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3020746
Apnea obstructiva del sueño
Descrição
La publiacación
Sem etiquetas
ed
determinado
caso
Mapa Mental por
Silvana Quezada Tellez
, atualizado more than 1 year ago
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Criado por
Silvana Quezada Tellez
mais de 9 anos atrás
34
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0
Resumo de Recurso
Apnea obstructiva del sueño
alteración de la respiración
durante el sueño
obstrucción parcial continua
HIPOAPNEA OBSTRUTIVA
obstrucción intermitente completa
APNEA OBSTRUCTIVA
-anormalidades en el intercambio gaseoso
-fragmentación del sueño
↑↑trabajo respiratorio
PREVALENCIA
9% MUJERES 24% VARONES
1 paciente más con síntomas menos evidentes
s/diagnóstico por c/5 ya diagnosticados
Población general: 1-5% en varones, 1-3% en mujeres
Episodios repetidos 10 seg o >
↓ o cese del flujo aéreo
naso-bucal
PACIENTES GRAVES
>30 apneas/hr
episodios reiterativos de hipoxia
Caídas de la saturación de oxígeno
alt. en la arquitectura del sueño
*Hipoxia e hipercapnia intermitente
*cambios de presión intratorácica
*activación simpática
-Desregulación metabólica
-Disfunción endotelial
↑↑ ENDOTELINA 1
-Inflamación sistémica
-estrés oxidativo
↑↑cortisol vespertino
↑↑ IL6, TNFalfa, PCR ultrasensible
-Hipercoagulabilidad
-Cambios neurohumorales
INSULINORESISTENCIA
Vecindad de los núcleos hipotalámicos
ETAPAS DEL SUEÑO 3, 4 (sueños de onda lenta)
↓↓ tolerancia a la glucosa en el edo. de deuda de sueño
**DESORDENES ENDOCRINOS
Se vinculan con DM
↑↑ liberación de HG, ↓↓corticotropina
**SNSIMPÁTICO
Libera norepinefrina desde sus terminales periféricas
↓↓ secreción de insulina
↑↑ GRELINA, RESISTINA, LEPTINA
↓↓ OREXINA
ciclo sueño-vigilia
apetito
entorno metabólico
Agravar síntomas
HPA, HTA, IC, arritmias, enf. coronaria, muerte súbita, EVC
HIPOXIA REITERADA
Hígado y ms. esquelético
↑↑LDL, ↓↓HDL
↑↑ OXIDACIÓN DE LDL
↑↑ EFECTO ATEROGÉNICO
COMPLICACIONES
-Retraso en el crecimiento -problemas de comportamiento -dificultades en el aprendizaje -alt. cardiovasculares -pulmonares -metabólicas -depresión
SUEÑO
APNEA
BRADICARDIA
Muerte
VASOCONSTRICCIÓN PULMONAR
HTP
VASOCONSTRICCIÓN SISTÉMICA
HTA
BAJA DE O2
ERITROPOYESIS
POLICITEMIA
DISFUNCIÓN CEREBRAL
SOMNOLENCIA
SUEÑO FRAGMENTADO
DESPERTAR
FLUJO DE AIRE
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