ARTRITE REUMATOIDE

Nós do fluxograma

• ARTRITE REUMATOIDE

• TRATAMENTO:

• REABILITAÇÃO (INTERVENÇÃO FISIOTERAPÊUTICA):   CINESIOTERAPIA (ALONGAMENTO, MOBILIZAÇÃO PASSIVA E FORTALECIMENTO DEPOIS QUE O PACIENTE POSSUIR ADM); HIDROCINESIOTERAPIA; REEDUCAÇÃO POSTURAL; PALMILHAS OSTOPÉDICAS. EQUIPAMENTOS MECANOTERAPÊUTICOS.

• TRATAMENTO MEDICAMENTOSO: DROGAS ANTI-REUMÁTICAS MODIFICADORAS DA DOENÇA (METOTREXATO, CICLOSPORINA, ETC); ANTI-INFLAMATÓRIOS NÃO-HORMONAIS (DICLOFENACO, NISULIDA); ANTIMALÁRICOS; ANTI-INFLAMATÓRIOS HORMONAIS (PREDNISONA, PREDNISOLONA, CORTICOSTEROIDES).

• CIRÚRGICO: RESSECÇÃO DOS NÓDULOS REUMATOIDES (QUANDO MUITO EXTENSOS); ARTROPLASTIA; TENOPLASTIA (PARA MELHORAR A MOBILIDADE); SINOVECTOMIA; CORREÇÃO DE DEFORMIDADES: OSTEOTOMIAS E FIXAÇÃO EXTERNA.

• NA ARTICULAÇÃO DAS MÃOS

• ARTICULAÇÃO DO TORNOZELO: NÓDULOS REUMATOIDES; DEFORMIDADES EM EVERSÃO E INVERSÃO;  

• ARTICULAÇÃO DOS JOELHOS

• DEDOS EM PESCOÇO DE CISNE: EXTENSÃO DA IFP E FLEXÃO DA IFD

• DEDOS EM BOTOEIRA: FLEXÃO DA IFP E EXTENSÃO DA IFD

• Mus Fingers Abnormally Bent Bouton Swan Pt (binary/octet-stream)

•  PATOLOGIA INFLAMA-TÓRIA SISTÊMICA, CRÔNICA E PROGRESSIVA.   SINTOMAS GERAIS: FEBRE; ASTENIA; FADIGA; MIALGIAS.

• MANIFESTAÇÕES CLÍNICAS ARTICULARES:

• APRESENTAM-SE NA FORMA DE SINOVITE SIMÉTRICA COM:

• DOR; RIGIDEZ MATINAL; PADRÃO SIMÉTRICO E ADITIVO; LIMITAÇÃO FUNCIONAL; PERDA DE FORÇA MUSCULAR.  

• DEFORMIDADES CARACTERÍSTICAS:

• MÃO EM DESVIO ULNAR;

• PÉ: HÁLUX VALGO; DEDOS EM GARRA; ANTEPÉ TRIANGULAR.

• MANIFESTAÇÕES CLÍNICAS EXTRA-ARTICULARES:

• NÓDULOS REUMATOIDES SUBCUTÂNEOS; VASCULITES; COMPROMETIMENTOS OFTAMOLÓGICOS, PLEURO-PULMONARES, CARDÍACOS, HEMATOLÓGICOS E RENAIS.

• NOS PUNHOS: SÍNDROME DO TÚNEL DO CARPO; SÍNDROME DE QUERVAIN; NÓDULOS REUMATOIDES.

• COTOVELO: EPICONDILITES MEDIAL E LATERAL; PERDA DA EXTENSÃO.

• OMBRO: RUPTURAS DO MANGUITO ROTADOR; TENDINITE; BURSITE.

• DERRAME ARTICULAR E EDEMA; HIPOTROFIA DO QUADRÍCEPS; GENO VALGO.

• DIAGNÓSTICO EXCEPCIONALMENTE CLÍNICO; OBTENÇÃO DE PELO AO MENOS 4 DOS CRITÉRIOS DE CLASSIFICAÇÃO DA ARTRITE REUMATOIDE; RADIOGRAFIA SIMPLES (AUMENTO DA SOMBRA DE PARTES MOLES, EBURNIFICAÇÃO DO OSSO SUBCONDRAL E DIMINUIÇÃO DO ESPAÇO ARTICULAR); RESSONÂNCIA MAGNÉTICA; EXAMES LABORATORIAIS (ANTI-CCP TEM ALTA ESPECIFICIDADE E ALTA SENSIBILIDADE).