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VIH/SIDA
- ▹ Deficiencia de linfocitos T CD4+,
causada por el virus de la
inmunodeficiencia humana (VIH).
- Transmisión
- Contacto sexual. ▸
Parenteral. ▸
Materno-infantil. ▸
Sanguínea.
- Contacto sexual. ▸
Parenteral. ▸
Materno-infantil. ▸
Sanguínea.
- Transmisión
- Manifestaciones
- Linfadenopatía. ▸ Síndrome
retroviral agudo semejante
a mononucleosis. ▸
Síndrome de desgaste. ▸
Infecciones oportunistas. ▸
Neoplasias.
- Linfadenopatía. ▸ Síndrome
retroviral agudo semejante
a mononucleosis. ▸
Síndrome de desgaste. ▸
Infecciones oportunistas. ▸
Neoplasias.
- Etiología
- Virus de RNA de una sola cadena, pertenece a la
familia de los retrovirus. Infecta a células del
sistema inmune, específicamente a los linfocitos T
CD4+
- La enzima transcriptasa inversa hace una copia de
DNA (cDNA)a partir del genoma RNA, a medida que
el cDNA se va formando, la enzima va degradando la
cadena de RNA.
- La enzima transcriptasa inversa hace una copia de
DNA (cDNA)a partir del genoma RNA, a medida que
el cDNA se va formando, la enzima va degradando la
cadena de RNA.
- Virus de RNA de una sola cadena, pertenece a la
familia de los retrovirus. Infecta a células del
sistema inmune, específicamente a los linfocitos T
CD4+
- Patogénesis
- Fase aguda
- Replicación inicial del
virus → Ganglios linfáticos
regionales.
- Linfocitos T infectados y las partículas virales libres
salen al torrente sanguíneo para llegar al tracto
gastrointestinal, bazo y médula ósea para producir
una nueva ronda de replicación viral
- Linfocitos T infectados y las partículas virales libres
salen al torrente sanguíneo para llegar al tracto
gastrointestinal, bazo y médula ósea para producir
una nueva ronda de replicación viral
- Replicación inicial del
virus → Ganglios linfáticos
regionales.
- Fase crónica
- reacción inmune por
parte de los linfocitos
CD8 positivos
- Nivel de viremia menor que
en la aguda.
- Nivel de viremia menor que
en la aguda.
- reacción inmune por
parte de los linfocitos
CD8 positivos
- SIDA
- Recuento de linfocitos CD4+ <200
cel/μl ▹ Deterioro de la respuesta
inmune ▹ Infecciones oportunistas.
- Recuento de linfocitos CD4+ <200
cel/μl ▹ Deterioro de la respuesta
inmune ▹ Infecciones oportunistas.
- Fase aguda
- Dermatosis
inflamatorias
- Prurito
- Manifestación común del
VIH.
- Mayor intensidad y
difícil control →
Pacientes con cuentas
de CD4 menores a 50
cél/μl.
- Mayor intensidad y
difícil control →
Pacientes con cuentas
de CD4 menores a 50
cél/μl.
- Manifestación común del
VIH.
- Xerosis
- Morfología: ▸ Piel seca,
difusa. ▸ Escama fina o
gruesa e
hiperpigmentada
(eccema craquelé).
- Morfología: ▸ Piel seca,
difusa. ▸ Escama fina o
gruesa e
hiperpigmentada
(eccema craquelé).
- Dermatitis
seborreica
- Áreas seborreicas
de cara, piel
cabelluda, pecho,
espalda y zonas de
intertrigo
- Áreas seborreicas
de cara, piel
cabelluda, pecho,
espalda y zonas de
intertrigo
- Farmacodermias
- Erupciones exantematosas o
morbiliformes ▹ 20%
presentas síntomas
generales (fiebre, cefalea,
mialgias, artralgias)
- Erupciones exantematosas o
morbiliformes ▹ 20%
presentas síntomas
generales (fiebre, cefalea,
mialgias, artralgias)
- Prurito
- Dermatosis
infecciosas
- Herpes simple
- En etapas tempranas: vesículas
en racimos sobre un fondo
eritematoso, tienden a ulcerarse
en región oral, genital o anal.
