Meningoencefalitis

Descrição

Meningoencefalitis
Andres Rivera
Mapa Mental por Andres Rivera, atualizado more than 1 year ago
Andres Rivera
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Resumo de Recurso

Meningoencefalitis
  1. Definicion
    1. Es una inflamación del cerebro, su parénquima y meninges, secundario a infección
      1. sintomas
        1. fiebre, cefalea, vómitos, convulsiones
        2. signos
          1. Irritación meníngea, focalización neurológica, fontanela abombada
          2. Neonatos y lactantes
            1. irritabilidad, afectación del estado general, apneas e hipotermia
        3. Clínica
          1. estado general
            1. Piel con púrpura petequial (sugestivo de meningococo), valoración del nivel de conciencia (escala de coma de Glasgow)
            2. signos vitales
              1. frecuencia cardíaca, frecuencia respiratoria, presión arterial, temperatura, saturación de oxigeno, diuresis
              2. inserción de una vía venosa periférica o central
                1. Ventilación Mecánica Invasiva
                  1. shock séptico o de signos de hipertensión intracraneal
                2. Diagnóstico
                  1. Analítica
                    1. hemograma, pruebas de coagulación, función hepática y renal, lactato, proteína C reactiva o procalcitonina. Uroanalisis y urocultivo descartar sepsis
                    2. punción lumbar
                      1. líquido cefalorraquídeo (LCR), hemocultivos y pruebas génicas para neumococo, meningococo y virus neurotropos
                        1. Repetir a las 12-24 h por dudas diagnósticas
                          1. coagulopatía o trombopenia grave, inestabilidad hemodinámica, infección cutánea en el lugar de punción o signos de hipertensión intracraneal
                            1. neumococo resistente (a las 48 h) o evolución tórpida
                          2. Neuroimagen
                            1. hipertensión intracraneal, aumento persistente de leucocitos y proteínas en el LCR, aumento del perímetro craneal, meningitis recurrentes
                              1. Realce meníngeo
                              2. Electroencefalograma
                                1. convulsión o de sospecha de encefalitis
                              3. Tratamiento
                                1. precoz, no demorarse y empírico por sospecha clínica
                                  1. Antibioterapia
                                    1. meningitis tuberculosa
                                      1. isoniazida 10-20 mg/kg/24 h i.v. o v.o rifampicina 10-20 mg/kg/24 h i.v. o v.o pirazinamida 15-30 mg/kg/24 h v.o. y etambutol 15-25 mg/kg/24 h v.o. o estreptomicina 20-40 mg/kg/24 h i.m
                                      2. virus del herpes simple o por varicela zoster
                                        1. aciclovir (20 mg/kg/8 h i.v.).
                                      3. corticoesteroides
                                        1. meningitis por neumococo, Haemophilus, meningococo o tuberculosa, lesión focal con edema perilesional
                                          1. dexametasona (0,15 mg/kg/6 h i.v, máximo 4 mg/dosis), 30 min antes del antibiótico, durante 4 días.
                                        2. Ameba
                                          1. Acanthamoeba spp or B. mandrillaris. Rara y fatal
                                        3. Epidemiología
                                          1. 4-10/100.000 por año. Frecuente en lactantes y 9 años. 40% UCI ,duración 16 días

                                          Semelhante

                                          SEGREDO DOS GÊNIOS
                                          Euler RA
                                          ACENTUAÇÃO GRÁFICA
                                          Viviana Veloso
                                          AFO - Administração Financeira Orçamentária
                                          fe.r.m
                                          Sistema Respiratório
                                          GoConqr suporte .
                                          Principais Temas para estudar Geografia
                                          Marina Faria
                                          Simulado Matemática
                                          Marina Faria
                                          Níveis de organização dos seres vivos
                                          GoConqr suporte .
                                          Projeto Med 2015: História e Geografia_2
                                          Gleisson Bissoli
                                          21 erros de comunicação que atrapalham sua carreira
                                          Liliane Tubino
                                          Direito Eleitoral - Cartões para Memorização
                                          Silvio R. Urbano da Silva
                                          Conjunções Subordinativas
                                          Daniel Lima