La violencia es una de las mayores
causas de mortalidad y morbilidad
en los niños y adolescentes
Ser violentado o presenciar
violencia tiene secuelas
Físicas
Psicológicas
El médico tiene un rol
preventivo en la violencia
Prevención Primaria
Promoción de la resiliencia y evitar la
conducta violenta (evitar el riesgo)
Prevención Secundaria
Tratamiento, asesoría, y aconsejamiento
de niños y adolescentes
Epidemiología
En Colombia 20% de los niños
sufren de algún tipo de acoso
Revista CEPAL
El 51,1% de los estudiantes de sexto grado,
recibe insultos, amenazas, golpes y/o robos
Clasificación del
Acoso
Acoso
Físico
Empujones y
Golpes
Acoso
Verbal
Llamadas o Mensajes ofensivos
Acoso No
Verbal
Gestos para ignorar, aislar y
agredir
Acoso
Escolar
Bloquear (ignorar) toda clase de
atención a la víctima
Acoso
Cibernético
Uso de redes sociales y medios
electrónicos para acoso
Sanciones en
Colombia
Reglamentadas por
el Código Penal
Injuria
Expresarse deshonrosamente
frente a una persona
1-4,5 años de prisión y multas
de 13,3 a 1500 SMLV
Calumnia
Inculpar a tercero sobre una conducta delictiva
(Acusarle de ladrón, estafador, violador)
1-6 años de prisión y multas de 13,3
a 1500 SMLV
< 14 años
Medidas de garantía de derechos co-relacionadas con
proceso educacional con el ICBF cómo garante del
cumplimiento de dichas medidas
Control por Ley 1620
de 2013
“Sistema nacional de Convivencia Escolar y Formación para
los Derechos Humanos, la Educación para la Sexualidad y la
Prevención y Mitigación de la Violencia escolar”.
Factores de Resilencia
Factores de Protección
para evitar Violencia
Conexión (Relación) con los
Padres y Escuela
Vecindarios de similares
características económicas y
demográficas
Programas para desarrollar un
modelo de Juventud Positiva
Objetivos
Promover competencias sociales,
cognitivas y comportamentales
Fomentar la resiliencia, autodeterminación, espiritualidad, auto-eficacia,
identidad clara y positiva, esperanza y normas pro-sociales
Proveer reconocimiento de comportamiento positivo, y
oportunidades para normas pro-sociales
Factores de
Riesgo
Complejos, Interdependientes e
Influenciados por variables
Individuales y Sociales
I. Diciplina Violenta
Enseña a los niños que es una
forma correcta de formar carácter
Interacciones Disfuncionales
Mal Rendimiento
Aislamiento Social
Asociarse con malas compañias que
recompensan el comportamiento violento
II. Acceso a Armas de Fuego y
Porte de Armas
¿Autodefensa?
Muertes causadas por sucidio / homicidio
intencional o no intencional VS. Autodefensa
Relación 40:1
Adolescentes tienen cinco (5) veces
más riesgo de suicidarese
Falsa sensación
de seguridad
Contribuye a la conducta violenta
III. Alcohol y Drogas
Alteración de las
dinámicas de decisión
Incremento del riesgo de abuso
relacionado a violencia
Riesgo aumenta
14 veces
IV. Participación en
Bandas Delictivas
Promover actitudes agresivas
Estar involucrado en peleas
Porte de
armas
Uso de Drogas y Alcohol en la escuela
V. Presenciar Violencia
Incrementa riesgo de reaccionar
violentamente en el futuro
De especial impacto en
escolares y pre-escolares
A. Pareja Sentimental (Padres)
Daño cognitivo, emocional y
en desarrollo
B. Televisión y otros Medios
2/3 de los programas contienen
violencia
Los programas infantiles contienen la
mayor violencia
Se premia la violencia como algo
heróico
Normalmente los perpretadores no son castigados
Incapacidad del niño de separar la
fantasía de la realidad
C. Matoneo
Matón
Efectos a largo plazo
(>30 años)
Menos probabilidad de
ser contratados
Dificultad para mantener
relaciones personales
Más probabilidad de ser
encarcelados
Victima
Lesiones Físicas, Dificultad para
Concentrarse, Ansiedad, Falta de
Autoestima, Depresión
Síntomas Físicos
Nauseas, Anorexia
D. Violencia en la Comunidad
Necesidad de
Auto-protección
Incapacidad de Protegerse
Sufren múltiples ataques en el
"Código de la Calle"
Padres Fomentan la
auto-defensa
Deben enseñar a sus hijos
ambientes-seguros
Violencia es mitigada por la juventud y
población adulta educada
Intervención Clínica
Screening
Identificar conductas violentas
Dependiente de edad del niño, desarrollo y
antecedentes personales / familiares
Adolescente
"FISTS"
Fighting
Injuries
Sexual Violence
Threats
Self-Defense
Estratificación del Riesgo
Bajo Riesgo
Adolescentes escolarizados, no
pelean, no usan alcohol o drogas.
