GASOMETRÍA ARTERIAL

Nós do fluxograma

• GASOMETRÍA ARTERIAL

• Prueba médica que se realiza extrayendo sangre de una arteria para medir los gases (oxígeno y dióxido de carbono) contenidos en esa sangre y su pH (acidez)

• Para su correcta interpretación ácido- base se debe considerar 

• La muestra debe ser analizada en tiempo real debido a que el pCO2 aumenta 3 a 10 mmHg/hora generando una modesta caída de pH

• El pO2 permanece estable por 1 o 2 horas esto en muestra conservada de hielo

• Una excesiva cantidad de heparina también puede afectar una interpretación correcta de la muestra al generar "pseudoacidosis" por neutralizar el bicarbonato

• El pH y el pCO2 son medidos directamente por el equipo analizador de gases  arteriales, mientras que el HCO3- es calculado usando un nomograma derivado de la ecuación Henderson-Hasselbalch

• Los órganos y tejidos humanos funcionan bajo un pH herméticamente controlado en el intervalo de 7.35-7.45

• Dependiendo del grado de desviación del pH fuera de este intervalo

• Se activan varias respuestas homeostáticas en un esfuerzo de restaurar el estado de equilibrio ácidobase normal

• Inicialmente serán las reacciones de los tampones químicos los que intentarán neutralizar el trastorno

• Seguido de ajustes ventilatorios por los pulmones

• en último lugar, la excreción de ácido por parte de los riñones

• Trastornos del equilibrio ácido-base

• Trastorno

• Alteración primaria

• pH

• Alteración compensatoria

• Exceso de base

• Acidosis metabólica

• Alcalosis metabólica

• Acidosis respiratoria

• Alcalosis respiratoria

• HCO3  ↓

• ↓

• pCO2 ↓

• disminuido

• pCO2 ↑

• HCO3  ↑

• pCO2  ↓

• ↓

• ↑

• ↑

• HCO3 ↑

• pCO2 ↑

• HCO3 ↓

• aumentado

• aumentado

• disminuido