Vacunas

Vacunas

Conceptos básicos
1. Vacuna
  1. Suspensión de microorganismos atenuados o muertos que se administra para inducir una respuesta inmune frente a una enfermedad específica
2. Inmunización
  1. Acción de conferir inmunidad mediante la administración de antígenos o a través de la administración de anticuerpos
3. Respuesta inmune
  1. Respuesta primaria
    1. Primera exposición
    2. Activación de linfocitos T y B
    3. Producción de citoquinas e IgM
  2. Respuesta secundaria
    1. Respuesta intensa, específica y duradera
    2. Existencia de memoria inmune
    3. Producción de IgG
Tipos de vacunas
1. Atenuadas vivas
  1. Disminución de la virulencia
  2. Provocan respuestas humorales y celulares
2. Inactivadas
  1. Los patógenos no pueden reproducirse o mutar
  2. Múltiples dosis para lograr inmunidad
3. Compuesta de subunidades
  1. Proteína de superficie
    1. Generan anticuerpos que pueden o no unirse eficazmente al antígeno
  2. Polisacáridos
    1. Necesitan una proteína de transporte
    2. No son muy inmunogénicas
  3. Toxoide
    1. Respuesta inmune totalmente eficaz
    2. Adyuvantes de Ca o Al
4. Vacunas de DNA
5. Vectores recombinantes
Vacunas en escolares y adolescentes
1. SR
  1. Previene sarampión y rubéola
  2. Virus atenuados
  3. Administración subcutánea
  4. Niños ≥ 11 años sin dos dosis previas de SR o SRP
2. Triple viral (SRP)
  1. Previene sarampión, rubéola y parotiditis
  2. Virus atenuados
3. Anti-hepatitis B
  1. Previene hepatitis B
  2. Antígeno de superficie del virus de la hepatitis B
  3. Niños ≥ 11 años sin antecedente vacunal
  4. 2 dosis de 20 mcg con intervalo de 1 mes
  5. Administración IM
4. VPH
  1. 3 formas comerciales
    1. Cevarix
      1. Inmunidad contra serotipos 16 y 18
    2. Gardasil
      1. Inmunidad contra serotipos 6, 11, 16, 18
    3. Gardasil 9
      1. Inmunidad contra serotipos 6,11,18, 31, 33, 45, 52, 58
  2. Previene la infección por VPH
  3. Niñas de 9-11 años
  4. 3 dosis
  5. Administración IM
5. TDPA
  1. Toxoides diftérico, tetánico y componentes purificados de B. pertussis
  2. Previene tétanos, difteria y tosferina
  3. Administración IM
  4. Individuos > 4 años
6. TD
  1. Previene tétanos y difteria
  2. Toxoides tetánico y diftérico, ademas de sales de Al
  3. Niños > 7 años, refuerzo en niños > 12 años, mujeres embarazadas y personas con lesiones contaminadas
7. Anti-influenza
  1. Previene influenza A y B
  2. Administración IM
  3. Esquema
    1. Niños de 6 - 35 m
      1. 1-2 dosis
    2. Niños de 36m - 8 a
      1. 1-2 dosis
    3. Niños > 9 años
      1. Refuerzo anual

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