RAMS FARMACOLOGÍA

Nós do fluxograma

• Respuesta nociva o indeseable

• Ante dosis correctas

• Tratamiento

• Profilaxis

• Diagnóstico

• Criterios

• Temporal

• Retirada o continuación

• Mecanismo de acción

• Polifarmacia

• Grupos de reacciones adversas

• B

• A

• D

• C

• Exageración de efecto

• Predecible

• Sin relación dosis-reacción inmune

• No predecible

• Tratamientos prolongados

• Retardo post retirada

• Clasificación

• HIPERSENSIBILIDAD

• IDIOSINCRACIA

• EFECTO COLATERAL

• EFECTO PARADÓGICO

• Respuesta inusual a dosis normal

• Respuesta atípica a primera administración en dosis normales

• Depende de mecanismo de acción

• Efecto opuesto al esperado

• I: Hipersensibilidad inmediata

• II: Citotoxica

• IV: Hipersensibilidad tardía

• III: Complejo Ag-Ac

• Teratogénico

• Malformaciones por admon a la madre

• Rebote

• Inversión del efecto por retiro del medicamento

• TAQUIFILAXIA

• Frecuentes en niños y ancianos Importante reconocer que la causa del malestar es medicamentosa

• Intensidad relacionada con dosis

• Raras y usualmente graves

• Teratogénesis

• Carcinogénesis

• Tolerancia a corto plazo

• TOLERANCIA

• DEPENDENCIA

• RESITENCIA

• INTOLERANCIA-HIPERSUSCEPTIBILIDAD

• POR ACCIÓN FÁRMACO-VIRUS

• HERXHEIMER

• Disminución gradual de la respuesta

• Trastornos físicos o psíquicos a la supresión

• Drogas que actúan sobre SNC

• Etanol

• Cannabis

• Cocaína

• Nicotina

• Cafeína

• Pérdida total de la respuesta terapéutica

• Indeseable y exagerada a bajas dosis

• Uso de antimicrobianos que provocan la muerte de gran cantidad de microorganismos

• Liberación de toxinas

• Toxicidad

• Dosis elevadas: daño celular

• Categorías de medicamentos en el embarazo

• A: no hay daño en el feto

• B: estudios realizados en animales no muestran riesgos para el feto

• C: en animales existen daños teratogénico o es tóxico

• Categoría D: existe evidencia en seres humano de daño

• Categoría X: se demostraron daño en animales y seres humanos

• Medicamentos (binary/octet-stream)

• R A M S