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Descrição
Mapa Mental por Nicole Sanchez , atualizado more than 1 year ago
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Criado por Nicole Sanchez
mais de 5 anos atrás
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Principios básicos
de enfermería
- Decálogo de las
enfermeras (os) de
México y código de
ética
- 1. Respetar y cuidar la
vida y los derechos
humanos, manteniendo
una conducta honesta y
leal en el cuidado de las
personas.
- 2. Proteger la
integridad de las
personas ante
cualquier afectación,
otorgando cuidados
de enfermería libres
de riesgos.
- 3. Mantener una relación
estrictamente profesional
con las personas que
atiende, sin distinción de
raza, clase social, creencia
religiosa y preferencia
política.
- 4. Asumir la
responsabilidad como
miembro del equipo de
salud, enfocando los
cuidados hacia la
conservación de la
salud y prevención del
daño.
- 5. Guardar el secreto
profesional observando
los límites del mismo,
ante riesgo o daño a la
propia persona o a
terceros.
- 6. Procurar que el
entorno laboral sea
seguro tanto para las
personas, sujeto de la
atención de
enfermería, como para
quienes conforman el
equipo de salud.
- 7. Evitar la competencia
desleal y compartir con
estudiantes y colegas
experiencias y
conocimientos en
beneficio de las personas
y de la comunidad de
enfermería.
- 8. Asumir el compromiso
responsable de
actualizar y aplicar los
conocimientos
científicos, técnicos y
humanísticos de acuerdo
a su competencia
profesional.
- 9. Pugnar por el
desarrollo de la
profesión y
dignificar su
ejercicio.
- 10. Fomentar la
participación y el
espíritu de grupo para
lograr los fines
profesionales.
- Conceptos
Generales
- DIAGNÓSTICO El diagnostico de
enfermería requiere de diversos
procesos mentales para establecer
un juicio clínico, razonamiento
diagnóstico. Es la aplicación de
pensamiento crítico a la solución de
los problemas Determinar el carácter
de una enfermedad mediante el
examen de sus signos.
- Valoración Es la primera etapa del
proceso enfermero para analizar al
paciente La valoración que se realiza
utiliza validación para cerciorarse de
que los datos sean verídicos y estén
completos. A esto se le conoce como
registro de información, anotar los
datos obtenidos del paciente, y para
poder valorar el estado de salud, es un
componente primordial de la
atención de enfermería consta de
partes la historia de salud y el examen
físico de la salud.
- Los signos vitales comprenden el
ritmo cardíaco, la frecuencia
respiratoria, la temperatura y la
presión arterial. Estos signos se
pueden observar, medir y vigilar para
evaluar el nivel de funcionamiento
físico de un individuo. Los signos
vitales normales cambian con la
edad, el sexo, el peso, la tolerancia al
ejercicio y la enfermedad.
- DOCUMENTACION: Este es un
documento o informe de un
estudio dirigido para tener una
documentación exacta sobre la
información del paciente o
antecedentes, esto permite
tener mayor información del
paciente y evaluar de mejor
manera al paciente.
- Norma 019-SSA3-2013,
para la práctica de
enfermería en el Sistema
Nacional de Salud
- Objetivo. Establecer las características y
especificaciones mínimas para la
prestación del servicio de enfermería en
los establecimientos de atención médica
del Sistema Nacional de Salud, así como
para la prestación de dicho servicio que
en forma independiente otorgan las
personas físicas con base en su
formación académica
- Campo de aplicación. La presente
norma es obligatoria en los
establecimientos para la atención
médica del Sistema Nacional de
Salud en donde se presten
servicios de enfermería, así como
para las personas físicas que
prestan dichos servicios en forma
independiente.
- higiene de
manos
- La higiene de manos es el
término general que se aplica a
cualquier lavado de manos,
lavado antiséptico de manos,
antisepsia de manos por
frotación o antisepsia quirúrgica
de manos, que se realiza en los
centros sanitarios para prevenir
las infecciones relacionadas con
la atención sanitaria
- No obstante, la falta de
higiene de manos antes y
después de estar en contacto
con un paciente es
probablemente el único factor
relacionado con la transmisión
de los microorganismos
comunes a la mayor parte de
las infecciones.
- La higiene de manos
constituye la clave en el
programa de control de
infecciones, junto a los
aislamientos y el uso
adecuado de Antibióticos.
- reglas básicas en la
asepsia y antisepsia
médica
- 1. lavado de
manos
- 2. uso de
guantes
- 3. uso de
mascarilla,
protectores
oculares
- 4. llevar bata
(limpia, no
esteril) para
proteger la piel y
manchado de la
ropa
- 5. material utilizado
para el cuidado del
paciente de manera
que se evite el
contacto con piel y
mucosas
- 6. control del medio:
el hospital debe tener
los procedimientos
adecuados de
limpieza de
superficies
ambientales
- 7. tener cuidado para
prevenir accidentes
cuando se utilizan
agujas, bisturis, y
otros instrumentos
cortantes.
- Medidas de
protección y
seguridad
- Lavado de
manos clínico
- 1. Subir las
mangas de la
ropa sobre los
codos, y retirar
reloj y todas las
joyas.
- 2. Adoptar
posición cómoda
frente al lava
manos.
