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278160
Chest pain
Descrição
Chest pain Mapa Mental sobre Chest pain, criado por sicilia_sp em 14-10-2013.
Sem etiquetas
chest pain
chest pain
Mapa Mental por
sicilia_sp
, atualizado more than 1 year ago
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Criado por
sicilia_sp
aproximadamente 11 anos atrás
177
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Resumo de Recurso
Chest pain
Differential diagnosis
Aged over 60
ACS & Stable angina
PE
Pleurisy secondary to infection
Oesophagitis secondary to GORD/hiatus hernia
Anxiety
Px
Boerhaave's perforation of OPS
Cholcystitis/pancreatitis
Aortic aneurysm
Younger pt
ACS & Stable angina
Myopericarditis( usually post-infarction)
Aortic dissection
Aortic aneurysm
Younger female on COC pill
PE
Px( esp if tall and thin)
Cocaine induced spasm( rare)
Immediate assessment
Assess ABC
Reassure the pt
Allow pt to sit/lie in whatever position is most comfortable
Obtain a 12 lead ECG immediately(within 5-10 mins of arrival)
High conc of oxygen by mask if oxygen sat is < 94% on air
Connect pt to monitoring devices( ECG,BP, sats)
Venous access and blds for routine tests. Samples for cardiac markers( usually 12 h after the onset of pain for troponins)
Request an urgent CXR/ consider need for early analgesia
Hx
SOCRATES for pain
Physical Exam
Pallor, sweating/cyanosis
Abnormal pulse/BP
Raised JVP/oedema
Added heart sounds
Changed resp rate and pattern
Low sats
Reduced air entry and abnormal breath sounds
Abdo tenderness-esp epigastric and renal pain( which may mimic chest pain) and hepatic discomfort( CCF)
Anexos de mídia
800px-Xanthelasma (image/jpg)
Xanthoma (image/jpg)
xanthelasmas_and_corneal_arcus (image/jpg)
koilonychia-1780 (image/jpg)
angular (image/jpg)
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