Exames Químicos - Urinálise

Proteínas
1. Bom indicativo de doença renal*
2. Pouco se tem na urina
3. Proteínuria
  1. "Normal" com proteínas de baixo peso molar
    1. Albumina sérica é a principal encontrada
  2. Nem sempre indica doença
    1. É necessário exames adicionais
  3. Pré-renal
    1. Afeta o plasma antes de atingir o rim
      1. Não indica doença renal
    2. Proteína de Bence Jones
      1. Mieloma múltiplo
  4. Renal
    1. Indica doença renal
      1. Dano glomerular
        Complexo imune e material amielóide
        Hipertensão
      2. Dano tubular
        Distúrbios na reabsorção
        Substâncias tóxicas e ou metais pesados
        Grave infecção viral
        Síndrome de Fanconi
  5. Pós-renal
    1. Adicionado a urina no trato urinário
      1. Infecção fúngica, bacteriana ou inflamatória
  6. > 30 mg/dL
Glicose
1. Acompanhamento de diabetes mellitus
2. Análise mais frequente
  1. Hiperglicemia
    1. Diabetes gestacional
      1. Durante a gravides
      2. IMPORTANTE!
        Glicose atravessa a placenta
        A insulina não
        Bloqueada por hormônios placentarios
3. É quase toda reabsorvida no TCP
  1. Transporte ativo
Cetona
1. Seu aumento no sangue
  1. Desequilíbrio eletrolítrico
  2. Desidratação
  3. Acidose
    1. Eventual coma
Bilirrubina
1. (insolúvel) liberada na circulação se liga a albumina
  1. Transportada até o figado
    1. É conjugado a ácido glucurônico (solúvel)
      1. Não aparece na urina pois é liberada no intestino e ducto biliar
        No interno é reduzida a urobilinogênio
        Oxidado e excretado nas fezes sobre forma de urobilina
Urobilinogênio
1. Aumento na urina
  1. Doença hepática
  2. + bilirrubina conjugada
    1. + Urobilinogênio
Sangue
1. Hematúria
  1. Não-patológico em exercício extenuante e menstruação
  2. Falso-positivo
    1. Menstruação
    2. Detergente oxidante forte no frasco
    3. Peroxidase vegetal
  3. Falso-negativo
    1. Presença de ácido-ascórbico
    2. Densidade elevada
    3. Formol como conservante
Nitrito
1. Positivo ou negativo
Leucócitos
1. Positivo ou negativo

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	Criado por Lucas Mariz aproximadamente 5 anos atrás