- En etapas tempranas: vesículas
en racimos sobre un fondo
eritematoso, tienden a ulcerarse
en región oral, genital o anal.
- Epstein Barr
- Tiene relación con la leucoplasia
vellosa (CD4 <300/μl) ▹ Placas
blanquecinas adheridas en la cara
lateral de la lengua en forma de
proyecciones vellosas
- Tiene relación con la leucoplasia
vellosa (CD4 <300/μl) ▹ Placas
blanquecinas adheridas en la cara
lateral de la lengua en forma de
proyecciones vellosas
- Citomegalovirus
- En región perianal,
perineo y genital
- Las lesiones cutáneas del CMV son
raras pero las observadas son:
erupciones morbiliformes o papulares,
lesiones vesiculoampollosas, nódulos,
lesiones verrugosas y úlceras
anogenitales
- Las lesiones cutáneas del CMV son
raras pero las observadas son:
erupciones morbiliformes o papulares,
lesiones vesiculoampollosas, nódulos,
lesiones verrugosas y úlceras
anogenitales
- En región perianal,
perineo y genital
- Sarcoma de Kaposi
- Afecta la piel y la mucosa orofaríngea En piel tiene
topografía predominante en extremidades
inferiores y morfología de manchas de color
rojo-violáceo, placas de forma y tamaño irregular,
puede haber vesículas o ampollas, e incluso
neoformaciones de tamaño variable.
- Afecta la piel y la mucosa orofaríngea En piel tiene
topografía predominante en extremidades
inferiores y morfología de manchas de color
rojo-violáceo, placas de forma y tamaño irregular,
puede haber vesículas o ampollas, e incluso
neoformaciones de tamaño variable.
- Herpes simple
- infecciones
bacterianas
- Angiomatosis bacilar
- Causada por Bartonella
hanselae y Bartonella
quintana. ▹ Transmisor
principal → Gato
- Lesiones de aspecto papular. Nódulos o placas
lisas o verrugosas de color rojo a violáceo. ▸
Consistencia: Blandas a duras y dolorosas en
ocasiones.
- Lesiones de aspecto papular. Nódulos o placas
lisas o verrugosas de color rojo a violáceo. ▸
Consistencia: Blandas a duras y dolorosas en
ocasiones.
- Causada por Bartonella
hanselae y Bartonella
quintana. ▹ Transmisor
principal → Gato
- Staphylococcus aureus
- Infecciones primarias: foliculitis, furúnculos ▹
Infecciones secundarias: excoriaciones, eccema,
úlcera herpética
- Infecciones primarias: foliculitis, furúnculos ▹
Infecciones secundarias: excoriaciones, eccema,
úlcera herpética
- Angiomatosis bacilar
- MICOSIS
- Cryptococcus neoformans
- Se adquiere por inhalación, su manifestación
inicial es la neumonía ▹ Lesiones papulares
umbilicadas similares a las del molusco
contagioso
- Se adquiere por inhalación, su manifestación
inicial es la neumonía ▹ Lesiones papulares
umbilicadas similares a las del molusco
contagioso
- Coccidioides immitis
- Manifestaciones cutáneas resultado de diseminación hematógena ▸
Erupciones morbiliformes ▸ lesiones de aspecto papular ▸ nódulos ▸
placas violáceas ▸ eritema nodoso ▸ eritema multiforme
- Manifestaciones cutáneas resultado de diseminación hematógena ▸
Erupciones morbiliformes ▸ lesiones de aspecto papular ▸ nódulos ▸
placas violáceas ▸ eritema nodoso ▸ eritema multiforme
- Candidiasis
- Exudados blanquecinos
dolorosos. ▸ Topografía:
⬩ Lengua, úvula, paladar
y carrillos.
- Exudados blanquecinos
dolorosos. ▸ Topografía:
⬩ Lengua, úvula, paladar
y carrillos.
- Cryptococcus neoformans
- JIMÉNEZ DOMÍNGUEZ IAZEBEL ARIBIA 3737
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