DM 1

Descrição

Enfermería Mapa Mental sobre DM 1, criado por Bárbara Valenzuela em 24-12-2017.
Bárbara Valenzuela
Mapa Mental por Bárbara Valenzuela, atualizado more than 1 year ago
Bárbara Valenzuela
Criado por Bárbara Valenzuela quase 7 anos atrás
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Resumo de Recurso

DM 1
  1. Desorden metabólico crónico caracterizado por niveles persistentemente elevados de glucosa en la sangre como consecuencia de una alteración en la secreción y/o acción de la insulina.
    1. Epidemiología: mayor incidencia en <15 años, frecuente en edad preescolar y prepuberal. Prevalencia 5-10% población mundial, en Chile 0,5%.
      1. Fisiopatología: Injuria células b pancreáticas, inhibe la secreción de insulina. Daño en los islotes de Langerhans: deficit de insulina, aumento de glicemia (250-700 mg/dl), cetoacidosis diabética, coma hipoglicémico.
        1. Criterios diagnósticos
          1. Síntomas clásicos + glicemia casual >= 200 mg/dl
            1. Glicemia ayunas >= 126 mg/dl
              1. Glicemia >= 200 mg/dl 2 h post carga de glucosa en prueba de TGO.
                1. Exámenes diagnósticos: glicemia, pH y gases arteriales o venosos, cetonemia, cetonuria.
                2. GES: Dg con sospecha por exs alterados en 7 días, con sospecha de descompensación glicemia en 30 min en SU. Tto inicio dentro de 24 h desde confirmación dg.
                  1. Tratamiento farmacológico
                    1. Hiperglicemia sin cetosis: insulina de acción retardada (NPH) 0,25-0,30 U/kg SC AM, ajustar según monitoreo glicemia capilar en ayuna y pre-comidas, evaluar necesidad de insulina rápida pre-prandial.
                      1. Hiperglicemia y cetonemia (+) sin signos clínicos de acidosis: insulina de acción rápida SC cada 4-6 h (0,25-0,30 U/kg). Ajustar dosis según autocontrol. Una vez desaparecida la cetosis, continuar insulina NPH.
                      2. APS: educación insulinoterapia, alimentación saludable y actividad física.

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