Los tejidos y huesos son muestras que generalmente
envían al laboratorio para el diagnostico de una
infección ya sea de tipo bacteriana, micótica o vírica.
Cuando se sospecha de una infección, se hace
necesario realizar cultivos para la determinar la causa
de esta y de este modo poder saber el agente etiológico
y la susceptibilidad que este presenta.
Cuando la muestra (Tejido y/o Hueso) llega
directa/ de cirugía en un frasco estéril se debe
separar un poco de la muestra para medio de
BHI, con la muestra restante realizar la
siembra en medios selectivos realizando un
barrido del tejido o hueso con la ayuda de un
bisturí, y luego hacer la placa para Gram.
Se pueden realizar cultivos semicuantitativos
donde los tejidos después de macerados en el
caldo de BHI o en la solución salina donde son
enviados se siembran en medio selectivos como
agar CNA o Azida, agar McConkey y Agar
chocolate. Se informa como crecimiento escaso,
moderado o abundante si crecen directamente
en lo medio selectivos.
También se puede realizar cultivo cuantitativo
donde se debe reportar UFC/gr de tejido, para tal
fin es necesario contar con una balanza analítica
para pesar el tejido, el cual se macera en BHI
(5mL), se toman 10uL del macerado. Se realiza el
recuento de colonias que crecen en los medios
selectivos cuantitativa/ teniendo en cuenta la
dilución realizada y los gramos que peso el tejido
para realizar el reporte correspondiente.
REPORTE:
Positivo: Se obtuvo crecimiento escaso, moderado o
abundante del microorganismo identificado con el
antibiograma correspondiente.
Negativo: No se obtuvo crecimiento bacteriano
después de 48 horas de incubación.
NOTA: Siempre que se informen resultados de cultivos
microbiológicos se debe especificar:• Muestra o sitio de la
lesión. • Coloración de gram • Recuento de colonias o cantidad
de crecimiento bacteriano. • Identificación bacteriana •
Antibiograma o pruebas de sensibilidad y pruebas presuntivas
o confirmatorias de resistencia bacteriana si el
microorganismo aislado lo requiere.