ENFERMERÍA BÁSICA

Anotações:

• PROCEDIMIENTO   ¨Lavarse las manos y reunir material   ¨Informar al paciente   ¨Colocar la paciente en posición semifowler (sentado)   ¨Cubrir el torso con una toalla   ¨Colocarse guantes de procedimiento   ¨Humedecer una tórula y limpiar el ángulo interno del ojo y luego el resto (desde interno a externo), en caso de infección hacerlo en dirección contraria   ¨Eliminar la tórula en cada pasada   ¨Registrar y dejar cómodo al pacte.  

1. Líquido lagrimal lava constantemente el ojo,
2. Los párpados y las pestañas impiden la entrada de partículas del exterior.
3. Materiales
   1. 1 riñón o bandeja
      1. Paño de aseo o toalla
         1. Frasco con tórulas
            1. Agua corriente
         2. Bolsa de basura.
      2. 1 pinza (kocher, quirúrgica o anatómica)
         1. Guantes de procedimiento
            1. Suero fisiológico

Anotações:

• PROCEDIMIENTO ¨Lavarse las manos, reunir material, informar.   ¨Tomar una tórula con la pinza kocher y humedecer, proceda a asear los labios, desprendiendo la sustancia fuliginosa que pueda haberse depositado en ellos (repita las veces que sea necesario).   ¨Limpiar con movimientos circulares la mucosa de la cavidad bucal y encías.   ¨Para la dentadura: use una tórula en sentido del diente una sola vez, luego eliminarla. Si el paciente tiene prótesis se debe lavar en forma independiente.     ¨Para aseo de la lengua: pedir al paciente que la saque y limpiar con tórulas desde la base hacia el extremo (en toda su superficie), arrastrando la materia saburral que la cubre.  

1. Limpieza de la mucosa bucal y de la lengua, además de la limpieza de los dientes
2. Materiales
   1. 1 riñón o bandeja
      1. Paño de aseo o toalla
         1. Guantes de procedimiento
            1. Bolsa de basura
         2. Suero fisiológico
            1. Agua corriente
               1. Jabón líquido o antiséptico (según corresponda).

Anotações:

• PROCEDIMIENTO   ¨Lavarse las manos, reunir material, informar al pacte.   ¨Ubicar al pacte en posición semisentado o con cabeza elevada en 30°.   ¨Colocar toalla y humedecer tórula e introducirla suavemente en la fosa nasal, en forma de tirabuzón tratar de reblandecer las mucosidades.   ¨Elimine tórula en cada pasada.    ¨Si el paciente tiene sonda enteral : movilizar para evitar heridas.   ¨Si el paciente esta con oxigenoterapia por bigotera o naricera: el aseo debe realizarse todos los días.   ¨Dejar cómodo al pacte, lavarse las manos y registrar.  

1. Materiales
   1. 1 riñón o bandeja
      1. Paño de aseo o toalla
         1. Guantes de procedimiento
      2. Frasco con tórulas
      3. Suero fisiológico
   2. Bolsa de basura

Anotações:

• PROCEDIMIENTO   ¨Lavarse las manos, reunir material, informar.   ¨Colocar al paciente en posición semifowler y acomodar con la cabeza lateralizada.   ¨Humedecer una tórula y limpiar el pabellón de la oreja y región retroauricular, eliminar la tórula.   Si hay secreción ótica empezar por el oído mas limpio o sano.   ¨Humedecer otra tórula y con movimientos de tirabuzón limpiar el conducto auditivo interno y eliminar.   ¨Limpiar las veces que sea necesario, al terminar dejar cómodo al pacte, lavarse las manos y registrar.  

1. Materiales
   1. 1 riñón o bandeja
      1. Paño de aseo o toalla
   2. Frasco con tórulas
      1. Guantes de procedimiento
         1. Suero fisiológico
         2. Lubricante (miel de bórax, Nistatina, Vaselina)
         3. Bolsa de basura

1. Características de la unidad del paciente
   1. Habitaciones individuales (1 cama): las medidas deben ser de unos 10 m2
   2. Habitaciones dobles (2 camas): las medidas deben ser de unos 14 m2
   3. Habitaciones triples (3 camas): las medidas deben ser de unos 18-20 m2
      1. Otros tipos de unidad del paciente
         1. Unidad de pediatría
         2. Unidad de geriatría
         3. Unidades con características especiales

1. Tres Elementos Básicos
   1. Alineación corporal (postura)
      1. Cuando el cuerpo está bien alineado, se mantiene el equilibrio sin tensiones innecesarias en articulaciones, músculos, tendones o ligamentos.
   2. Equilibrio (estabilidad):
      1. Es el resultado de una alineación adecuada.
   3. Movimiento corporal coordinado
      1. Funcionamiento integrado de los sistemas músculo esquelético y nervioso, así como la movilidad articular.
2. Principios
   1. Pueden servir de guías para pacientes y enfermeras:
      1. Los músculos tienden a funcionar en grupos, más bien que individualmente
         1. Los grandes músculos se fatigan menos que los pequeños
            1. La fuerza requerida para mantener el equilibrio de un cuerpo aumenta conforme la línea de gravedad se aleja del punto de apoyo.
               1. La fricción entre un objeto y la superficie sobre la que se mueve afecta el trabajo necesario para moverlo.
                  1. Empujar o deslizar un objeto requiere menos esfuerzo que levantarlo, porque levantarlo implica un movimiento contrario a la gravedad.
                     1. Algunos dispositivos mecánicos reducen el trabajo requerido en el movimiento.
                  2. Servirse del peso propio para contrarrestar el peso del paciente requiere menos energía en el movimiento
               2. Los cambios de actividad y de posición contribuyen a conservar el tono muscular y a evitar la fatiga.
         2. La estabilidad de un objeto es mayor cuando tiene una base de sustentación ancha y un centro de gravedad bajo
            1. El esfuerzo que se requiere para mover un cuerpo depende de la resistencia del cuerpo y de la fuerza de la gravedad.
      2. El movimiento activo produce contracción de músculos
      3. Los músculos se encuentran siempre en ligera contracción

1. Unknown. (2016). Técnica del Aseo de Cavidades. Enfermería Básica. http://carlitosvillacismuyulema2015.blogspot.com/2016/01/tecnica-del-aseo-de-cavidades.html
   1. Cajal, A. (s/f). Unidad del paciente: tipos, elementos y sus características. Lifider.com. https://www.lifeder.com/unidad-del-paciente/