Alteración profunda y prolongada de la
conciencia, en la que desaparecen las
actividades de vigilia, sin abertura espontánea
de los ojos, y que se distingue del sueño por la
imposibilidad de despertarse
Causas
Trauma
Lesiones estructurales
cerebrales, incluyendo
masa cerebral
Estado epiléctico
Hemorragia intracraneal
Septicemia
Hidrocefalia
Hipoglicemia
Toxinas
envenenamiento por cianuro envenenamiento
por monóxido de carbono medicamentos
incluidos hipnóticos sedantes opioides
1.Activación basada en un sistema de activación
reticular ascendente en tronco cerebral
2.Las neuronas se originan en la protuberancia
dorsal y el cerebro medio, se conectan en el
tálamo y se proyectan a varias áreas de la
corteza.
3.La corteza procesa, integra y contextualiza la
información para generar conciencia.
La lesión en cualquiera de estas áreas o
sus conexiones puede resultar en un
deterioro de la conciencia.
Historia clínica
Registros médicos
listas de medicamentos
Preguntar por inicio
Agudo
apoplejía,
convulsión
o
envenenamiento
Gradual
Masa
Inflamación
Historia de trauma
Infecciones
Estado epiléptico convulsivo o no
convulsivo exposición a toxinas
envenenamiento por monóxido de
carbono envenenamiento por
cianuro agentes hipoglucemiantes
organofosforados efecto de la
medicación / sobredosis
Examen fisico
Examen nurológico
Hallazgos laterales o focales
Definir severidad
nivel de consciencia
evaluación del tronco
cerebral examen
motor patrones de
respiración
Escala de glasgow
59% anomalía cerebral 3% golpe
9% de epilepsia 4% de tumor
cerebral 3.5% meningitis o
encefalitis