Criado por zepol zepol
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Questão | Responda |
Proceso asistencial, definición | Secuencia ordenada y repetitiva de actuaciones basadas en la mejor evidencia disponible, orientadas a realizar la adecuada identificación y tratamiento de una patología. |
Objetivo del proceso asistencial | Conseguir el máximo nivel de bienestar de las personas que reciben los cuidados |
¿Cuándo se inicia el proceso asistencial? | Con el ingreso del paciente en una unidad médico-quirúrgica |
Etapas del proceso de cuidar | 1. Valoración 2. Planificación de cuidados 3. Tratamiento de enfermería 4. Evaluación |
En las fases del proceso de cuidar, que niveles incluye la valoración para identificar las repuestas del sujeto | 1. Entrevista 2. Exploración 3. Uso de herramientas de valoración biopsicosocial (test e indices) 4. Realizar pruebas y terapias (constantes, muestras) 5. Valoración específica de procesos asistenciales. 6. Valoración específica de patologías |
Escala que determina la dependencia de Comida, Arreglo, Vestido, Baño/ducha, Deposición, Micción, Ir al retrete, Transferencia, Deambulación, Subir y bajar escaleras | Barthel |
Durante la evaluación, concretamente en atención especializada, para evaluar el trabajo llevado a cabo valoraremos | 1. Indicadores generales hospitalarios: estancia media, mortalidad... 2. Indicadores hospitalarios de calidad de los servicios de enfermería: caidas... 3. Indicadores específicos en unidades especiales: UCI |
Nada más ingresa un paciente, se realiza un procedimiento de acogida incluido en la valoración inicial que tiene como objetivo | 1. Facilitar la integración del paciente 2. Reducir la ansiedad |
Periodo máximo para realizar la valoración al ingreso | 24h |
¿Qué incluye la valoración al ingreso? | 1. Datos demográficos 2. Antecedentes personales y familiares 3. Valoración del nivel de dependencia 4. Valoración biopsicosocial 5. Valoración de situaciones de riesgo 6. Tratamiento farmacológico previo 7. Uso de dispositivos |
¿Dónde se registran los resultados de la valoración al ingreso? | En la hoja de valoración al ingreso |
Barthel: 1. 0-20 puntos 2. 21-90 3. 91-100 | 1, Dependencia severa 2. Dependencia parcial 3. Dependencia leve |
Valora la percepción de la persona sobre la función familiar | APGAR familiar, puntua de 0 a 10 Heteroadministrado o autoadministrado |
Puntos de corte del apgar familiar 7-10 3-6 0-2 | Normofuncional Disfuncional leve Disfuncional grave |
Herramienta para detección de riesgo nutricional y como se interpreta | NSI,de 0 a 6, 0-2 es bueno, 3-5 riesgo moderado, 6 riesgo alto |
Herramienta utilizada para el riesgo de ulceras por presión y a partir de que puntuación se considera riesgo de UPP | Braden, menor de 16 Es heteroadministrado |
Escala que valora el riesgo de caidas 0-24 25-50 >50 | Indice de morse Sin riesgo Riesgo bajo Riesgo alto |
Escala para valorar el deterioro cognitivo y donde esta el punto de corte | Pfeiffer, valora con 10 items El punto de corte esta en 3 o mas errores en los que saben leer y en 4 o mas en los que no, a partir de esa nota monguer. Heteroadministrado |
A la hora de ejecutar los cuidados, que debemos respetar siempre | 1. La autonomía del paciente 2. Suplir solo cuando sea necesario 3. Enseñar autocuidados a paciente y cuidador 4. Reevaluar el nivel de dependencia. |
El alta supone el fin del proceso de enfermedad? que pretende el informe de cuidados al alta? | No, pretende asegurar la continuidad asistencial y mejorar la calidad asistencial. |
Permite establecer medidas para evitar otros riesgos como la desnutrición o caidas | Pfeifer |
Preparación preoperatoria | 1. Fisica 2. Fisiológica 3. Documental 4. Terapeutica 5. psicológica |
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