Es un inhibidor directo y reversible del factor Xa
FARMACOCINETICA
tabletas de 10 mg y
próximamente de 15 y 20 mg
Su efecto inicia entre 30 y 180 min y
su vida media es de 3 a 9 h.
FARMACODINAMIA
Un 50% del fármaco se elimina sin
cambios; el resto sufre metabolismo
hepático principalmente a través de
las enzimas del citocromo P450
(isoenzimas CYP3A4 y CYP2J2).
Se elimina vía renal en un 70%, por lo
que pacientes con DCr < 30 ml/min no
deben usarlo; el resto se elimina vía
fecal.
EFECTOS
Reduce en un 82% el riesgo de recaer en la trombosis,
porque La inhibición del FXa ejercida por rivaroxaban
reduce la generación de trombina
ADMINISTRACIÓN
La administración única de comprimidos
de 5 a 80 mg, la concentración en plasma
se produjo en las dos horas que seguían a
la administración con una tmax de 112
min para 5 mg, y de 120 min para 80 mg.
INTERACCIONES
La coadministración de
rivaroxaban con antiácidos o
ranitidina no modifica las
propiedades farmacocinéticas de
rivaroxaban
La administración conjunta de
rivaroxaban con inhibidores
potentes de CYP3A4 y de la gp-P
incrementan el efecto de
rivaroxaban por lo que están
contraindicados los tratamientos
con ketoconazol, itraconazol,
voriconazol, posaconazol o
ritonavir.
Precaución en pacientes que reciben
tratamiento concomitante con
medicamentos que afectan a la hemostasia,
como los antiinflamatorios no esteroideos
(AINEs), ácido acetilsalicílico, inhibidores de
la agregación plaquetaria u otros
antitrombóticos.