OTITIS MEDIA CON EFUSION

Descrição

OTORRINOLARINGOLOGIA Fluxograma sobre OTITIS MEDIA CON EFUSION, criado por Laura Gómez abril em 28-05-2017.
Laura Gómez abril
Fluxograma por Laura Gómez abril, atualizado more than 1 year ago
Laura Gómez abril
Criado por Laura Gómez abril mais de 7 anos atrás
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Resumo de Recurso

Nós do fluxograma

  • OTITIS MEDIA CON EFUSION
  • DEFINICION
  • enfermedad caracterizada  por una colección de líquido en el oído medio, sin signos o síntomas de infección aguda del oído
  • MANIFESTACIONES CLINICAS
  • común en niños entre los dos y cinco años de edad
  • duración media de la efusión es de seis a diez semanas
  • el derrame del oído medio produce una hipoacusia conductivo
  • En eso se basa el diagnostico, la perdida de la audicion mas la historia 
  • Dolor de oído leve e intermitente y plenitud aura
  • en los niños dolor que puede incluir el roce de la oreja afectada, irritabilidad y trastornos del sueño
  • no  se orientarse con precisión hacia la fuente sonora
  • La pérdida de audición que se refleja en la en la falta de atencion 
  • Episodios recurrentes de OMA
  • Problemas con el rendimiento escolar
  • Problemas de balance, torpeza inexplicable, o la demora en el desarrollo motor.·Retraso del habla o del desarrollo del lenguaje
  • Mayor incidencia
  • Niños con paladar hendido o fisurado: son más susceptibles por disfunción de tropa de Eustaquio – conlleva a un fracaso ventilación oído medio
  • En síndrome de Down por alteraciones de la inmunidad y de las mucosas
  • DIAGNOSTICO
  • OTOSCOPIA NEUMATICA
  • TIMPANOMETRIA
  • Ppal. método diagnóstico para OME
  • Se usa para confirmación del DX
  • TAMIZAJE
  • Se hace en pacientes con OME anterior o con OME recurrente
  • NIÑOS EN RIESGO
  • los que estan en riesgo de presentar problema de habla, de lenguaje o de aprendizaje
  • DE ALTO RIESGO:  los  menos tolerables a la perdida de audición son:  
  • 1.     Pérdida de la audición permanente, independiente de la OME.2.     Sospecha o diagnóstico de retraso del habla y del lenguaje o trastorno generalizado del desarrollo, como autismo.3.     Síndromes o trastornos craneofaciales que produzcan retrasos cognitivos, del habla o del lenguaje.4.     Ceguera o deficiencia visual incorregible.5.     Paladar hendido, con síndromes asociados o sin ellos. 6.     Retraso en el desarrollo.
  • PRUEBAS DE AUDICION
  •  si la afección esta por 3 meses o mas y si 
  • 1.     niños que no se les puede hacer pruebas de atención primaria2.     menores de 4 años 3.     malos resultados pruebas de audición primaria
  • TRATAMIENTO 
  • Tres niveles de acción basados en los niveles obtenidos en estudios audiológicos completos para el mejor oído
  •    PERDIDA MAYOR O IGUAL A 40Db (grado moderado)
  •   NIVELES DE AUDICIÓN ENTRE 21 A 39 DB (PÉRDIDA DE LA AUDICIÓN DE GRADO LEVE)
  •   NIVELES DE AUDICIÓN MENORES O IGUALES A 20 DB (AUDICIÓN NORMAL)
  • · Si no tiene evaluación audiológica completa hacerla · Realizar cirugía· Esta pérdida auditiva tiene impacto en el desarrollo del lenguaje
  • · evaluación audiológica completa si no se ha indicado anteriormente.· individualizar a cada paciente con base en la duración de la efusión, la severidad de la hipoacusia y las preferencias del padre o cuidador; se pueden incluir estrategias para  optimizar la audición y el aprendizaje ambiental
  • Repetir examen de audición de 3 – 6 mese
  • CIRUGIA
  • PRESENCIA DE: · BOLSILLOS DE RETRACCIÓN POSTEROSUPERIORES· EROSIÓN-OSICULAR, · ATELECTASIA ADHESIVA, · BOLSAS DE RETRACCIÓN Y DESECHOS DE QUERATINA QUE SE ACUMULAN.
  • CANDIDATOS A CIRUGIA 
  • NIÑOS CON OME MAS: · con duración de cuatro meses o más, · con pérdida de audición u otros signos y síntomas· OME recurrente o persistente en niños en situación de riesgo independientemente de sus pruebas auditivas, · OME con daños estructurales de la membrana timpánica o del oído medio. · Los niños con OME de cualquier duración que se encuentran en  riesgo son los candidatos a cirugía sin importar el tiempo de evolución.
  • CAUSAS 
  • MIRINGOTOMIA CON INSERCIÓN DE TUBO DE VENTILACIÓN CON ADENOIDECTOMIA O SIN ELLA
  • INDICACION DE INSERCION DE TUBOS DE  VENTILACION
  • Disfunción trompa de Eustaquio
  •  RTA inflamatoria después de un OMA
  • BAJO RIESGO 
  • Se observa 3 meses a partir de la fecha de inicio del derrame o del diagnostico

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