da ponte. Associada a correção abrupta da hiponatremia. - 48h Não tem inflamação Quadriplegia súbida - Síndrome de Locked-in |
Doenças neurodegenerativas | Alzheimer: córtex cerebral Parkinson: Núcleos da base e tronco encefálico ELA: neurônios motores |
Micoses Fungóides | Linfoma de cél. T , muito comum, indolente Gosta da epiderme - Microabscessos de Pautrier: coleções de linfóticos Começa cutânea!! Pode leucemizar = Síndrome de Sézary |
Síndrome de Sézary | Leucemização da Micose Fungóide Eritrodermia Esfoliativa Generalizada: Pele descamativa avermelhada |
Microabscessos de Pautrier | Pode estar presente nas Micoses Fungóides. São coleções de linfócitos(na epiderme?) |
Linfoma T do Adulto | Vírus HTLV1 - Infecta linf. T CD4 - induz IL2 - proliferação de leucócitos Linfadenopatia generalizada, hepatoesplenomagalia. Morfologia: Células em flor |
Leucemia Linfocítica | AGUDA: criança e adulto jovem CRÔNICA: adultos/idosos, rara em crianças |
Leucemia Linfocítica Aguda/ LINFOMA LINFOBLASTICO | B(80%): cromossomo filadélfia BCR-ABL; infiltração da medula, prog. pior. T: NUP214-ABL; forma massas sólidas mediastinal(adolesc.) |
Bastão de Auer | Alguma LMA apresentam esse componente protéico citoplasma, é patognom. |
Linfoma de Células do Manto | CICLINA D1(patog), CD5+ |
CD5+ | É marcador de cél T , mas a Leucemia Linfocítica Crônica e o Linfoma de Cél. do Manto mesmo sendo B |
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