ASMA

Descrição

Mapa Mental sobre ASMA, criado por Lisett Rojas em 26-09-2019.
Lisett  Rojas
Mapa Mental por Lisett Rojas, atualizado more than 1 year ago
Lisett  Rojas
Criado por Lisett Rojas mais de 5 anos atrás
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Resumo de Recurso

ASMA
  1. Patología inflamatoria crónica de las vías aéreas, que se caracteriza por la existencia de hiperreactividad bronquial.
    1. con limitacion variable al flujo aéreo
      1. Se manifiesta por síntomas intermitentes que incluyen tos, disnea, opresión toracica y sibilancias
    2. Al existir la hiperreactividad de un alergeno se estimulan
      1. linfocitos TH2
        1. Mastocitos
          1. Eosinofilos
            1. Macrofagos
              1. fibroblastos
                1. Células endoteliales
                  1. producen Colágeno
                    1. se deposita por debajo del epitelio de la via aerea
                      1. cicatriz --> irreversible limitacion del flujo aereo
              2. mediadores de reaccion aguda: Histamina Leucotrienos Prostaglandinas
                1. Broncoconstricción
                  1. Edema en la pared
                    1. Secreción mucosa
                2. estimulan la producción de la Inmunoglobulina e
              3. Clasificación según actualización GINA 2019
                1. Tratamientos
                  1. No farmacológico
                    1. Educacin
                      1. El paciente debe conocer su enfermedad, sus características, el grado de intensidad de la misma, qué provoca sus crisis, y cómo prevenirlas y comenzar a tratarlas
                      2. Control Ambiental
                        1. Evitar presencia de tabaquismo
                          1. Higiene
                            1. Evitar cambios bruscos de temperatura
                              1. Evitar animales domésticos (Perros, Gatos,etc)
                              2. Hábitos
                                1. Dieta
                                  1. Dieta equilibrada, bebidas no demasiado frias, cena ligera
                                  2. Ejercicio FÍsico
                                    1. Práctica moderada
                                      1. Ayuda en el control de peso y en el mantenimiento de la función respiratoria.
                                  3. Inmunoterapia
                                    1. Vacunas utilizadas en el asma alérgico
                                      1. Disminuir específicamente la sensibilidad alérgica de los pacientes
                                        1. Disminuyen después de un tiempo las crisis y el consumo de medicamentos
                                    2. Farmacológico
                                      1. Antiinflamatorios
                                        1. Disminuye la inflamación de los bronquios
                                          1. Corticoides (beclometasona, budesonida, fluticasona)
                                            1. Son los fármacos más efectivos en el tratamiento del asma
                                              1. Se encargan de:
                                                1. Interferir en la síntesis de leucotrienos y prostaglandinas
                                                  1. Disminuir el éstasis microvascular,
                                                    1. Inhibir la producción de citoquinas,
                                                      1. Reducir la migración y la activación de las células inflamatorias
                                                        1. Aumentar la sensibilidad de los receptores ß en el músculo liso de las vías aéreas
                                                2. Broncodilatadores
                                                  1. Aumentan el diámetro del bronquio
                                                    1. Agonistas beta 2
                                                      1. De acción corta (salbutamol, terbutalina)
                                                        1. Provocan la relajación de la musculatura lisa de las vías aéreas
                                                          1. Mejorando la aclaración mucocicliar
                                                            1. Disminuyendo la permeabilidad vascula
                                                              1. Modulando la liberación de mediadores de mastocitos y de basófilos
                                                        2. De acción larga (salmeterol, formoterol)
                                                          1. El formoterol tiene un inicio de acción inmediata y el salmeterol tarda media hora en conseguir el efecto broncodilatador
                                                            1. Son utilizados para manejar los sintomas nocturnos
                                                              1. Efecto mas lento pero de mayor duracion
                                                                1. Actuan sinergicamente con los corticoides
                                                          2. Anticolinérgicos (bromuro de ipratropio)
                                                            1. Actúan por el bloqueo de las vías vagales eferentes postganglionares.
                                                              1. Su efecto broncodilatador es menos potente que los ß2-agonistas y necesitan de entre 30 a 60minutos para conseguir su efecto máximo.
                                                            2. Metilxantinas
                                                              1. Efecto broncodilatador
                                                                1. Relajacion muscular e inhibicion de la respuesta inflamatoria
                                                                  1. Se utilizan cuando no se alcanza el efecto deseado con el tto inicial con beta2-agonistas
                                                      2. Deficiencias
                                                        1. Primarias
                                                          1. Ventilación y Respiración
                                                            1. Aumento del trabajo respiratorio
                                                              1. Mayor tensión durante la Inspiración
                                                                1. Uso de músculos accesorios
                                                                2. Ventilación mecánica
                                                                  1. ↓ FEM
                                                                    1. Atrapamiento de aire
                                                                      1. Hiperinsuflación dinámica
                                                                        1. incrementa la postcarga del ventrículo derecho
                                                                          1. aumento de la longitud de los vasos pulmonares
                                                                            1. oscilaciones de la presión pleural.
                                                                              1. esfuerzos inspiratorios forzados
                                                                                1. presión pleural negativa
                                                                                  1. aumento del retorno venoso y del llenado del ventrículo derecho
                                                                                    1. Pulso paradojico
                                                                                  2. espiración forzada
                                                                                    1. disminuyen el retorno venoso y el llenado del ventrículo derecho
                                                                          2. ↑ Volumen residual
                                                                            1. alteracion V/Q
                                                                              1. Hipoxemia severa o aguda
                                                                                1. Hipercapnia
                                                                                2. ↓ Volumen de reserva inspiratoria
                                                                                  1. ↓ Capacidad Vital Forzada
                                                                              2. Intercambio Gaseoso
                                                                                1. distribución de la ventilación desigual
                                                                                  1. produce:
                                                                                    1. Variación del gradiente alveolo-arterial de oxígeno
                                                                                      1. hipoxemia
                                                                                      2. Desacoplamiento ventilación-perfusión
