Prostração e Intolerância ao exercício

Labrador macho castrado
1. Idade: 9 anos
2. Peso: 41 Kg
Cardiomiopatia Dilatada
1. Anamnese
  1. Intolerância ao exercício
2. Exame físico
  1. Apático
  2. ECC= 8
  3. Ausculta com sopro sistólico grau II
    1. Foco mitral e tricúspide
3. Exames complementares
  1. RX= Cardiomegalia, VHS=12
    1. Congestão pulmonar
  2. Bioquímico
    1. Colesterol alto ALT alto
4. Exames adicionais
  1. US abdominal
    1. Avaliação hepática e esplênica
  2. Ecocardiograma Ecodoppler Eletrocardiograma
  3. Bioquímico
    1. Creatinina/uréia
    2. FA/Glicose
    3. Urinálise
5. Diagnóstico Diferencial
  1. Neoplasia Cardíaca
6. Tratamento
  1. Pimobendan (4,1 mg/kg) BID
    1. Administrar 1 hora antes das refeicões
  2. Furosemida (40mg/kg) SID
  3. Enalapril (20mg/kg) SID
  4. Espirolactona (25mg/kg) BID
Hipotireoidismo
1. Anamnese
  1. - Apetite normal - Claudicação MP Direito
  2. Lesão dermatológica
    1. Hipotricose lombar
2. Exame físico
  1. Apático
  2. Claudicação
    1. membro posterior
  3. ECC= 8
  4. Sem alterações no pescoço
3. Exames complementares
  1. Anemia normocítica normocrômica
  2. Hipoproteinemia
  3. ALT aumentada
  4. Colesterol aumentado
  5. albumina nível padrão
  6. Leucócitos nível padrão
4. Exames adicionais
  1. T4 livre por diálise
  2. TSH
    1. jejum alimentar 4-6h após adm. fármaco
5. Diagnóstico Diferencial
  1. Eutireoideos doentes
  2. Deficiência nutricional por taurina e L-comitina
6. Tratamento
  1. Levotirixina sódica (11-22mg/kg), BID
    1. - 1/4 dose 1°sem. - 1/2 dose 2°sem. - 3/4 dose 3°sem. - dose total na 4°sem.
      1. Paciente= 451mg/kg 1°sem: 112mg/kg 2°sem: 225mg/kg 3°sem: 336mg/kg 4°sem: 451mg/kg
  2. Puran T4= 1 caixa 112 mg/kg
  3. Dieta hipossódica e para obesidade

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