GENERALIDADES DE
ENDOCRINOLOGÍA Y CORTEZA
SUPRARRENAL
Lo que sucede con las otras hormonas que no
pasan la membrana celular,lo que utilizan son
receptores para las hormas en la superficie de
la membrana
Esas son receptores, proteínas
asociada a otras que funcionan como
enzimas o como segundos mensajes
que modifican el metabolismo de una
célula y exprese su función esta célula
Uno de los ejemplos clásicos que
tenemos es el segundo mensajero
con el adenilato ciclasa
Tenemos por ejemplo una
hormona que llega interactúa con
el receptor forma el complejo
horma receptora
La proteína receptora está asociada a una
proteína G que se disocia y su fragmento alfa o
segmento alfa viaja pegada a la membrana y
activa el adenilato ciclasa
Que activa a una enzima o funciona como
enzima y agarra al ATP y lo desdobla en cAMP
y fosfato, lo que hace el cAMP es que viaja en
el citoplasma ubica a una proteína "proteína
cinasa"
Inactivo por un fragmento proteico que evita que es
esté activo, el cAMP le quita esa proteína y la deja
libre, la proteína cinasa activa a muchas otras
enzimas o va a desactivar enzimas lo que va a hacer
que sea un sistema genérico
Depende de la célula y de las enzimas
se expresa la función de la célula es el
mecanismo del segundo mensaje del
adenilato ciclasa
Tenemos otros segundos mensajeros,
este es usado en la adrenalina, después
ese sistema se frena por la inactivación
del cAMP por otra enzima llamada
fosfodiesterasa
Tenemos el segundo mensajero por la
fosfolipasa calcio, también funciona con
la adrenalina pero con otro tipo de
receptora, aquí lo que sucede es que llega
la hormona
Se fija al receptor forma el complejo
hormona receptor y entonces la
proteína g que está aquí, se va a disociar
y viene activa a otra enzima que está en
la membrana celular que se llama
fosfolipasa C
La fosfolipasa C va a agarrar a un
fosfolípido y lo va a dividir y se
obtiene el inositol trifosfato
Este viaja como señal y llega
al sistema del RE o
sarcoplásmico si es muscular
Lo que hace es que abre a los
canales de calcio que permiten que
el calcio se libere de este sistema
del RE
El calcio libre va a ejercer su
función en la célula porque ese
calcio libre puede funcionar para
promover los cambios en la célula
blanco
O que se active el sistema de la contracción
de la célula, este es otro ejemplo entonces
del sistema de segundo mensajero con los
que pueden funcionar las células.
CORTEZA SUPRARRENAL
Hablando de sistemas hormonales específicos
hablamos de la corteza suprarrenal, nos
centramos en los ejes hormonales más
importantes
La suprarrenal es una glándula que en su corteza
agarra colesterol y forma por lo menos tres
hormonas por ejemplo aldosterona, hormonas
sexuales secundarias y cortisol
El cortisol viaja en sangre, como es una
hormona derivada del colesterol no puede
viaja libre en sangre y viaja a una proteína de
transporte
Mientras está fija está en su forma inactiva y
cuando se libera se vuelve activa, entra a la
célula y se convierte a cortisona y activa a la
célula para ejercer su función
EFECTOS METABÓLICOS
Cuáles son los efectos metabólicos, en hígado, cambia la
producción e glucosa, tiene gran poder glucocorticoide
porque tiene efecto en el metabolismo de la glucosa, se
activan todas las vías necesarias, se activan las vías de
glucógeno
En músculo, índice la resistencia a los
efectos de la insulina, permitiendo que
quede glucosa en sangre
En el tejido adiposa aumenta la destrucción de lípidos en
extremidades pero a nivel de tronco aumenta, en pacientes
con problemas de cortisol, vamos a encontrar a los pacientes
con extremidades delgadas pero con un tronco grande,
incluso en su parte dorsal dando una apariencia como de
joroba
En el tejido conectivo, su exceso,
destrucción de proteínas y por eso se
destruye músculo, en condiciones
normales, forma proteínas
En el metabolismo del calcio,
inhibe la fijación de calcio a
hueso y la reabsorción, provoca
descalcificación
En el crecimiento de un individuo en
condiciones normales de cortisol, favorece
por lo anterior pero cuando está en exceso
inhibe la secreción de hormona de
crecimiento
En el aparato cardiovascular, incrementa la presión
porque incrementa la afinidad de la adrenalina y
aumenta la presión, retiene el líquido su efecto es sobre
la glucosa y un efecto mineralocorticoide, afecta el
sodio y lo retiene aumentando el volumen
Tiene otros efectos, también sobre los mecanismo de
defensa disminuyendo la respuesta inmunológicas y de
prostaglandinas, inhibiendo la respuesta inflamatoria,
cuando una inflación es excesiva y necesita ser frenada
por eso de usa moléculas parecidas.
Nosotros tenemos la liberación de manera pulsátil de la
hormona liberadora de la corticotropina y hace que la
células de la hipófisis llamadas corticotropinas secreten
hormona estimulante de la corticotropina o hormona
estimulante de la suprarrenal y se estimula la corteza
suprarrenal
Se libera cortisol, el cortisol secretado tiene un
mecanismo de retroalimentación que frena la
ACTH u hormona estimulante de la suprarrenal y
de la CRH o hormona liberadora de la
corticotropina y de la antidiurética, para retener
líquidos en el sistema circulatorio
El cortisol, inhibe la inflamación de IL-1 y TNF a
cuando hay inflamación se secreta para frenarlo,
también los ciclos circadianos, se tiene picos de
liberación. Sabemos que es una hormona de choque,
en individuos de estrés, traumatismo.