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Descrição
Mapa Mental por ucbjacque@gmaIl.com, atualizado more than 1 year ago
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Criado por ucbjacque@gmaIl.com
mais de 9 anos atrás
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Padrão respiratório ineficaz
- Relacionado com a fadiga da musculatura respiratória
- Definição: Inspiração ou expiração que não proporciona ventilação adequada.
- Histórico de Enf: história de distúrbio respiratório. (...)
- Características definidoras:
- Utilização da musculatura
acessória
- Excursão
torácica
alterada
- Frequência ou profundidade respiratória alterada ou ambas.
- Pressão inspiratória ou expiratória diminuida
- Capacidade vital diminuída
- Volume inspiratório diminuído (adulto em repouso: 500 ml)
- Dispnéia
- Ortopnéia
- Falta de ar
- Batimento de asa de nariz
- Fase expiratória prolongada
- Respiração com lábios franzidos
- Diâmetro ântero-posterior aumentado.
- Resultados de enfermagem esperados:
- Níveis gasométricos retornarão a linha de base
- Paciente relatará sentir-se confortável ao respirar
- Paciente demonstrará respiração diafragma com os lábios franzidos
- Paciente atingirá expansão pulmonar máxima com ventilação adequada;
- Prescrições de Enfermagem - NIC.
- Aspiração da via respiratória
- SOS - As secreções retiradas modificam a resposta
ventilatória, diminuindo o O2 e levando a hipoxemia.
- SOS - As secreções retiradas modificam a resposta
ventilatória, diminuindo o O2 e levando a hipoxemia.
- Assistência na ventilação
- Gerenciamento da via respiratória
- Monitoração ácido-básica.
- Respiratória
- Respiratória
- Monitoração ácido-básica.
- Oxigenoterapia
- Promoção do Exercício
- Redução da ansiedade
- Relaxamento muscular progressivo.
- Relaxamento muscular progressivo.
- Redução da ansiedade
- Administrar conforme prescrição
- O O2 suplementar ajuda a reduzir a hipoxemia
- Alivia a angústia respiratória;
- Registro:
- Achados físicos - exame pulmonar
- Evolução para os resultados esperados
- Estado emocional
- Expressões de conforto do paciente na respiração
- Prescrições realizas e respostas do paciente a elas
- Prescrições realizas e respostas do paciente a elas
- Expressões de conforto do paciente na respiração
- Estado emocional
- Evolução para os resultados esperados
- Achados físicos - exame pulmonar
- Registro:
- Alivia a angústia respiratória;
- O O2 suplementar ajuda a reduzir a hipoxemia
- Promoção do Exercício
- Aspiração da via respiratória
- Prescrições de Enfermagem - NIC.
- Paciente atingirá expansão pulmonar máxima com ventilação adequada;
- Níveis gasométricos retornarão a linha de base
- Resultados de enfermagem esperados:
- Diâmetro ântero-posterior aumentado.
- Respiração com lábios franzidos
- Fase expiratória prolongada
- Batimento de asa de nariz
- Falta de ar
- Ortopnéia
- Dispnéia
- Volume inspiratório diminuído (adulto em repouso: 500 ml)
- Capacidade vital diminuída
- Pressão inspiratória ou expiratória diminuida
- Frequência ou profundidade respiratória alterada ou ambas.
- Excursão
torácica
alterada
- Utilização da musculatura
acessória
- Características definidoras:
- Histórico de Enf: história de distúrbio respiratório. (...)
- Definição: Inspiração ou expiração que não proporciona ventilação adequada.
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