16870620
Descrição
Mapa Mental por Daniel Serrot, atualizado more than 1 year ago
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Criado por Daniel Serrot
quase 6 anos atrás
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Plastrón Apendicular
- Definición
- Es una variante de la apendicitis en la evolución de la
apendicitis aguda en la cual el apendice se cubre de tejidos
vecinos
- Epiplon
- Intestino
- Forma una masa
que bloquea el
tejido infeccioso
- Epiplon
- Engloba dos
términos
- Flemón
Apendicular
- Epiplón
- Asas de Intestino
Delgado (Ileón Terminal)
- Apendice
Inflamado
Agudamente
- Epiplón
- Abceso
Apendicular
- Flemón
Apendicular
lleno de Pus
- Flemón
Apendicular
lleno de Pus
- Flemón
Apendicular
- Es una variante de la apendicitis en la evolución de la
apendicitis aguda en la cual el apendice se cubre de tejidos
vecinos
- Clínica
- Masa dolorosa en Fosa Iliaca Derecha
- Límites mal definidos
- Límites mal definidos
- Cuadro Sugerente de Apendicitis Aguda
- Vómito
- Dolor Abdominal
- Fiebre
- Diarrea
- Irritabilidad
- Vómito
- Varios días de Evolución
- No hay evidencia de Peritonitis
Generalizada
- Signos Clásicos de Apendicitis
- McBurney Positivo
- Defensa Muscular
- Masa FID
- Aumento Ruidos Intestinales
- Signo del Psoas
- McBurney Positivo
- Masa dolorosa en Fosa Iliaca Derecha
- Epidemiología
- Entre los 5 y 15 años
- 2 - 7% de los pacientes
con Apendicitis Aguda
- Entre los 5 y 15 años
- Diagnóstico
- Historia Clínica
- Cuadro Clínico concordante con
Apendicitis Aguda de larga data
de evolución
- Cuadro Clínico concordante con
Apendicitis Aguda de larga data
de evolución
- Exámenes Paraclínicos
- TAC
- Diferenciación de Flemón u Abceso
- Flemón
- Masa Inflamatoria sólida sin gas
extra-luminal cuyo contenido
esta en las Asas Abdominales
- Masa Inflamatoria sólida sin gas
extra-luminal cuyo contenido
esta en las Asas Abdominales
- Abceso
- Estructura Hipodensa, de heterogenicidad
variable, con o sin burbujas de gas, y un patrón
liquido dominante que corresponde a Pus
- Estructura Hipodensa, de heterogenicidad
variable, con o sin burbujas de gas, y un patrón
liquido dominante que corresponde a Pus
- Flemón
- Diferenciación de Flemón u Abceso
- Ecografía
- Identificación del Plastrón Apendicular
- Identificación del Plastrón Apendicular
- TAC
- Historia Clínica
- Tratamiento
- ¿Inmediato o Conservador?
- Conservador
- Manejo Médico
- Reposo
- Observación
- Antibiótico
- Ampicilina + Sulbactam
- Gentamicina + Ampicilina + Metronidazol
- Ampicilina + Sulbactam
- Drenaje Percutáneo del Absceso
- Reposo
- Apendicectomía
de Intervalo
- 6 a 8 semanas después
- 6 a 8 semanas después
- Desventajas
- Drenaje Incompleto
- Mayor tiempo de Hospitalización
- Drenaje Incompleto
- Manejo Médico
- Inmediato
- Apendicectomia independiente
del tipo de plastrón apendicular
- Ventajas
- Evita recidivas
- Menor tiempo de hospitalización
- Menos costos
- Evita recidivas
- Desventajas y
Riesgos
- Diseminación de Infección Localizada
- Perforación inadvertida del Ciego
- Formación de Fistula Intestinal
- Diseminación de Infección Localizada
- Apendicectomia independiente
del tipo de plastrón apendicular
- Conservador
- ¿Inmediato o Conservador?
- Fisiopatología
- 1. Obstrucción Luminal
- Material Fecal (Fecalito)
- Parasitos
- Tumores
- Hiperplasia Linfoide
- Material Fecal (Fecalito)
- 2. Aumento de Presión
- Proliferación Bacterian
- Secreción Moco
- Proliferación Bacterian
- 3. Congestión y Edema Linfático / Venoso
- 4. Alteración de la Perfusión Arterial
- Isquemia
- Isquemia
- 5. Invasión Bacteriana de Pares y Necrosis
- 6. Debilidad de Pared (Ruptura y Peritonitis)
- 6a. Recubrimiento de Tejido Adyacente (Plastrón Apendicular)
- 6a. Recubrimiento de Tejido Adyacente (Plastrón Apendicular)
- 1. Obstrucción Luminal
Anexos de mídia
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