Criado por Loreto Correa
mais de 4 anos atrás
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Questão | Responda |
Enfermedad infecciosa transmisible desde un animal al ser humano ¿Qué es? | ZOONOSIS |
Mecanismos de transmision de zoonosis | contacto directo: ingestion, inhalacion. intermediarios: vectores o mordeduras |
Grupos de riesgo de zoonosis | Ocupacional (granjeros, veterinarios) Recreacional Dueños de mscotas Inmunosuprimidos |
Nombrar 3 infecciones transmitidas por perros | Salmonellosis, Campylobacteriosis, Rabia (+ comunes) Pasteurellosis, Cryptosporidiosis, Toxocarosis, Giardiosis, Ectoparásitos, Tiñas ... |
Nombrar 3 infecciones transmitidas por gatos | Bartonella henselae, Toxoplasmosis, Ectoparásitos (+comunes) Tiñas, Pasteurella, Campylobacter, Cryptosporidium, ... |
Infecciones transmitidas por Roedores y Conejos | Campylobacter jejuni, Leptospirosis, Salmonellosis, Hanta, Rabia, ... |
Accidente más habitual asociado con mascotas | MORDEDURAS |
Posibles efectos adversos o consecuencias de mordeduras | transmision de enfermedades infecciones secundarias heridas o cicatrices, traumas emocionales |
Victima más comun de mordedura de animal | niño de entre 5-9 años |
Animal o mascota más involucrada en consultas medicas por mordeduras | PERROS 80-90% |
Características más comunes de un paciente que consulta por mordedura de perro | niños 5-9 años, por mordeduras en manos de perros conocidos con o sin provocacion |
Características más comunes de un paciente que consulta por mordedura de gato | mujer adulta joven con heridas de tipo punzante en sus extremidades superiores. 70% por gatos conocidos |
Características más comunes de un paciente que consulta por mordedura de humanos | Niños u hombres adolescentes o adultos jovenes en contextos de agresion, practicas deportivas y/o sexuales |
Caracteristicas de las mordeduras con mas riesgo de infeccion | HERIDAS PENETRANTES PUNZANTES Y CONTUSAS |
las infecciones asociadas a mordeduras son generalmente polimicrobianas (VoF) | VERDADERO |
Los perros son los agentes que provocan con mayor frecuencia mordeduras con infeccion (VoF) | FALSO, los gatos son los que presentan un mayor riesgo de infeccion |
Nombrar agente etiologico mas comun de infeccion por mordeduras de perro y gato | Pasteurella sp, Capnocytophaga spp, Bartonella henselae |
Nombrar agente etiologico mas comun de infeccion por mordeduras de humano | Streptococcus grupo viridans, Staphylococous aureus, anaerobios |
Metodos de diagnostico etiologico en heridas infectadas | realizar hemocultivo y cultivo de la herida y realizar radiografia simple |
Complicaciones por lesiones de aplastamiento (animales) | gatos: abscesos anaerobios, inoculaciones ocultas. Celulitis, tenosinovitis, abscesos locales, artritis septica, osteomielitis, etc. |
Tipo de mordedura humana | Oclusivas y de puño cerrado (tirar un "combo" y golpearte con los dientes del "oponente") |
Complicaciones de las mordeduras humanas de puño cerrado | Infeccion grave, posible perforacion de la capsula articular metacarpiana. Artritis septica, celulitis y tendinitis. |
Manejo y tratamiento para paciente que consulta por mordedura | Limpieza intensiva y debridamiento de herida + tetanica y antirrabica +profilaxis (si se requiere) |
Nombre casos en que se indicara profilaxis antibiotica | Todo px con herida penetrante en mano, cara, genitales o cercana a hueso, tendón ó músculo. Todas las lesiones de puño cerrado Todas las de gatos |
SIEMPRE debo suturar las heridas por mordedura de manos y pies (VoF) | FALSO, no se cierran en primera intención. Salvo que: no presenten infección, tengan menos de 12 horas (menos de 24 en cara) o sea un área estéticamente sensible |
Tratamiento empirico y profilactico para mordeduras | Amoxicilina más clavulanico (oral) Ampicilina +sulbactam (intravenoso) Alérgicos: Doxiciclina, sulfa/trimetropin |
