Criado por Paula Borba
mais de 8 anos atrás
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Questão | Responda |
Estado geral | Bom (BEG), regular (REG) ou mal (MEG). Nível de consciência, fácies, fala, confusão mental, mobilidade, entre outros. |
Grau de palidez | Corado (avermelhado) ou descorado. Mucosa da conjuntiva palpebral, mucosa oral, leito ungueal e palma da mão. |
Grau da hidratação | Hidratado ou desidratado. Alterações do peso, mucosa oral, enoftalmia, fontanelas deprimidas, umidade, elasticidade e turgor da pele (sinal da prega), sede, oligúria, pulsos acelerados e filiformes, hipotensão e torpor (hipoperfusão tecidual) |
Cálculo para reposição de líquidos | A água total (AT) corresponde a 60% do peso corporal. Para o cálculo da perda utilize a fórmula: AT x Na (encontrado) = AT (normal) x Na (normal=140mEq) |
Icterícia | Ictérico ou anictérico. Tom amarelado da palma da mão, esclera e frênulo da língua. A betacarotenemia resulta no tom amarelado apenas da pele. |
Cianose | Cianótico ou acianótico. Coloração mais azulada no lábio, leito ungueal, lóbulo da orelha, ponta do nariz e outras extremidades. Indica redução da oxigenação do sangue ou redução da perfusão sanguínea. |
Padrão respiratório | Eupneico ou dispneico. Dificuldades para respirar ou uso de força excessiva (musculatura acessória). Bradipneico ou taquipneico (frequência respiratória - normal de 14 a 20 ipm). |
Pressão arterial (PA) | Normotenso, hipotenso ou hipertenso. |
Frequência cardíaca (FC) e pulso (P) | Para aferição da FC, pode-se auscultar o coração e contar os batimentos cardíacos em 1 minuto. Para aferição do pulso, normalmente se palpa a artéria radial com o 2° e 3° dedos, contando os batimentos em 1 minuto. |
Frequência respiratória (FR) | Incursões respiratórias por minuto(irpm). Observa-se os movimentos da caixa torácica ou parede abdominal. Não se deve contar ao paciente que sua FR está sendo verificada, pois, inconsciente-mente mudamos nosso padrão respiratório. Ritmo respiratório,pausas, períodos de inspiração/ expiração profunda ou ser arrítmica; uso de musculatura acessória, tiragem, tempo expiratório prolongado (broncoespasmo – “crise de asma”). |
Altura e peso | 1) Paciente deve estar com os pés descalços, em postura ereta e olhar no horizonte. 2)Preferencialmente deve ser aferido em balança analítica, pois pode ser calibrada conforme o ambiente em que está situada. |
Índice de massa corporal (IMC) | IMC = peso/altura² (kg/m²) Magreza, eutrofia, sobrepeso e graus de obesidade (I, II e III). |
Circunferência abdominal (CA) | Medida logo acima da crista ilíaca, na altura da cicatriz umbilical. |
Relação cintura-quadril | A circunferência de quadril é medida na linha do trocânter maior do fêmur; já a circunferência de cintura, no ponto médio entre a crista ilíaca e a última costela, ao nível das espinhas ilíacas ântero-superiores. |
Biotipo | 1) Brevilíneo: pescoço e membros curtos, tórax largo, baixa estatura, ângulo de Charpy maior que 90º 2) Mediolíneo: medidas intermediárias, ângulo de Charpy igual a 90º 3) Longilíneo: pescoço e tórax longos, membros compridos, alta estatura, ângulo de Charpy menor que 90º |
Tremores - repouso, atitude, de ação e vibratório | Movimentos alternantes, rápidos e regulares, de pequena ou média amplitude, extremidades dos membros 1) Repouso: surge no repouso, desaparece com movimentos e sono - parkinsonismo; 2) Atitude: surge em determinada posição - flapping e pré-coma hepático; 3) Ação: surge na execução de movimentos - doenças cerebelares; 4) Vibratório: fino, rápido - hipertireoidismo, alcoolismo, neurossífilis, descargas emocionais |
Movimentos coreicos | Amplos, descoordenados, inesperados, arrítimicos, sem finalidade, face e membros - Sd. Coreica (Huntington e Sydenham) |
Movimentos atetósicos | Ocorrem nas extremidades, lentos e estereotipados - atetose e lesão de núcleos da base, como sequela de kernicterus |
Hemibalismo | Movimentos abruptos, violentos, amplos, rápidos e limitados a um hemicorpo |
Mioclonias | Contrações breves, rítmicas ou arrítmicas, localizadas ou difusas - epilepsia tipo pequeno mal |
Asterix (flapping) | Rápidos, amplitude variável, segmentos distais - insuficiência hepática e coma urêmico |
Tiques | Movimentos repetitivos, domináveis pela vontade, motores ou vocais |
Convulsões | Movimentos súbitos e incoordenados, paroxísticos, generalizados ou localizados 1) Tônicas: permanentes, com imobilização articular 2) Clônicas: contração e relaxamento em ritmo rápido |
Tetania | Crises tônicas, mãos e pés ("espasmos carpopodais") - sinal de Trousseau, hipocalcemia e alcaloses respiratórias |
Fasciculações | Contrações breves, arrítmicas e limitadas |
Discinesias orofaciais | Movimentos rítmicos, repetitivos e bizarros, que comprometem face, boca, mandíbula e língua - psicoses de longa duração |
Distonias | Semelhante aos atetósicos, mas podem envolver segmentos corporais, posições grotescas e contorcidas |
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