livro URGEM fluxograma BLS

Nós do fluxograma

• Verificar segurança

• Avaliar responsividade

• Chamar por ajuda

• Avaliar respiração e pulso central

• arresponsivo?

• monitorizar até chegada da Equipe médica de Emergência

• Iniciar RCP (30 compressões : 2 ventilações) até chegar o DEA

• Aplique 1 ventilação a cada 6 segundos e verifique pulso a cada 2min

• Respirando e com pulso

• respiração ausente ou anormal, mas com pulso

• Respiração ausente ou anormal e sem pulso

• DEA disponível: verificar ritmo 

• Ritmo chocável?

• Aplicar choque (carga máxima do dispositivo). Reiniciar RCP após o choque

• Não aplicar choque. Reiniciar RCP imediatamente

• Sim

• Não

• RCP de alta qualidade: 100 a 120 compressões/min Minimizar as interrupções Profundidade pelo menos 5cm Permitir retorno total do tórax Evitar ventilação excessiva Alternar pessoas que aplicam compresão a cada 2 min ou antes se houver fadiga Se via aérea avançada: aplicar compressões contínuas e 1 ventilação a cada 6 seg   Intoxicação opioidea: Naloxona 0,4mg EV ou 2mg IN   Carga do choque para desfibrilação: Bifásico: 120 a 200J  Monofásico: 360J

• Análise do ritmo pelo DEA

• Ritmo chocável (FV/TVSP)

• Ritmo não chocável (AESP/assistolia)

• 1º choque  RCP por 2min acesso EV/IO

• 2º choque RCP por 2 min Adrenalina 1mg EV/IO Considere via aérea avançada

• 3º choque RCP por 2 min Amiodarona 300mg EV/IO

• RCP por 2min Acesso EV/IO Adrenalina 1mg EV/IO assim que disponível tratar causas reversíveis (5Hs e 5Ts)

• RCP por 5 ciclos (2 minutos)