Caracteristicas de Pasteurella multocida | cocobacilo G- anaerobio facultativo capsula variable |
Manifestaciones clinicas de Pasteurella multocida | celulitis abscesos linfangitis |
Pasteurella multocida solo presente en perros (VoF) | FALSO, predomina en la orofaringe y tracto intestinal de perros y gatos |
Complicaciones mas frecuentes de Pasteurella multocida | osteomielitis, artritis, tendosinovitis, BACTERIEMIA, meningitis, endocarditis. |
Reservorio de Bartonella quintana | HUMANO |
Reservorio de Bartonella henselae | GATO |
Caracteristicas de Bartonella henselae | parasito intracelular facultativo G- se ubica en los globulos rojos de los gatos |
Nombre de la enfermedad provocada por Bartonella henselae | ENFERMEDAD DEL ARAÑAZO DE GATO Angiomatosis bacilar (VIH) |
Caracteristicas de enfermedad del arañzo de gato | benigna autolimitada en menores de 18 años Complicada en inmunocomprometidos |
Gatos que presentan un mayor riesgo de ser reservorio de la enfermedad del arañazo | Gatos callejeros, mayores de 1 año con pulgas. |
Enfermedad vascular proliferativa mayormente asociada a piel ¿Qué es? | ANGIOMATOSIS BACILAR |
Manifestaciones clinicas de ANGIOMATOSIS BACILAR | Nódulos vasculares subcutáneos violáceos, en ocasiones numerosos |
Nombre de exotoxina de Bartonella henselae | DEFORMINA |
Caracteristicas de virulencia de Bartonella henselae | tropismo por eritrocitos y cel endoteliales celulas endoteliales proliferan generando nodulos. |
Metodo diagnostico de Bartonella henselae | PCR en tejido |
Metodo diagnostico en caso de sospecha de Enfermedad arañazo del gato | SEROLOGIA Los Ac disminuyen 10-14 días despues de iniciado tratamiento |
Metodo diagnostico en sospecha de ANGIOMATOSIS BACILAR | biopsia de ganglio |
¿A qué paciente se le indicará tratamiento atb por enfermedad arañazo del gato? | Pacientes con duración muy extensa de fiebre o inmunocomprometidos |
TRATAMIENTO ATB PARA PACIENTES CON ENFERMEDAD DE ARAÑAZO DEL GATO | Azitromicina, Eritromicina Doxiciclina Rifampicina (para inmunocomprometidos) Cotrimoxazol |
Caracteristicas principales de Infecciones por mordeduras en humanos | heridas POLIMICROBIANAS por aerobios y anaerobios |
Clasificaciones de mordeduras de humanos | *Mordedura genuina (oclusiva) *Automordedura *Lesiones a puño cerrado |
Riesgos en mordeduras por humanos a puño cerrado | Artritis septica celulitis tendinitis |
las mordeduras por humanos tienen Mayor incidencia DE INFECCIÓN Y COMPLICACIONES que las otros animales (VoF) | VERDADERO |
TRATAMIENTO PARA INFECCIONES EN MORDEDURAS DE HUMANOS | Aminopenicilina + inhibidores de betalactamasa o Cotrimoxazol + metronidazol o clindamicina (ALERGICOS) |
Manejo de heridas por mordeduras: Si veo una herida infectada debo hacer cultivo (VoF) | VERDADERO |
Si un paciente consulta por una herida por mordedura pero NO ESTA INFECTADA, siempre debo hacer cultivo (VoF) | Cuando la herida tiene menos de 8 horas y no se ve infectada, no precisa cultivo. |
Nombrar tipos de vectores | MECANICOS BIOLOGICOS |
Un vector es mecánico cuando... | solo produce el traslado del agente patogeno |
Un vector es biologico cuando... | el agente se multiplica o evoluciona en él. Presentan una relación vector-agente muy estrecha y especifica. |
Nombrar insectos que son vectores | Moscas, pugas, piojos |
Nombrar aracnidos que son vectores | acaros, garrapatas |
Caracteristicas de Rickettsia | Parasito intracelular obligado Cocos Bacilo Gram negativos Tropismo por células endoteliales de los capilares |
Reservorio de la RICKETTSIA | Animales (perros, ratas, roedores salvajes, ganado vacuno, ovino y caprino) |
Vectores de RICKETTSIA | Artrópodos: Garrapatas, piojos, pulgas, ácaros |
Los humanos son huespedes accidentales de las RICKETTSIA (VoF) | VERDADERO |
Forma de transmision de las infecciones por Rickettsia | transmision por picaduras de vectores |
Forma de transmision de TIFUS EPIDEMICO | a partir del hombre enfermo |
