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Insuficiencia Renal Crónica
- Manifestaciones Clínicas
- Neurológicas
- fatigado, confuso, desorientado, síndrome
piernas inquietas, ardor plantar, asterixis,
convulsiones, cambios conductuales.
- fatigado, confuso, desorientado, síndrome
piernas inquietas, ardor plantar, asterixis,
convulsiones, cambios conductuales.
- Cardiovasculares
- Hipertensión, hiperlipidemia,
hiperpotasemia,
pericarditis,taponamiento del pericardio,
soplo por fricción en pericardio.
- Hipertensión, hiperlipidemia,
hiperpotasemia,
pericarditis,taponamiento del pericardio,
soplo por fricción en pericardio.
- Pulmonares
- disnea, taquipnea, respiración de Kussmaul,
estertores, depresión del reflejo tusígeno.
- disnea, taquipnea, respiración de Kussmaul,
estertores, depresión del reflejo tusígeno.
- Pile y Tegumentos
- Prurito, púrpura, equimosis, piel
seca, escamosa, de color grisáceo,
cabello y uñas debilitadas.
- Prurito, púrpura, equimosis, piel
seca, escamosa, de color grisáceo,
cabello y uñas debilitadas.
- Gastrointestinales
- Aliento amoniacal, sabor metálico, úlceras bucales,
anorexia, nauseas,hipo, estreñimiento y diarrea.
- Aliento amoniacal, sabor metálico, úlceras bucales,
anorexia, nauseas,hipo, estreñimiento y diarrea.
- Hematológicas
- Anemia y trombocitopenia.
- Anemia y trombocitopenia.
- Reproductivas
- Amenorrea, infecundidad y disminución de la líbido.
- Amenorrea, infecundidad y disminución de la líbido.
- Musculo esqueléticas
- Calambres, debilidad muscular, dolor
óseo, fracturas y osteodistrofia renal.
- Calambres, debilidad muscular, dolor
óseo, fracturas y osteodistrofia renal.
- Neurológicas
- Epidemiología
- A nivel mundial la prevalencia
es de 10% aproximadamente
- A nivel nacional la prevalencia en
estadio III es 5,7% y en estadio IV 0,2%
(Encuesta Nacional de Salud, 2003)
- Pacientes con hemodiálisis en Chile:
857 pacientes/millón de habitantes
- A nivel mundial la prevalencia
es de 10% aproximadamente
- Factores de riesgo
- DM, HTA, >60 años, enfermedad CV,
familiares de pacientes dializados o
que han recibido trasplante renal
- DM, HTA, >60 años, enfermedad CV,
familiares de pacientes dializados o
que han recibido trasplante renal
- Políticas ministeriales
- Post confirmación diagnóstica se indicará
peritoneo diálisis a <15 años dentro de 21 días, y
hemodiálisis a los >15 años dentro de 7 días.
- Post confirmación diagnóstica se indicará
peritoneo diálisis a <15 años dentro de 21 días, y
hemodiálisis a los >15 años dentro de 7 días.
- TRATAMIENTO
- Peritoneodiálisis
- TIPOS
- Dialisis peritoneal
continua ambulatoria
- Dialisis peritoneal
automatizada
- Continua ciclica
- Nocturna
Intermitente
- Tidal
- Intermitente
- Mixta
- Continua ciclica
- Dialisis peritoneal
continua ambulatoria
- Complicaciones
- Infecciosas
- Infeccion del sitio de salida
- Infeccion del tunel
- Peritonitis
- Infeccion del sitio de salida
- No infecciosas
- Fugas
- Obstrucción
- Fugas
- Infecciosas
- Dieta
- Disminuir sodio, grasas y calorías
- Disminuir sodio, grasas y calorías
- TIPOS
- Hemodiálisis
- Dieta
- Disminuir la ingesta de agua, calorías, sal y potasio
- Disminuir la ingesta de agua, calorías, sal y potasio
- complicaciones mas frecuentes
- hipotensión
- Anemia
- leucopenia transitoria
- nauseas
- reacción febril
- vómitos
- hematoma subdural
- hipotensión
- acceso vasculares más frecuentes
- fistula arterio - venosa
- catéter transitorio
- catéter tunelizado
- fistula arterio - venosa
- Dieta
- Peritoneodiálisis
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