Tuberculosis renal

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Fernanda Calvo
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Fernanda Calvo
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Resumo de Recurso

Tuberculosis renal
  1. Definición
    1. Forma de tuberculosis extrapulmonar más frecuente.Iinfección por bacterias del género Mycobacterium sp. De evolución crónica e insidiosa, que ataca principalmente al sistema respiratorio y en algunos casos al sistema urinario
    2. Epidemiología
      1. La OMS estima 1/3 de población infectada mundialmente. La TB renal abarca entre un 10% y un 27% de ellas y predomina en el sexo masculino (2:1) Predomina en edades entre 20 y 40 años
      2. Etiopatogenia
        1. Se produce por diseminación metastásica de los microorganismos por vía hematógena en el contexto de una primoinfección. La infección inicial se da en la corteza renal, donde en una forma latente puede permanecer la micobacteria por décadas en forma de granuloma
        2. Presentación
          1. Anatomopatológico
            1. Tb miliar
              1. Diseminación típica
                1. Sin síntomas clínicos específicos
              2. Tb caseosa
                1. Lesión originada zona medular, con destrucción progresiva de las papilas sustituidas por material caseoso
                  1. Granuloma que posteriormente se caseifica, senecrosa y se ulcera
                    1. Destruye parénquima renal, la infección se extiende a los cálices, pelvis y uréter
            2. Cuadro clínico
              1. Síndrome cístico
                1. Piuria esteril
                  1. Microhematuria
                    1. NO responde a antibióticos
                    2. Disuria, hematuria, piuria, dolor lumbar o en flanco
                      1. PUede asociarse
                        1. Epididimitis o prostatitis
                      2. Diagnóstico
                        1. Antecedente de Tb
                          1. Falta de respuesta a tx antibiótico
                            1. Detección microscópica mediante tinción de Ziehl-Neelsen para bacilos alcohol-ácido resistentes
                              1. Cultivo de tres muestras de orina, en el medio de crecimiento Lowenstein-Jensen
                                1. EGO
                                  1. Piuria: leucocitos en ausencia de bacterias o cultivos positivos
                                  2. Urocultivo
                                    1. Descartar otras co- infecciones bacterianas
                                    2. Radiografía
                                      1. Pueden mostrar calcificaciones de zonas renales y del tracto genitourinario inferior
                                      2. Urografía intravenosa
                                        1. Indica la extensión de la enfermedad y magnitud de fibrosis
                                        2. Definitivo: análisis histológico por biopsia combinado con PCR positivo
                                        3. Tratamiento

                                          Anexos de mídia

                                          Semelhante

                                          T9. Enfermedades Inflamatorias
                                          Vivi Riquero
                                          Anatomía cabeza
                                          Diego Santos
                                          Fichas para oposiciones de auxiliar de enfermería
                                          leyvamiri
                                          Hematología - ENARM
                                          Emilio Alonsooo
                                          Anatomía cabeza
                                          maca.s
                                          Definiciones CARDIOLOGÍA
                                          Vivi Riquero
                                          Oftalmología - ENARM
                                          Emilio Alonsooo
                                          Infecciones Quirúrgicas
                                          Exero
                                          FUNDAMENTOS DE LA EMBRIOLOGÍA.
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                                          Tema 15: Características del sistema respiratorio
                                          Marlopcar López
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