Criado por Angelica Mendoza
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Questão | Responda |
PÁNCREAS | PANCREATITIS AGUDA Proceso inflamatorio agudo del páncreas, producido por la activación intracelular de enzimas pancreáticas, con la consiguiente auto digestión de la glándula y tejidos vecinos |
ETIOLOGIA: Litiasis Biliar 50% Alcohol 20% Idiopática 15% Metabólicas 10% Post CPRE – Farmacológica 5% | RX SIMPLE DE DE ABDOMEN Y TORAX -“Asa centinela” “ Colon cortado” -Halo perirrenal, calificaciones pancreáticas -Cole-litiasis, corramiento de psoas -Gas en el retroperitoneo (infección) -Derrame pleural SDRA |
ECOGRAFIA Realizar en primer lugar, mas barato y accesible Existe: Edema y aumento del tamaño pancreatico | ULTRASONIDO: - Debe realizarse en todos los pacientes con pancreatitis aguda -Identificacion de los litios biliares (coledocolitiasis) |
CLASIFICACION MORFOLOGICA | |
PANCREATITIS CRONICA | |
-Disminución de tamaño del páncreas -Presencia de calcificaciones | |
Pseudoquiste: Hallazgo incidental o en un paciente con historia de pancreatitis y dolor abdominal persistente | |
CÁNCER PANCREÁTICO | |
El cáncer de páncreas es difícil de detectar con anticipación. No causa síntomas de inmediato. Cuando los síntomas aparecen, suelen ser vagos o imperceptibles. Incluyen una coloración amarillenta de la piel y los ojos, dolor en el abdomen y la espalda, pérdida de peso y fatiga. | |
- Identificar el tumor primario - Biopsia en pacientes con imagen no conclusiva - Terapia no adyuvante | |
DX DIFERENCIALES: - Otros tumores pancreaticos -Otra malinginad regional - Pancreatitis | CLASIFICACION: -Tumores sólidos de páncreas exócrino: adenocarcinoma, carcinoma acinar y pancreatoblastoma -Tumores quísticos del páncreas exócrino: neoplasia mucinosa quística, neoplasia mucinosa papilar Intraductal (TMPI*), cistoadenoma seroso . |
-Tumores del páncreas endócrino (de los islotes): insulinomas, gastrinomas, glucagonomas, somatotatinomas y carcinoides. -Mesenquimáticos y hematopoyéticos liposarcoma, leiomiosarcoma,fibrosarcoma y linfoma . • Secundarios: metástasis de carcinoma de mama, pulmón, renal y melanoma. | LESIONES SÓLIDAS -Estudio inicial (poca utilidad para determinar resecabilidad) -Tumor Cabeza de Páncreas: – Dilatación Colédoco – Dilatación C. Wirsung – Signo del Doble conducto |
-Masa Hipoecogénica homogénea o heterogénea mal definida. Para Ca. Pancreas: • (S): 70% (E): 95% -Resultados insatisfactorios 20% (mala ventana) | METÁSTASIS PERITONEALES |
ADENOPATIAS | |
NEOPLASIA PSEUDOPAPILAR SOLIDA 15% con potencial maligno | |
- MUJER DE 20 - 30 AÑOS - LESION SOLIDA CON AREAS QUISTICAS - BUEN PRONOSTICO A APESAR DE MESTASTASIS |
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