- 3. Abrir la llave
del agua y mojar
manos y
muñeca.
- 4. Jabonar ambas
manos hasta
cuatro dedos sobre
el pliegue e la
muñeca.
- 5. Friccionar con
movimientos de rotación,
las manos para obtener
espuma, haciendo
énfasis en espacios
interdigitales y uñas y
reborde cubital
- 6. “Las manos se
mantienen más arriba
que los codos para
evitar contaminación
desde antebrazos”.
- 7. El jabón debe
permanecer en las
manos de 15 a 30
segundos.
- 8. Enjuagar las
manos con
abundante agua
corriente, por dos
veces.
- 9. Secar las manos,
terminando en las
muñecas con toalla
deseable de un solo
uso.
- 10. Cerrar la
llave con toalla
desechable sin
tocar la perilla.
- 11.
Desechar
toalla
- 1. Subir las
mangas de la
ropa sobre los
codos, y retirar
reloj y todas las
joyas.
- técnicas
de barrera
y
aislamiento
- Trata de proteger a
pacientes
inmunodeprimidos de
infecciones y a pacientes
febriles de posibles
sobreinfecciones.
- Lavado de manos.
Habitación individual.
Colocación de bata,
gorro, mascarilla
quirúrgica y calzas antes
de entrar en la
habitación, para toda
persona que entre en
contacto con el
enfermo.
- Especificaciones: La mascarilla,
calzas y gorro se desecharán
antes de salir de la habitación.
La bata se dejará dentro de la
habitación. El transporte del
paciente debe ser limitado,
pero si es necesario, colocarle
tapabocas y explicar al
paciente la razón de dicha
medida.
- IB. Limpiar el fonendoscopio
antes y después de su
utilización, e intentar
individualizar un manguito de
tensión. Se debe aplicar en
todos los pacientes con
neutropenia grave (< de 500
neutrófilos) hasta que esta
cifra se recupere y la evolución
clínica sea favorable.
- Trata de proteger a
pacientes
inmunodeprimidos de
infecciones y a pacientes
febriles de posibles
sobreinfecciones.
- Colocación de
guantes estériles
- Debemos abrir el
paquete de guantes por
donde se indica en el
envoltorio y siempre
dentro del campo
estéril, para preservar la
asepsia.
- Si la persona es diestra se
colocará primero el guante
derecho, para lo que se
levantará con la mano
izquierda la abertura del
guante. Los dedos de la mano
izquierda sólo deben tocar el
guante por la cara interna de la
zona invaginada en el mismo.
- Una vez colocado el guante de la
mano dominante se coge el
guante izquierdo por el doblez y
se levanta la entrada para
introducir la mano izquierda.
- Por último, se corrige la
adaptación de los guantes a las
manos, para sentirse cómodo y
realizar las tareas sin
problemas. Los puños de los
guantes se subirán cuando
ambos estén correctamente
colocados y teniendo en cuenta
que solo podemos tocar la cara
externa de los guantes.
- Retiro de
guantes sucios
- Retírelos cogiéndolos
por la cara palmar a la
altura de la muñeca,
con cuidado de no
tocar nada más que el
guante.
- Tire por completo
del primer guante,
de manera que
quede al revés o
enrollado de
dentro a fuera.
- Sujete el guante que
se ha quitado al
revés con los dedos
de la mano que
permanece
enguantada.
- Ponga los dos primeros
dedos de la mano sin
guante por dentro del
guante que queda a la
altura de la muñeca.
- No debe tocar la parte
externa del segundo
guante sucio con la
mano desnuda.
- Tire el segundo
guante hasta los
dedos, sacándolo al
revés, de esta forma,
el primer guante
queda por dentro del
segundo.
- Tire los guante en
una bolsa o
recipiente de
desechos
- Si no utilizo la técnica
anterior para el retiro de
los guantes debe lavarse
nuevamente las manos.
- Retírelos cogiéndolos
por la cara palmar a la
altura de la muñeca,
con cuidado de no
tocar nada más que el
guante.
- Debemos abrir el
paquete de guantes por
donde se indica en el
envoltorio y siempre
dentro del campo
estéril, para preservar la
asepsia.
- Lavado de
manos clínico
- 1. lavado de
manos
- La higiene de manos es el
término general que se aplica a
cualquier lavado de manos,
lavado antiséptico de manos,
antisepsia de manos por
frotación o antisepsia quirúrgica
de manos, que se realiza en los
centros sanitarios para prevenir
las infecciones relacionadas con
la atención sanitaria
- Objetivo. Establecer las características y
especificaciones mínimas para la
prestación del servicio de enfermería en
los establecimientos de atención médica
del Sistema Nacional de Salud, así como
para la prestación de dicho servicio que
en forma independiente otorgan las
personas físicas con base en su
formación académica
- DIAGNÓSTICO El diagnostico de
enfermería requiere de diversos
procesos mentales para establecer
un juicio clínico, razonamiento
diagnóstico. Es la aplicación de
pensamiento crítico a la solución de
los problemas Determinar el carácter
de una enfermedad mediante el
examen de sus signos.
- 1. Respetar y cuidar la
vida y los derechos
humanos, manteniendo
una conducta honesta y
leal en el cuidado de las
personas.
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