Forma de transmision de C.burnetti | Transmision directa por inhalación y PP |
Nombrar etapas de la patogenesis de las Rickettsias | 1. Entrada 2. Diseminación 3. Enfermedad 4. Salida (casi nula en humanos) |
Nombrar bacteria y vector que provocan Fiebres Exantemáticas | R. rickettsii. Vectores: garrapatas del perro y de la madera |
Nombrar bacteria y vector que provocan fiebres tificas o TIFUS | - R.typhi. Tifus endémico. Vectores: pulgas (ratas infectadas) -R.prowazeckii. Tifus epidémico. Vectores: piojos humanos |
Nombrar bacteria que provoca FIEBRE Q | Coxiella burnetii |
Nombrar bacteria y vector que provocan fiebres tificas no del tipo Rickettsia | Anaplasmas y Ehrchilia. Vectores: garrapatas de mamíferos pequeños |
Sintomas comunes de TIFUS ENDEMICO x pulgas | Fiebre 38.8-40º C, + Escalofríos + Temblores + Cefalea frontal+ Náusea + Vómitos+ Debilidad |
periodo de incubacion de TIFUS ENDEMICO | 8-16 DIAS |
periodo de incubacion de TIFUS EPIDEMICO | 7 DIAS |
Sintomas comunes de TIFUS EPIDEMICO por piojo humano | MAS GRAVE Cefalea+ Escalofríos+ Fiebre+ Malestar general+ Erupciones Posibles taquicardias, hipotension |
FORMA DE DIAGNOSTICO DE RICKETSIOSIS EN PERROS | clinica y serologia |
FORMA DE DIAGNOSTICO DE RICKETSIOSIS EN GATOS | serologia |
FORMA DE DIAGNOSTICO DE RICKETSIOSIS EN PULGAS DE GATO | confirmar por PCR |
Formas de diagnostico directo de Rickettsias | – Biopsias – Detección de Ag en sangre y LCR – Cultivo celular |
Formas de diagnostico indirecto de Rickettsias | Serologia para detectar AC. – IFI – FC |
TRATAMIENTO PARA TIFUS Y RICKETTSIAS | Doxiciclina o Cloranfenicol Alternativa: Azitromicina |
TODO paciente con Tifus puede y debe usar cloranfenicol para su tratamiento (VoF) | FALSO, niños y gestantes tienen restriccion de uso |
Caracteristicas generales de las Spirochaetales | Bacterias Helicoidales Gram negativos+ flagelos intracelulares. Provocan enfermedades humanas y zoonoticas Se observan con microscopia de campo oscuro o contraste de fase |
Enfermedad producida por Borrelia burgdorferi | ENFERMEDAD DE LYME |
Vectores de Borrelia burgdorferi | Garrapata "dura" |
Mencionar los 3 estadios de infeccion de Borrelia burgdorferi | Primaria: picadura e incubacion Secundaria: desarrollo de enfermedad cardiaca o neurologica Terciaria: artritis dolorosa |
Metodo diagnostico de Borrelia burgdorferi | *PCR a biopsia de tejido del Eritema *Serología en enfermedad tardía *En caso de Artritis, hacer PCR liquido articular. |
Tratamiento para Borrelia burgdorferi | Inicio enfermedad: DOXICICLINA Enfermedad tardía: CEFTRIAXONA (iv) |
Profilaxis para Borrelia burgdorferi | Dosis unica de doxiciclina inmediatamente despues de la picadura |
Forma de prevencion de Borrelia burgdorferi | *Protección personal, repelentes *Búsqueda de garrapatas en zonas endémicas *Eliminar garrapata en las primeras 24 horas de su fijación |
Enfermedad provocada por Borrelia recurrentis | Fiebre recurrente |
Vector de la fiebre recurrente epidemica | PIOJOS |
Vector de la fiebre recurrente ENDEMICA | garrapata |
Sintomas de la fiebre recurrente | Bacteriemia con fiebre, cefalea, mialgias, desaparece con respuesta inmune |
Nombrar condicion clinica NO INFECCIOSA provocada por Borrelia recurrentis | Paralisis por neurotoxina (inhibe la liberacion de acetilcolina en la union neuromuscular) |
Periodo de incubacion de Borrelia recurrentis en la forma endemica | 1 semana |
Sintomas de fiebre recurrente endemica | Fiebre alta que remite en 4-6 días y aparece exantema |
DIAGNOSTICO DIRECTO de Borrelia recurrentis | *Miscoscopía con tinción Giemsa o Wright (muestras de sangre en fase febriles). *Hemocultivos |
TRATAMIENTO PARA Borrelia recurrentis | Dosis única tetraciclina (Doxiciclina) SNC: Penicilina o Ceftriaxona |
Forma de prevencion de fiebre recurrente | Erradicar garrapatas y roedores y piojos |
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