HEMORRAGIA OBSTÉTRICA

Descrição

Mapa Mental sobre HEMORRAGIA OBSTÉTRICA, criado por ANA VEGA em 08-12-2017.
ANA VEGA
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Criado por ANA VEGA aproximadamente 7 anos atrás
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Resumo de Recurso

HEMORRAGIA OBSTÉTRICA
  1. Pérdida sanguínea de origen obstétrico, con alguno de los siguientes criterios: *pérdida del 26% de volemia, *caída del hematocrito mayor de 10 puntos, *presencia de cambios hemodinámicos o pérdida mayor de 150ml/min.
    1. ESTADO GRÁVIDO
      1. Placenta Previa
        1. DIAGNÓSTICO: Sangrado transvaginal activo, indoloro al final del segundo trimestre sin actividad uterina
          1. TRATAMIENTO: Hospitalización, revisión directa con especuloscopía. Ultrasonido
        2. DPPNI
          1. DIAGNÓSTICO: Sangrado transvaginal, hipertonía uterina, dolor abdominal, repercusión fetal
            1. TRATAMIENTO: Hospitalización, permeabilizar vías parenterales, resolución quirúrgica inmediata
          2. Ruptura Uterina
            1. DIAGNÓSTICO: Dolor súbito a nivel suprapúbico, hipotensión, taquicardia, alteraciones en frecuencia cardiaca fetal
              1. TRATAMIENTO: Laparotomía ( de acuerdo a hallazgos) cierre primario o Histerectomía
            2. Sx Aborto
              1. DIAGNÓSTICO: Antes de la semana 20dg Peso: 500g o menos
                1. TRATAMIENTO: Hospitalización, retirarse el tejido retenido para que la hemorragia ceda. Solución glucosada al 5% con altas dosis de oxitocina, retiro de tej. Con pinzas, dilatación y aspiración
              2. Embarazo Ectópico
                1. Implantación fuera de la cavidad endometrial
                  1. DIAGNÓSTICO: Hemorragía leve oscura, dolor a la moviliación cervical, cérvix con signos de embarazo Retraso menstrual
                    1. TRATAMIENTO: Causar la muerte del embrión: Metrotexate Resolución espontánea salpingostomia
                2. Enfermedad Trofoblástica Gestacional
                  1. Tumefacción vesicular de los espacios vellosos de la placenta y ausencia de un
                    1. DIAGNÓSTICO: Retraso menstrual o amenorrea, dolor en el hipogastrio, útero mayor de lo esperado, ausencia de latido fetal
                      1. TRATAMIENTO: Aspiración manual endouterina Legrado uterino instrumental por aspiración Oxitocina Histerectomia
                3. ESTADO PUERPERIAL
                  1. Atonía Uterina
                    1. DIAGNÓSTICO: Sangrado transvaginal rojo, constante, útero flácido, poca o nula respuesta a estimulación manual
                      1. TRATAMIENTO: Masaje uterino y tx farmacológico si no responde: Desvascularización uterina Ligadura de arterias hipogástricas
                    2. Ruptura Uterina
                      1. Valorar cierre primario ó Histerectomía
                      2. Retención de restos placentarios
                        1. Alumbramiento incompleto con sangrado activo
                          1. TRATAMIENTO: Revisión de cavidad uterina manual o instrumentada

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