Salud Medioambiental

Definición
1. Se presenta como una oportunidad de Diagnóstico & Prevención
2. Organización Mundial de la Salud (OMS)
  1. "Disciplina que comprende aspectos de Salud Humana (Calidad de Vida y Bienestar Social) determinados por factores ambientales"
3. Médico
  1. Conocimiento
    1. Debe saber hacer Historia Ambiental
    2. Debe entender la relación Exposición / Enfermedad
    3. Comprender los costos que genera la Salud Ambiental
  2. Habilidades
    1. Responder acertadamente a contaminaciones accidentales
4. Medicina Ambiental
  1. Se centra en los agentes productores de enfermedad introducidos por el hombre
  2. Terapéutica Ambiental
  3. Prevención Ambiental
5. Muy relacionada a Salud Ocupacional
Factores Ambientales
1. Involucrados en la Salud Humana
  1. Físicos
    1. Atmosféricos, Sidéricos, Cambio de Humedad, Cambio de Presión (Disbarismo), Características Climáticas, Carga Física, Colores, Electricidad, Emisiones Electromagnéticas no Ionizantes, Láseres, Luz visible, Magnetismo, Material Particulado, Microondas, Estructura Geológica, Radiación Infrarroja, Radiación Ionizante, Radiación UV, Ruidos audibles y no audibles, Temperaturas extremas, Vibraciones Perceptibles y no Perceptibles, Vientos y Corrientes Aéreas
  2. Quimicos
    1. Elementos Naturales Inorgánicos (Metales y No Metales), Sustancias Naturales Orgánicas, Sustancias Sintéticas Inorgánicas, Sustancias Sintéticas Orgánicas y Fármacos (Iatrogenia)
  3. Biológicos
    1. Bacterias y sus toxinas (Endo y Exotoxinas), Virus (ADN y ARN), Parásitos, Hongos y sus toxinas (Micotoxinas), Toxinas Biológicas, Alérgenos Biológicos (Hapténos), Vacunas, Vegetales, Organismos Superiores.
  4. Sociales
    1. Educación, Trabajo, Costumbres, Relaciones, Modas, Políticas, Raza, Seguridad, Justicia y Legislación, Migraciones, Medios de Comunicación
  5. Ergonómicos y de Seguridad
    1. Adaptación del individuo a la tarea o instrumento que desempeña.
Presentación Clínica
1. Las condiciones ambientales pueden causar o agravar condiciones clínicas
2. Las condiciones más comunes incluyen
  1. Dermatitis Alérgica
  2. Cefalea
  3. Cambios Comportamentales
  4. Asma o Tos Seca
  5. Pulmonitis / Edema Pulmonar
  6. Hepatitis Crónica
  7. Dolor Abdominal
3. La historia ambiental es crítica para la identificación de afección ambiental
4. Suceptibilidad del Paciente Pediátrico
  1. Fisiología Inmadura
  2. Comportamiento
Historia Ambiental
1. Es necesario hacer preguntas relacionadas con el ambiente del hogar
  1. Contaminación del ambiente en el hogar
    1. Industrialización
      1. En Colombia, tener en cuenta la Industria Minera
    2. Negocios Comerciales
    3. Vertederos
    4. Desastres Naturales (Terremotos, Inundación)
  2. Características Individuales de la Vivienda
    1. Aislamiento de la Vivienda
    2. Agentes de Limpieza
    3. Uso de Pesticidas
    4. Fuente de Agua
    5. Fugas de Agua / Gas
    6. Remodelaciones Recientes
    7. Hobbies (Escultura, Cerámica, Pintura)
  3. El reconocimiento permite identificar, diagnósticar y prevenir la enfermedad
Fuentes de Contaminación
1. Aire
  1. Compuesto de Gases, Partículas y Aerosóles
  2. Contaminación
    1. Trasporte, Industria, Fogón, Incendios
    2. Contaminantes
      1. PM 2.5, PM 10, Ozono, Óxido Nitroso
    3. Consecuencias
      1. Vida Fetal
        Bajo Peso, RCIU y Parto Pretérmino
        Defectos Congénitos
