EPIDEMIOLOGIA DE LEISHMANIASIS

definición
1. conjunto de enfermedades zoonóticas y antroponóticas causdadas por protozoos del genero leishmaniasis
Aspectos Biologicos
1. Especies
  1. Leishmania peruviana
  2. Leishmania brazileinsis
2. Reservorio
  1. Mamíferos silvestres y domésticos
  2. Hombre
  3. Perros y Roedores domesticos
3. Vector
  1. Lutzomyia peruensis
  2. Lutzomya verrucarum
Transmisión
1. Se transmite por la picadura de un flebótomo (mosquito) hembra infectada con Leishmania
Patogenia
1. Leishmaniasis cutánea
  1. lesión denominada "uta", la cual se inicia como una pápula eritematosa
2. Leishmaniasis mucocutánea
  1. lesiones úlcerogranulomatosas que destruyen las vías aéreas superiores
3. Leishmaniasis cutánea difusa
  1. Presenta nódulos cutáneos aislados o agrupados
4. Leishmaniasis visceral
  1. Manifestaciones de hepatoesplenomegalia
Diagnóstico
1. técnica Giemsa
2. PCR
3. IFAT
4. Prueba de ELISA
5. inmunofluorescencia directa
6. aglutinación directa
Casuística
1. En el Perú, se reportan formas cutáneo-andina o "uta" 75-80% y cutáneo-mucosa o "espundia tropical" 10-25%
2. Los reservorios y nichos ecológicos de transmisión se circunscriben geográficamente en la selva Alta y en la Selva Baja
M. Prevención
1. Usar mosquiteros de malla fina impregnados con insecticidas en las zonas endémicas
2. Educar sobre las medidas de prevención a la comunidad de las zonas endémicas
M. Control
1. Deforestar 300 m a la redonda de las casas en las zonas endemicas
2. Administrar antimoniales pentavalentes por vía intramuscular o endovenosa

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