Conocimientos esenciales sobre el actual Sistema de Seguridad Social Integral – Colombiano

Nós do fluxograma

• RIAS (Rutas Integrales de Atención en Salud) - Res 3280 del 2018 Instrumento regulatorio básico para la atención de las prioridades en salud.

• Caracteristicas

• - Integración organizada de secuencias de acciones multidiciplinarias poblacionales, colectivas e individuales y las funciones de los agentes del sistema de salud.  - Fortalece la comunicación entre agentes del sistema de salud en cada ruta. - Documentan y monitorean resultados. -Facilitan la identificación de recursos humanos, infraestructura y financiación. - Definen responsabilidades de los tipos de prestadores y los servicios contratados en los diferentes niveles de atención. - Especifican resultados de las intervenciones colectivas e individuales.        

• Objetivo

• Ganancias en salud y la reducción de la carga de la enfermedad

• Tipos de RIAS

• - Ruta de promoción y mantenimiento de salud: Acciones en entornos donde se desarrollan las personas - Ruta grupos de riesgo: Acciones para identificar oportunamente factores de riesgo y su intervención. - Rutas especificas de la atención: Acciones de recuperación, rehabilitación y paliación.

• Población de grupos de riesgo 

• - Riesgo o infecciones respiratorias crónicas - Riesgo o alteraciones nutricionales - Riesgos o transtornos mentales y de comportamiento por SPA - Riesgos o trantornos psicosociales y del comportamiento - Riesgo o alteraciones en salud bucal - Riesgo o alteraciones cadio - cerebro - vascular - metabólicas - Riesgo o presencia de cancer - Condición materno - perinatal - Riesgo o infecciones - Riesgo o presencia e Zoonosis y agreciones por animales - Riesgo o enfermedad o accidentes laborales - Riesgo o sujeto de agresiones, accidentes y/o transtornos - Riesgo o enfermedades raras - Riesgos o transtornos de audición o visuales - Riesgos o transtornos degenerativos, neuropatico y autoinmunes        

• PAIS (Plan de atención integral en Salud) Ley 1753 del 2015 Res 429 del 2016

• Proposito

• Generación de mejores condiciones de atención en salud

• Integran

• Garantizando - Promoción de la salud - Prevención de la enfermedad - Diagnostico - Tratamiento - Rehabilitación - Paliación 

• Teniendo en cuenta - Accesibilidad - Aceptabilidad - Oportunidad - Continuidad Integralidad - Resolutividad 

• - Curso de vida - Ciclo vital - Atención integral en salud - Autocuidado de la salud - Intervenciones en salud pública - Intervenciones en promoción de la salud Intervenciones individuales - Hitos - indicadores e seguimiento y evaluación - Responsables sectoriales  

• Componentes

• - Gestión de la Salud -> Gobernanza en salud y Respuesta para el manejo de determinantes sociales - Promoción de la salud -> Derecho a la vida y la salud, Implementación de políticas publicas saludables y Desarrollo de las capacidades y entornos saludables Acciones en entornos -> Entornos saludables y desarrollo humano sostenible - Acciones individuales

• RIPSS (Redes integradas de Prestación de Servicios de Salud) Res 1441 de 2016

• Componente primario

• Componente complementario

• Redes de prestadores de servicios de salud Red de urgencias Redes oncológicas Redes de enfermedades huerfanas

• Servicios

• Oganizaciones funcionales

• Prestadores

• Campos de acción

• EPS Entidades departamentales y distritales de salud IPS, independiente de su naturaleza jurídica Superintendencia nacional de salud Consejo territorial de seguridad social en salud

• MAITE (Modelo de Atención integral Territorial) - Ley 1955 del 2019 - Res 2626 del 2019 El conjunto de acciones y herramientas que orientan de forma articulada, la gestión de los integrantes del sistema de salud en el territorio

• Funciones

• Aplicabilidad

• Lineas de acción

• - Garantizar el pleno disfrute del derecho fundamental a la salud en los territorios. - Fortalecer la autoridad sanitaria territorial. - Articular los agentes del sistema de salud y los actores territoriales en torno a las acciones requeridas para el logro de los resultados de salud. - Ajustar las respuestas del sistema de salud a las necesidades de los territorios y a sus poblaciones. - Mejorar las condiciones de salud de la población, la satisfacción de los usuarios frente al sistema de salud y la sostenibilidad financiera del mismo.

• Para la materialización de las acciones del MAITE en los territorios, se deberá formular, ejecutar, monitorear y ajustar un plan de acción territorial que especifique las prioridades en cada línea de acción, los responsables, los compromisos, productos, indicadores y tiempos de ejecución de las acciones requeridas para el logro de los objetivos

• - Aseguramiento - Salud pública - Prestación e servicios de salud - Talento humano en salud - Financiamiento - Enfoque diferencial - Intersectorialidad - Gobernanza

• SISTEMA  DE LEGISLACIÓN DE SEGURIDAD SOCIAL  EN SALUD Conocimientos esenciales sobre el actual Sistema de Seguridad Social Integral – Colombiano   Angie Cruz Luligo Alejandra Rodriguez Pabon Julian Achipiz Rincon