        Mortalidad Infantil
      2. Infantes y Adolescentes
        Exacerbación Asmática
        Intoxicación por Plomo
      3. Vida Adulta
        Enfermedad Cardiovascular y Respiratoria
2. Agua
  1. Contaminantes
    1. Nitratos
      1. Metahemoglobinemia
    2. Perclorato
      1. Inhibición de Iodo Tiroideo
    3. Plomo
      1. Retraso del Neurodesarrollo
  2. Alteración del Saneamiento Hídrico por contaminantes sólidos y líquidos
  3. Incremento de EDA
3. Pesticidas
  1. Incluye: Insecticidas, Herbicidas, Rodenticidas y Fungicidas
  2. Tipos
    1. Diclorodifenildicloroetano (DDT)
    2. Organofosforados (OP)
    3. Piretroides
  3. Consecuencias
    1. Exposición de OP en embarazo
      1. Retraso del Desarrollo Neurológico
        Déficit de Atención
        Bajo Intelecto
        Cambios Comportamentales
      2. Asma
      3. Riesgo de Leucemia
4. Metales
  1. Plomo
    1. Fuente: Baterías, Minería, Pinturas, E-waste, Termometros
  2. Mercurio
    1. Altamente Neurotóxico
    2. Forma Tóxica: Metilmercurio
    3. Fuente: Industrias Carbón, Incineradores, Cloroalkali, Oro Artesanal.
    4. ¿Pescados?
  3. Arsénico
    1. Exposición: Agua Potable
    2. Anormalidades del Neurodesarrollo, Cáncer (Pulmón, Vejiga y Piel) y Bronquiectasia
Calentamiento Global
1. Impactos experimentados más por niños y pobreza
2. Impactos Directos
  1. Estrés Térmico
    1. Deshidratación
    2. Hipertermia
  2. Contaminación Aire y Alérgenos
  3. Enfermedad Infecciosa
    1. Enfermedad Diarréica
    2. Enfermedad Trasmitida por Vector
  4. Eventos Ambientales Extremos
3. Impactos Indirectos
  1. Seguridad del Agua
  2. Malnutrición
  3. Desplazamiento
Prevención Y Promoción
1. Promover la Salud Medioambiental, Prevención de la Contaminación
2. Nueve Áreas de Salud Ambiental
  1. Según el Ministerio de Salud & Protección Social
  2. 1. Agua & Saneamiento Básico
    1. Disminuir Contaminantes de Fuentes Hídricas
    2. Cuidado de Fuentes de Agua
    3. Calidad de Agua en Hogar
      1. Clarificación, Desinfección, Hervir y Filtrar
  3. 2. Inspección, Vigilancia y Control Sanitario
    1. Seguir normas referente a ruido, suelo y horario y establecimiento
  4. 3. Sustancias y Productos Químicos
    1. Almacenamiento Correcto según indicación del fabricante
    2. Fuera del alcance de niños
    3. Elementos de Protección (Guantes, Tapabocas, etc)
  5. 4. Entornos Saludables
    1. Espacios de Interacción Adecuados
      1. Hogar, Trabajo, Escuela
  6. 5. Aire & Salud
    1. Evitar Fuentes de Contaminación
      1. Hacer mantenimiento Autos
      2. Evitar Cigarrillo
      3. No quemar basuras
    2. Garantice espacios de "Aire Puro"
      1. Ventilación de Habitaciones
      2. No use Aerosóles
  7. 6. Minería & Salud
    1. Fomente uso de energías limpias
    2. Disminuya productos con mercurio
  8. 7. Vecindad & Fronteras
    1. Colabore con sus vecinos en promover el espacio público
    2. Cuide de su vecindario
  9. 8. Zoonosis
    1. Enfermedades
      1. Rabia
      2. Leptospirosis
      3. Ricketsiosis
      4. Encefalomielitis Equina
      5. Cisticercosis
      6. Gripe Aviar
      7. Carbúnco
    2. Prevención de las enfermedades transmitidas por vertebrados
  10. 9. Cambio Climático
    1. Reduzca el consumo de energía
    2. Haga uso racional de Agua
    3. Separe y Recicle los Residuos

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