                                                                                        1. aumento del espacio muerto fisiológico
                                                                                          1. facilita la aparición de hipercapnia
                                                                                      3. Cuando la intensidad o duración de la obstrucción al flujo aéreo son importantes
                                                                                        1. conlleva a:
                                                                                          1. fatiga muscular respiratoria
                                                                                            1. puede precipitar al fallo ventilatorio
                                                                                      4. Capacidad Aerobica
                                                                                        1. control de la respiración
                                                                                          1. Patron Obstructivo
                                                                                            1. FVC disminuida
                                                                                              1. FEV1 disminuido <80%
                                                                                                1. FEV1/FVC disminuido <80%
                                                                                                  1. FEF25%-75% disminuido <70%
                                                                                          2. aumento deltrabajo respiratorio
                                                                                            1. Uso de músculos accesorios intercostales externos e internos
                                                                                              1. FR mayor a 31 rpm
                                                                                                1. Aumento PaCO2
                                                                                                  1. Disminucion PAO2, PaO2,
                                                                                                  2. Aumento del volumen residual
                                                                                                    1. Control Neumotaxico - Control Final de la respiracion
                                                                                                      1. Apneusico - coordinacion entre inspiracion y espiracion
                                                                                                2. Secundarias
                                                                                                  1. Sistema Osteomuscular
                                                                                                    1. Narinas Flácidas
                                                                                                      1. alteraciones de la mordida
                                                                                                        1. Respiración Bucal
                                                                                                        2. Alteraciones posturales
                                                                                                          1. Hombros caídos
                                                                                                            1. Tensión de los músculos
                                                                                                              1. pectorales
                                                                                                                1. escapulares
                                                                                                                  1. se aompaña de
                                                                                                                    1. Acortamiento de los pectorales
                                                                                                                      1. Aumento de la Lordosis cervical
                                                                                                                        1. elongación de los músculos extensores del cuello
                                                                                                                          1. Lograr una posición que ayude a mantener las vías respiratorias abiertas para facilitar la entrada de aire por el tracto buconasofarigeo
                                                                                                                    2. cervicales
                                                                                                              2. Desempeño muscular
                                                                                                                1. ↓contenido venoso de O2
                                                                                                                  1. ↓contenido arterial de O2
                                                                                                                    1. ↑ Gasto energetico
                                                                                                                      1. ↓ O2 en tejidos
                                                                                                                        1. Obtener ATP
                                                                                                                          1. Aerobico
                                                                                                                            1. O2 + Glucosa
                                                                                                                              1. ↓ piruvato
                                                                                                                            2. Anaerobico
                                                                                                                              1. sin O2
                                                                                                                                1. ↑ lactato
                                                                                                                                  1. ↓ contraccion
                                                                                                                                  2. ↑ H
                                                                                                                      2. Broncoconstricción de musculo bonquial

                                                                                                                  Semelhante

                                                                                                                  Asma bronquial en el niño
                                                                                                                  sergio.correa08
                                                                                                                  Patologia Respiratoria Pediátrica
                                                                                                                  Abraham Ucán
                                                                                                                  ASMA BRONQUIAL
                                                                                                                  Mary Coronel
                                                                                                                  Broncodilatadores
                                                                                                                  Pedro Mata
                                                                                                                  Aparato respiratorio. Enfermedades
                                                                                                                  Eduardo Gómez
                                                                                                                  ASMA
                                                                                                                  lucipe1992
                                                                                                                  N E U M O L O G Í A
                                                                                                                  Gerardo Villarreal
                                                                                                                  ASMA BRONQUIAL ALERGICA
                                                                                                                  Cristal Castro