ESQUEMA SANGRADO TUBO DIGESTIVO S.

Nós do fluxograma

• R.M.G.C 79ª VIUDA

• DESARROLLO

• psicosocial.

• Espiritual

• Fisico.

• En esta etapa la respuesta emocional y social depende de como se acepta el propio ciclo de vida con sus características y cambios.

• En esta etapa las personas disponen de mayor tiempo para las actividades religiosas. hay mayor complacencia.

• Según envejece una persona, se produce en ella una serie de cambios físicos, algunos visible otro no

• perdida o cambio en la continua independencia.

• Estancia hospitalaria impide que asista a la iglesia, era muy activa en las actividades religiosas.

• Incapacidad de realizar las actividades diarias (bañarse, comer, deambular. etc)

• Perdida o disminución en la toma de decisiones y/o control de su vida.

• cambios en las prácticas espirituales.

• Paciente necesita de apoyo de otra persona para realizar sus actividades.

• Depende de su familia para tomar decisiones.

• Px. Refiere: "Me siento un poco alejada de Dios"

• Deterioro de la movilidad física.

• "Siento que no puedo hacer nada por mi misma,porque todo lo hacen por mi"

• Desempeño ineficaz del Rol.

• Deterioro de la religiosidad.

• Px. que presento el día de hoy debilidad. Documentaron hipoglicemias y el día de hoy se desmayó. Refieren sangrado nasal. Presento lipotimia cayendo al suelo traumatizándose región parietal izquierda. Usuaria de Oxígeno domiciliar, desde ayer de forma continua. Desde hace tres días presenta heces negras y estreñimiento. No ha presentado proceso febril. No sintomatología urinaria.

• Neumonia, Diabetes, HTA, Cardiopatía dilatada. 

• *Diovan 320 mg c/d              *warfarina 5mg 1/2 c/d *Benicar 40/5 1 c/d             *Alopurinol 1tab. c/d *Atorvastatina 10mg c/d    * Amiodarona 1 tab c/d *Insulina lenta 30UI am *Oxigeno domiciliar 2Hr am, 2Hr pm  

• Intolerancia a la actividad.

• Mantiene oxigeno de manera permanente. (Paciente oxigeno dependiente)

• Patron respiratorio ineficaz.

• Hospitalizacion.

• Signos y sintomas: melena, Sangramiento nasal, debilidad general, desmayo y estreñimiento.

• Endoscopia.

• px. que permanecio con indicacion de NXB.  Pero luego se cambio a una dieta en pure.

• Perdida de sangre y liquidos a traves de hemorragias

• Se realizo transfusion de sangre.

• Riesgo de infeccion.

• Nitroglicerina.        Esomeprazol. FUrosemida.          Metoclopramida.

• Dx. sangrado de tubo digestivo superior.

• El sangrado de tubo digestivo se refiere a la perdida de sangre intraluminal en cualquier sitio del tubo digestivo y ocurre por la ruptura de un vaso arterial o venoso, clasificandose en dos tipos: agudo y cronico, y segun su localizacion en superior e inferior.

• Alteracion de la concentracion de hemoglobina en sangre.

• Interrupcion del flujo arterial debido a hemorragia.

• Perfusion Tisular Inefectiva: Gastrointestinal.

•  Examenes medicos.  Hemoglobina 6.6 g/dL plaquetas 135x10*3/uL Hematocrito 15.1% TP 15.3/seg. Creatinina 4.24 mg/dL

• Factores: Varices, Ulceras esofagicas, medicamentos, infeccion, cancer, sindrome de Mallory Weiss