Felicitarlo por su conducta y aconsejar
en seguir su proceso
Riesgo Moderado
Adolescentes escolarizados con
rendimiento medio, usan alcohol O
drogas O pelean.
Riesgo > 3 de lesión
relacionada a violencia
Recordarles que el riesgo de salir heridos es real,
educar en técnicas muy claras para evadir conflictos
6 Pasos para Evadir Conflicto
1. Mantener el temperamento y estar
calmado
2. Entiende cuál fue el desencadenante
3. Entiende que algunas veces, las personas
pelean para sentirse mejor consigo mismas
4. Entender que la otra persona, es un ser humano decente
5. Háblale a ese lado decente de la otra persona, en vez de
devolver insultos
6. Si estos pasos no funcionan, aléjate. Trata
de salir sin provocar.
Alto Riesgo
Fracaso o Deserción Académica, Pelean
Y usan drogas Y alcohol
Riesgo > 7 lesión
relacionada a violencia
Sospecha de Enfermedad Mental (PTSD,
Depresión, Uso de Drogas)
Referir a dicha enfermedad
Sin Enfermedad Mental
Trabajo conjunto con Trabajo Social,
Psicología y Agencias Tutoras
Prevención
Primaria
Identificar y modular los
riesgos de violencia +
Promover factores resilientes
Armas de Fuego
Promover el no tener armas en casa
Si se tienen por autodefensa, asegurarlas MUY
bien, desarmarlas y separar de la munición
TV y medios
Limitar a <2 horas
recreacional por día
Evitar tener dispositivos en la habitación
del niño o adolescente
Violencia Sentimental
Ofrecer ayuda y apoyo a
los padres (en conjunto
con Trabajo Social)
Prevención especifica por Grupo Etário
Nacimiento - 4 años
Fortalecer practicas de
enseñanza, ambientes sanos y
comportamiento
Disciplina Libre de Violencia
Mantener Horarios
Recompensar Actitudes Correctas
Promover la Reflexión y el "Tiempo Fuera"
Establecer Reglas Familiares
Escolares
Consejeria sobre
Armas
TV y medios violentos
Exposición a Violencia
Adolescente
Promover el grupo pro-social
Involucrar en actividades
extra-curriculares
Intervenciones basadas en las
habilidades
Enseñar a alejarse del conflicto
cuando lo presencie
Identificar el Riesgo
Consejeria
Pre-contemplación
Contemplación
Resolución
Prevención
Secundaria
Siempre Preguntar ANTES
¿Ya terminó la pelea?
¿Te sientes seguro al salir de aquí?
¿Hay alguien con quien pueda hablar
si la pelea continua?
Pasos para la
intervención
Pídale al niño que le cuente su problema.
Importante escuchar y no juzgar
Evalué los Riesgos
Desarrolle un plan de seguridad cuando deje la clínica
(Vivir con familiar, ir a la policía)
Enseñar a evadir el conflícto
Identificar síntomas emocionales y comportamentales
Referir al niño a servicios de apoyo
Abogacía
Fomentarle al Acoso Escolar, el estatus de
"Problema de Salud Pública"
Involucrar
Individuo
Recibir servicio de salud (física y
mental) pertinente
Escuelas
Involucrarse en la creación de curriculums y
métodos de enseñanza seguros
Programas Anti-Acoso
Media Televisiva
Involucrar al Gobierno Local, Animar a las escuelas a
enseñar el pensamiento crítico
Desarrollo del Paciente
Involucrar en programas deportivos, musicales,
trabajos de verano, etc.
Politica Pública
En especial relacionada con el porte de armas y en Colombia,
fomentar ley 1620 de 2013