Criado por Berenice Cardona
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ALARGAMIENTO DE CORONA. HECHO POR: LOPEZ VAZQUEZ MARIA FERNANDA MARTINEZ CARDONA BRENDA BERENICE. | El alargamiento coronario es un proceso común e importante en la práctica quirúrgica dental que se define como el incremento de la longitud de la corona clínica |
OBJETIVOS. 1. Exposición de suficiente cantidad de tejido dentario sano para eliminar la caries. 2. Refuerzo de la calidad de la retención de las restauraciones. 3. Colocación correcta del margen de las restauraciones sin invadir la anchura biológica. 4. Mejora de la estética en pacientes con margen gingival desigual y exposición excesiva de la encía. | INDICACIONES. 1. Eliminación de caries. 2. Incremento de la altura coronaria para la futura restauración. 3. La restauración del diente sin invadir el espacio biológico alterando el perfil labial de la encía. 4. Presencia de una fractura de la raíz, o una perforación o reabsorción radicular subgingival a la corona. |
TIPOS DE ALARGAMIENTO CORONARIO. 1. ALARGAMIENTO CORONARIO POR RAZONES PROTÉTICAS Al realizar una restauración sobre un diente, el odontólogo debe intentar prolongar la vida de éste, eliminando factores tales como el acúmulo de placa bacteriana, que desencadenaría consecuencias sobre los tejidos gingivales y, consecuentemente, sobre el hueso alveolar |
2. ALARGAMIENTO CORONARIO POR RAZONES ESTÉTICAS
La combinación de una corona clínica corta con la línea de sonrisa alta produce una excesiva cantidad de encía expuesta cuando el paciente habla o sonríe, denominándola sonrisa gingival; y pudiendo desencadenar grandes problemas estéticos
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TÉCNICAS PARA EL ALARGAMIENTO CORONARIO Existen diversos métodos para obtener una mayor exposición de la corona clínica, como son el alargamiento coronario quirúrgico y la extrusión ortodóncica y quirúrgica. Tras la realización de la historia clínica sumada a la elaboración de una minuciosa exploración extraoral, intraoral, y radiográfica, procedemos a la realización del alargamiento coronario. | 1. ALARGAMIENTO CORONARIO QUIRÚRGICO. Antes de realizar esta técnica, debemos tener en cuenta determinados factores anatómicos y recordar las dimensiones, antes mencionadas, sobre la anchura biológica compatible con un óptimo estado periodontal |
METODOS. Entre los métodos de alargamiento quirúrgico, encontramos la gingivectomía y el colgajo de reposición apical con y sin reducción ósea. El CRA con reducción ósea es la técnica más utilizada para el alargamiento coronario quirúrgico, ya que con ella. podemos asegurarnos conservar la anchura biológica y mantener una arquitectura positiva (2). | 2. EXTRUSIÓN ORTODÓNCICA Y ERUPCIÓN FORZADA MEDIANTE ORTODONCIA Esta técnica de alargamiento coronario fue descrita por primera vez por Hethersay en el año 1973 y ha demostrado su eficacia en numerosas ocasiones, creando una ganancia de tejido sano supracrestal, recuperando la anchura biológica. |
3. EXTRUSIÓN QUIRÚRGICA Los primeros en desarrollar esta técnica fueron Tegsjo y cols en 1978, desarrollando un transplante dentario intraalveolar o extrusión quirúrgica de los dientes fracturados por un traumatismo. A través de esta técnica es muy sencillo conseguir tejido dentario supracrestal y no necesita la eliminación de tejido de soporte. | BIBLIOGRÁFICA. 1.Gunay H, Seeger A, Tschernitschek H, Geurtsen W. Placement of the preparation line and periodontal health —a prospective 2-year clinical study. The International journal of periodontics & restorative dentistry. 2000 Apr;20(2):171-81. 2.Coslet JG, Vanarsdall R, Weisgold A. Diagnosis and classification of delayed passive eruption of the dentogingival junction in the adult. The Alpha omegan. 1977 Dec;70(3):24-8. |
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