Endocrinologia da Gestaçção

Nós do fluxograma

• Preparação

• Surto de LH

• Progesterona

• Estrogênio

• Fertilização

• Implantação(Endocrinologia Trofoblástica)

• Endocrinologia Placentar

• Secreção de Progesterona

• Secreção de hCG

• Estrógeno

• hPL ou hCS

• Progesterona

• hCG

• Anabólico, lipolítico, + glicose para o feto, ação antagônica a insulina, estimula desenvolvimento da glândula mamária.

• Parto

• Progesterona e estrógeno

• CRH Placentário

• Prostaglandinas

• Ocitocina(Neuro-Hipófise)

• Lactação

• Puberdade

• Gravidez

• Induz:Maturaçãomeiótica dooocito.

• Induz: Secreção das glândulas uterinasJanela de receptividade decidualInibe: Contração do miométrioMentruação

• Induz: DecidualizaçãoSurto de LHExpressão do receptor de progesterona.

• Pelo Sinciciotrofoblasto, estimula receptores de LH no CLúteo 

• Excretado pelo sincíciotrofoblasto. Semelhante ao GH e Prolactina.

• Fluxo sanguíneo UP, + receptores LDL, + prolactina.

• Necessária para manutenção da gestação. Aumento progressivo.

• Pelo corpo lúteo e sinciciotrofoblasto

• Estimula receptores de LH, células de leydig e córtex fetais.

• Estimula produção de ACTH fetal.

• Aumentam motilidade, níveis aumentam no parto, Estrogeno FDB+

• Aumento da relação PRG/EST, antes do parto EST aumenta.

• Contrações, sensibilidade aumentada antes do parto, progesterona inibe receptores, estrogenio estimula.

• EST, aumenta crescimento e ramificação ductal. PGR e EST induzem crescimento ductal e formação de alveolo rudimentar.

• Mantem altos níveis de progesterona.

• Alterações Metabólicas

• Sistema Cardovascular

• Sistema Respiratório

• Função Renal

• Fluxo sanguíneo placentário e DC aumentam

• Aumento da taxa de ventilação

• Formação de urina aumentada, aumento de fluxo sanguíneo renal

• Progesterona

• Estrógeno

• Hipertrofia e proliferação de lactotrofos, Desenvolvimento lóbulo alveolar.

• Inibe lactogênese

• Lactogênio Placentar e GHV

• Aumento da PRL hipofisária materna

• Pós Parto

• Eclampsia e pré eclampsia

• Sucção do mamilo

• Lactogênese

• Colostro

• Estimulação PRL

• Pré Eclâmpsia

• Eclâmpsia

• Aumento de PA Materna. Aumento de peso.

• Nível Sistêmico

• Pouco antes do nascimento

• Se não tratada

• Óbito 

• Tratamento

• Vasodilatadores e parto.