Anestésico local que bloquea los canales de Na+
y Ca2+ con actividad bloqueadora β. Inhibe la
frecuencia sinusal, automatismo anómalo y
conducción cardíaca auriculoventricular,
presentando a su vez inotropismo negativo.
Efectos adversos
Alteraciones digestivas (náuseas y sabor
metálico), neurológicas y cardiovasculares,
siendo estas últimas las más graves (depresión
de la contractibilidad, hipotensión, bloqueos y
propiedades proarrítmicas).
Interacciones
Con quinidina, antidepresivos tricíclicos y fluoxetina
(antidepresivo inhibidor selectivo de la recaptación de
serotonina [ISRS]) inhiben la vía enzimática del paso de la
propafenona a su metabolito activo, aumentando las
concentraciones de propafenona con capacidad bloqueadora β
y pudiendo dar lugar a insuficiencia cardíaca. Aumenta las
concentraciones plasmáticas de anticoagulantes orales,
digoxina y metoprolol
Educación para el paciente
Al inicio del tratamiento con propafenona y a dosis altas se
puede percibir un sabor amargo o sensación anestésica en
la boca.