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Infarto agudo del miocardio
Descrição
Mapa mental sobre infarto agudo del miocardio
Sem etiquetas
medicina
Mapa Mental por
Maribel Vázquez
, atualizado more than 1 year ago
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Criado por
Maribel Vázquez
mais de 5 anos atrás
21
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0
Resumo de Recurso
Infarto agudo del miocardio
Definición
Reducción de la perfusión sanguínea en un área del músculo cardíaco.
Etiología
Anatómica
Ateroesclerosis coronaria
Embolia coronaria
Puentes musculares
Arteritis coronaria
Funcional
Espasmo coronario
Mixtas
Enfermedad de los pequeños vasos
Alteración intrínseca de las arteriolas
Agragación plaquetaria
Vasodilatación inadecuada
Microvasoespasmo
Factores de riesgo
No modificables
Edad, sexo, antecedentes familiares
Modificables
Alcoholismo, tabaquismo, obesidad
Epidemiología
Prevalencia 0.5% población general
70% mortalidad en México
Cuadro clínico
Síntomas atípicos
Dolor en epigastrio o indigestión no asociada a ingesta de alimentos
Dolor punzante o pleurítico
Disnea en ausencia de dolor precordial
Síncope o palpitaciones
Síntomas típicos
Sensación retroesternal de opresión o pesadez, irradiación brazo izquierdo
Dolor opresivo persistente
Náusea, diaforesis, dolor abdominal, sudación, síncope
Duración: mayor a 10 min
Diagnóstico
Interrogatorio y examen físico
Electrocardiograma
Con elevación del segmento ST
Sin elevación del segmento ST
Marcadores serologicos
Creatinquinasa
Troponinas
Mioglobina
Rx de tórax
Tratamiento
Inicial
Puntas nasales: 3L/min
Nitroglicerina: 0.2-0.4 mg cada 5 minutos hasta completar 3 dosis. Vía IV
Morfina 2-4mg en bolo, única dosis. Vía IV
ASA 320mg dosis inicial, VO, masticada
Definitivo
Fibrinolíticos
Estreptocinasa 1 500 000 UI en 30-60 minutos
Angioplastia
Pronóstico
A 6 meses la mortalidad es del 7% en menores de 65 años y 12% en mayores de 85 años
Mortalidad 10 veces superior en individuos mayores a 65 años
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